Клинические проявления гестоза

74 Женское бесплодие 26 Мая 2018 ~ В избранное

Изображение №1: Клинические проявления гестоза - ЭКО-блог

Гестоз – это патологическое состояние, связанное с беременностью, которое характеризуется полиорганной недостаточностью вследствие тотального вазоспазма.

Теорий возникновения гестоза достаточно большое количество. Поэтому данное патологическое состояние, связанное с беременностью, назвали «болезнью теории».

Причины гестоза

Приверженцы центрального генеза возникновения гестоза утверждают, что данное состояние - это итог дисфункции между корой головного мозга и его подкорковым структурами, что свою очередь, посредствам рефлекторных связей ведет к патологическим процессом в системе кровообращения.

Иммунологическая теория гласит о чужеродности плода женскому организму, отторжении инородного тела посредствам дисфункциональных процессов во всех органах и системах.

Гестоз-это системная дезадаптация организма к беременности.

Гестозы подразделяются на:

  • Ранние гестозы;
  • Поздние гестозы;
  • Редкие формы гестозов.

Ранние гестозы представляют собой процесс перевозбуждения парасимпатической нервной системы. В результате этого возникают такие изменения, как тошнота, рвота, головокружение. Следствием рвоты является обезвоживание, нарушение водного и электролитного обменов. Со стороны желудка нарушение функционирования нервной системы проходит в виде чрезмерного раздражения рецепторов фундального отдела желудка, афферентные импульсы стимулируют рвотный центр. В результате данных патологических изменений возникает снижение уровня общего белка, накопление кетоновых тел, которое отравляют как организм беременной, так и самого развивающегося эмбриона. Без коррекции состояния беременность не может быть пролонгирована.

Рвота беременных подразделяются на легкую, среднюю, и тяжелую.

Клинические проявления позднего гестоза

Изображение №2: Клинические проявления гестоза - ЭКО-блог

Поздние гестозы - это тотальная эндотелиопатия (нарушение функционирования эндотелия сосудов, которое ведет к возникновению их спазма). Вместе со спазмом сосудов повышается проницаемость сосудистого русла, в результате чего возникают отеки. В результате недостатка кислорода происходят гипоксические изменения в почках, которые нарушают их функционирование. Вызывают протеинурию - появление белка в моче. Нарушение функционирования печени приводит к недостаточному синтезу факторов свертывания, которое вываливает коагулопатические изменения. Недостаток кислорода вследствие вазоспазма вызывает непосредственные изменения в плаценте - дисфункция плаценты без нарушения кровотока либо с нарушением.

Спазм сосудов, в свою очередь, формирует характерную триаду для гестоза: повышение артериального давления, появление у беременной женщины отеков, а также белка в моче.

Синдром эндотелиальной дисфункции формирует гипоксические изменения всех органов и систем.

По мере прогрессирования и усиления симптоматики гестоза выделяют следующие его формы:

  • Преэклампсия легкой степени (диастолическое артериальное давление составляет 90-99 миллиметров ртутного столба, белок в моче до 0,3 грамм/литр, незначительные отеки нижних конечностей);
  • Преэклампсия средней степени (диастолическое артериальное давление составляет 100-109 миллиметров ртутного столба, белок в моче 0,3 – 3 грамм/литр, отеки нижних, верхних конечностей);
  • Преэклампсия тяжелой степени (диастолическое артериальное давление составляет более 110 миллиметров ртутного столба, белок в моче более 3 грамм/литр, отеки нижних, верхних конечностей, лица, передней брюшной стенки. Также характерным симптомом является наличие головной боли, «мушек» перед глазами );
  • Эклампсия (появление тонических, клонических судорог, после чего женщине показано экстренное родоразрешение).

К редким формам гестоза относится тетания беременных - возникновение судорог верхних и нижних конечностей, лица.

Изображение №3: Клинические проявления гестоза - ЭКО-блог

Остеомаляция беременных - редкая форма, которая связана с нарушением кальциевого обмена в организме беременной женщины. Характерными клиническими симптомами являются боли в костях, переломы, угроза преждевременных родов, а также преждевременные роды.

Бронхиальная астма беременных - редко встречающаяся формы гестоза. На фоне общего благополучия без наличия пульмонологически отягощенного анамнеза клинически проявляется приступообразный кашель, чувство нехватки воздуха, удушья.

Хорея беременных. Проявляется быстрыми мышечными подергиваниями как лица, так мышц рук и ног. В предвестниках данного заболевания может быть нарушение режима сна и отдыха, слабость, раздражительность.

HELLP-синдром является тяжелым осложнением беременности. Проявляется гемолизом эритроцитов, что в клинической картине отражается желтухой, гипербилирубинемией, снижением количества тромбоцитов, что проявляется повышенной кровоточивостью, повышением уровня ферментов печени АлАТ, АсАТ.

0 0
Похожие статьи
Шеечное бесплодие: цервикальная этиология проблемы и пути ее решения - ЭКО-блог
> Женское бесплодие
Шеечное бесплодие: цервикальная этиология проблемы и пути ее решения
Шеечное бесплодие встречается от 6 до 11 % от всех бесплодий и характеризуется наличием шеечного фактора бесплодия
Аномалии родовой деятельности - ЭКО-блог
> Женское бесплодие
Аномалии родовой деятельности
Аномалии родовой деятельности - это патологическое состояние периода родов, которое характеризуется увеличением длительности периода открытия шейки матки, соответственно, замедлением динамики.
Лечение внутриутробных инфекций - ЭКО-блог
> Женское бесплодие
Лечение внутриутробных инфекций
Внутриутробная инфекция -это осложнение беременности, которое определяется наличием признаков инфекции по данным ультразвукового исследования, а также верификации возбудителя путем проведения клинико-лабораторной диагностики.
Оставить комментарий
Задать вопрос врачу