Бесплодие -это патология, которая сопровождается отсутствием возможности завести ребенка. Бесплодие может быть определено как у женщины, так и у мужчины. Редко в парах может определено бесплодие у обоих половых партнеров. Такое выявляется примерно в 20% случаев. Причины женского бесплодия многогранны, так же как и мужского.
Поговорим о видах бесплодия:
- Мужское бесплодие;
- Женское бесплодие;
- Комбинированное бесплодие;
- Бесплодие по иммунологической несовместимости пары;
- Невыясненной этиологии.
Женское и мужское бесплодие
Бесплодие в равной степени может быть выявлено как у мужчин, так и у женщин. Нельзя обвинять только женщину в том, что в семейной паре не появляется ребеночек. В таком случае нужно приступать к обследованию обоих партнеров одновременно. Бесплодие у женщин, причины его могут быть очень разными. Также как и у мужчин. Среди женского и мужского бесплодия выделяют два вида:
- Первичное бесплодие;
- Вторичное бесплодие.
О них мы поговорим ниже.
Читайте также: Несовместимость при зачатии
Признаки бесплодия у мужчин и женщин
Мы разберем по отдельности признаки женского бесплодия и мужского.
Признаки бесплодия у женщин:
- Нарушения менструального цикла. Сюда может относиться длительные перерывы между менструациями, скудные менструации либо кровотечения (менструации, длящиеся больше 7-10 дней.) Также сюда можно отнести полное отсутствие менструального цикла, что может свидетельствовать о том, что яйцеклетка не созревает и овуляция у такой женщины не происходит. В данном случае большую роль играет нарушение гормонального фона женщины.
- У женщин может наблюдаться повышенное содержание мужских половых гормонов. Такие девушки имеют повышенное оволосение (гирсутизм), избыточную массу тела, проблемы с кожным покровом (кожа жирная, с присутствием обильной угревой сыпи). У таких женщин существует большая вероятность того, что она может быть бесплодна.
- Обильные выделения из половых путей с неприятным запахом. Такой симптом может говорить об воспалительных заболеваниях внутренних половых органов. Их вызывают инфекции: трихомониаз, хламидиоз, гонорея.
- Болезненные ощущения внизу живота во время полового акта. В таком случае женщина может иметь патологические состояния органов малого таза (матки, яичников, маточных труб)
Выше перечислены состояния, обнаружив которые у себя, женщина обязательно должна обратиться к врачу. Ведь на кону ее репродуктивные возможности. Бесплодие у женщин, лечение его проводится, это вполне возможно. И во многих случаях результатом выступает беременность. Поэтому не нужно отчаиваться.
Далее рассмотрим признаки мужского бесплодия:
У мужчин могут вызвать вопросы следующие факты, которые он у себя может обнаружить:
- Некомфортное мочеиспускание (частое, болезненное, наличие ложных позывов, а также затруднение мочеиспускания). Все это может говорить о какой-либо половой инфекции, которая опасна своим развитием для репродуктивной функции мужчины.
- Слабая эрекция либо полное ее отсутствие грозит в будущем развитием эректильной дисфункции (импотенции) у мужчины;
- Затрудненное, болезненное семяизвержение либо полное его отсутствие;
- Изменение цвета и формы полового члена (покраснение, посинение, отечность);
- Появление женских половых признаков (нагрубание молочных желез). Это может свидетельствовать о нарушениях гормонального фона;
- Понижение сексуального влечения (также сигнализирует о гормональных нарушениях).
Мужское бесплодие, лечение его вполне возможно, но лучше никогда не затягивать его начало.
Первичное бесплодие
О первичном бесплодии можно говорить тогда, когда в жизни женщины и мужчины такой диагноз встречается впервые. Простым языком, у женщины несмотря на долгие попытки, не было ни абортов, ни выкидышей, ни родов, ни беременностей вообще. А у мужчины, в свою очередь, ни одна его партнерша не забеременела от него.
Вторичное
Вторичное бесплодие. Такой диагноз можно поставить тем, у кого в анамнезе уже были беременности, даже несмотря на то, что они закончились негативно. Вторичное бесплодие, причины его могут быть в каких-либо патологических процессах, которые присоединились в тот или иной период жизни и повлекли за собой нарушения в репродуктивной системе мужчины либо женщины.
Женское бесплодие: причины, диагностика и лечение
Причины бесплодия у женщин:
- Гормональные нарушения, которые приводят к нарушению овуляции;
- Инфекционные процессы, которые приводят к воспалительным заболеваниям органов малого таза. Самое роковое - спайки в маточных трубах, которые вызывают трубно-перитонеальное бесплодие (сперматозоид не может оплодотворить яйцеклетку из-за препятствий в полости маточных труб);
- Эндометриоз - гормонозависимое заболевание, в результате которого клетки эндометрия (слизистой оболочки полости матки), появляются в местах, где их быть не должно (на поверхности яичников, в маточных трубах, в брюшной полости, на поверхности шейки матки). Такое состояние репродуктивной системы женщины отрицательно влияет на возможность забеременеть;
- Нестабильное состояние эмоционального фона женщины.
- Аутоиммунное состояние (выработка аллергической реакции на сперматозоиды полового партнера). Попросту говоря, организм женщины воспринимает половые клетки мужа как чужеродные тела, попавшие в е организм. На них в организме женщины вырабатываются антитела, которые сразу же подавляют их и препятствуют оплодотворению.
Диагностика бесплодия у женщин выполняется как лабораторными методами ( показатели гормонального фона), так и методами инструментального исследования (УЗИ ОМТ; гистеросальпингография, КТ).
Лечение бесплодия у женщин зависит от его причины. Например, эндокринное бесплодие лечится выравнивание гормонального фона, спаечный процесс в трубах редко поддается лечению и чаще прибегают к ЭКО, инфекционные процессы лечатся антибактериальными препаратами. Лечение женского бесплодия- кропотливый и трудоемкий процесс.
Мужское бесплодие: причины, диагностика и лечение
Причины бесплодия:
1. Секреторное мужское бесплодие. При таком бесплодии у мужчин нарушена выработка сперматозоидов по каким-либо причинам:
- варикоцеле (варикозное расширение вен яичек затрудняет отток венозной крови от яичек, это приводит к нарушению кровоснабжения железы, нарушается выработка сперматозоидов);
- водянка яичек (отечная ткань яичка плохо кровоснабжается, нарушается выработка сперматозоидов);
- крипторхизм (врожденная патология, когда яички не опущены в мошонку, их функция нарушается);
- вирусное поражение яичек (эпидемический орхит);
- перенесенные инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
- облучение зоны половых органов мужчины;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
2. Обтурационная форма бесплодия (когда семявыносящие канальцы сдавливаются по какой-либо причине -опухоль, киста, воспалительный процесс, травма);
3. Эндокринные нарушения (мужские эндокринные железы не могут работать из-за нарушения гормонального фона в организме мужчины).
Диагностика бесплодия у мужчин включает лабораторный метод (выходит на первое место). Все потому что спермограмма -это основной анализ, по которому определяют репродуктивные возможности мужчины. Также могут быть использованы инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ)
Лечение бесплодия -это медикаментозные методы и оперативные. Все зависит от причины, по которой оно возникло. Если лечение не помогает, тогда прибегают к ЭКО.
Читайте также: Лекарства от мужского бесплодия
Список используемой литературы:
- Тер-Аванесов Г.В.: Проблемы репродуктивного здоровья мужчин. - М.: НЦ АГиП РАМН, 2004;
- Бесплодный брак. Под ред. В.И. Кулакова: - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.