Анализ на ТТГ (тиреотропный гормон) - расшифровка и нормы

Тиреотропин — это

Тиреотропин (Тиреотропный гормон, ТТГ) - это гормон, который продуцируется гипофизом, а именно передней его долей и является гликопротеидом, то есть состоит из белковой и углеводной части. Его продукция контролируется гипоталамусом, а он находится под влиянием коры больших полушарий. Гормон влияет на рецепторы, которые находятся на поверхности щитовидной железы, и стимулирует выработку тироксина, влияющего на органы и ткани.

Показания к сдаче анализа на ТТГ

Показаниями для сдачи анализа ТТГ являются:

1. Оценка работы щитовидной железы;

2. Наличие таких признаков как:

• Увеличение размеров передней поверхности шеи в месте проекции щитовидной железы;
• Нарушения менструального цикла;
• Резкое похудение или набор веса;
• Нарушения в работе сердца;
• Бессонница, слабость;
• Дрожь в конечностях;
• Сухость кожи;
• Экзофтальм (выпячивание глазных яблок);
• Запоры или диарея;
• Снижение либидо;
• Сухость и выпадение волос.

3. Беременность;

4. Диагностика бесплодия, контроль эффективности лечения;

5. Оценка работы гипофиза

Подготовка к процедуре

Для подготовки к сдаче крови для анализа уровня ТТГ необходимо:

1. Сдавать анализ после полноценного сна;
2. Не употреблять пищу 8-12 часов (натощак), прием воды допускается, но не более 200 мл негазированной воды;
3. За 2 дня до сдачи не употреблять алкоголь, острую, жирную, копченую пищу, газированные напитки;
4. За 1 день до процедуры избегать физических нагрузок и стрессовых факторов;
5. За час до сдачи крови не курить;
6. За день до проводимого исследования не употреблять лекарственные препараты, способные изменить результаты исследования (тиреоидные препараты, снотворные, андрогены, эстрогены, ГКС и т.д.)

Что может повлиять на результат

На результаты может повлиять:

• Прием лекарственных средств, особенно тиреоидных гормонов;
• Суточные биоритмы человека, возраст;
• Беременность, преэклампсия;
• Стрессовые факторы и физические перенапряжения за день до проводимого исследования;
• Заболевания внутренних органов, инфекционные болезни.

Норма ТТГ

Норма ТТГ зависит от возраста исследуемого:

При беременности нормы снижаются:

Расшифровка анализа

Если ТТГ повышен

Уровень ТТГ может быть повышен при таких состояниях как:

• Первичный или вторичный гипотиреоз. Это свидетельствует о нарушениях в работе щитовидной железы (снижение тиреоидных гормонов), вследствие самостоятельного заболевания железы (первично) или под влиянием других болезней (вторично);
• Подострый тиреоидит. То есть происходит развитие инфекционного процесса в тканях щитовидной железы вследствие болезней полости носа, глотки, трахеи и бронхов;
• Аутоиммунный тиреоидит. Воспаление щитовидной железы аутоиммунного генеза, то есть под влиянием собственной иммунной системы (генетически обусловленное);
• Злокачественные новообразования щитовидной, молочной желез, легких, так как опухолевые клетки патологически синтезируют ТТГ.
• Получение медикаментозной терапии по поводу других заболеваний препаратами с таких групп как: антиаритмические, снотворные, бета-адреноблокаторы и др.
• Отравления тяжелыми металлами;
• Преэклампсия.

Читайте также: Тиреотропный гормон повышен - что это значит для женщины?

Если ТТГ понижен

Уровень ТТГ может быть понижен при таких состояниях:

• Беременность
• Длительное голодание, недостаточное потребление белков
• Дефицит йода в организме
• Получение медикаментозной терапии по поводу других заболеваний препаратами с таких групп как: ГКС, бета-адреномиметики, тиреостатики и др.
• Синдром Иценко–Кушинга
• Синдром Шихана (послеродовой инфаркт гипофиза)
• Первичный гипертиреоз (диффузный токсический зоб и т.д.).
• Травмы, инфекционное поражение головного мозга.
• Нарушения кровообращения в области гипофиза и гипоталамуса.

Какие анализы назначаются дополнительно?

Для постановки верного клинического диагноза недостаточным является сбор жалоб и определение тиреотропина, поэтому необходимо провести дополнительное определение уровня:

1. Т3 (трийодтиронин) как общего, так и свободного (не связанного с молекулами белка);
2. Т4 (тироксин) также общего и свободного;
3. антител к тиреопероксидазе (фермент, участвующий в продукции гормонов щитовидки);
4. антител к тиреоглобулину (белок клеток железы и предшественник гормонов Т3 и Т4).

Читайте также: Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Использованная литература:

1. Справочный материал по физиологии.
2. Л. Б. Куклина, А. И. Левента, И. Ж. Семинский.