Что такое послеродовая депрессия

Рождение ребенка является важным и волнительным событием в жизни женщины. Вместе с радостью материнства приходят и различные изменения в организме матери, которые могут привести к ухудшению как физического, так и психического состояния.

Одним из таких изменения является послеродовая депрессия. Такой вариант депрессии представляет собой аффективное расстройство, возникающие в организме матери на фоне гормональных изменений и адаптации к ним.

Психика женщины после родов

Во время беременности в организме женщины происходят большие изменения, в особенности изменения гормонального фона для поддержания беременности и нормального развития плода, но после родов организм матери начинает приходить в обычное состояние, и снова происходят гормональные изменения. Уменьшается синтез гормонов щитовидной железы и прогестерона, при этом повышается секреция пролактина, который необходим для нормальной лактации. Такие изменения в эндокринной системе сказываются также на ЦНС, в результате чего женщина становится более тревожной, плаксивой и ранимой.

Так как послеродовая депрессия является полиэтиологическим заболеванием, в ее формировании участвуют и другие факторы, такие как:

• генетическая предрасположенность: люди с различными типами нервной системы реагируют на одни и те же раздражители по-разному. Некоторые люди более подвержены стрессу, так как хуже к нему адаптируются, из-за чего повышается риск развития депрессии;
• новые социальные роли: женщина становится матерью, на нее ложится намного больше ответственности, и появляются новые обязанности. Боязнь не соответствовать чужим и собственным ожиданиям, а также страх не справиться с такой ответственностью, как маленький ребенок, влечет за собой ухудшение морального состояния и, как следствие, депрессию. Также молодая мама вынуждена все меньше времени проводить в своем привычном социальном кругу, меньше общается с близкими и больше посвящает себя уходу за ребенком и его воспитанию;
• ухудшение отношений: после рождения ребенка появляется больше задач для обоих родителей, от чего супруги быстрее устают и меньше остается времени друг на друга. Неудовлетворенность отношениями в паре, а также отсутствие сексуальной жизни может стать еще одним фактором депрессии.

Читайте также: Норма прогестерона при беременности

Раздражительность в первые недели после рождения ребенка — это норма?

Да, такая реакция для недавно родившей женщины вполне нормальна и обоснована. Она носит название “бейби-блюз”. В позднем послеродовом периоде происходит восстановление организма матери, это может занять от 6 до 8 недель. Резкое изменение гормонального фона сказывается на настроении женщины, эти перепады сложнее контролировать, и эмоции не всегда могут соответствовать состоянию женщины. Но такая лабильность настроения вскоре проходит.

Как отличить послеродовую депрессию от бейби-блюза?

Бейби-блюз развивается через несколько дней после родов, а послеродовая депрессия возникает через более продолжительное время. Чаще всего это 2-3 месяца, иногда депрессия возникает через 7-8 месяц, когда у женщины накапливается усталость, и нет возможности морально и физически прийти в себя.

Как понять что у меня послеродовая депрессия?

Очень важно следить за своим настроением и его перепадами после родов. Это поможет не пропустить первые признаки послеродовой депрессии. К ним можно отнести:

• апатия: пропадает мотивация и желание что-либо делать, повседневные дела и обычные бытовые решения даются с трудом;
• изменения сна: может проявляться бессонницей, что характерно больше для невротического типа послеродовой депрессии, либо же наоборот, женщина постоянно хочет спать;
• изменения аппетита: молодая мама начинает бесконтрольно поглощать пищу или совсем перестает есть и начинает сильно терять вес;
• эмоциональное состояние: женщина становится плаксивой, тревожной, иногда нервной и раздражительной, при этом она ощущает себя подавленной, некомпетентной в вопросах материнства и даже никчемной, падает самооценка и уверенность в собственных силах и знаниях.

Осложнением может стать затяжная послеродовая депрессия, которая приводит к нанесению вреда себе и ребенку.

Как это влияет на ребенка

В первый год жизни ребенка закладывается психический фундамент и формируется определенный тип привязанности, который в более старшем возрасте уже сложно изменить. Если же мама страдает послеродовой депрессией, она больше погружается в собственные переживания и ограждается от ребенка. В результате чего, у малыша формируется избегающий тип привязанности, и когда мама снова начинает проявлять к нему интерес, ребенок может отстраняться и капризничать. В более старшем возрасте это может привести к формированию некоторых психических нарушений (медленное развитие речи, когнитивные и поведенческие нарушения, ухудшение качества сна и т.д.). Такие дети более нервозны и обидчивы, им сложнее доверять другим людям и просить помощи, чем детям, матери которых находились в нормальном психическом состоянии.

Почему у меня есть депрессия, а у других нет?

Как уже говорилось ранее, послеродовая депрессия - это полиэтиологическое заболевание, то есть возникает в результате действия нескольких факторов. Некоторые женщины более подвержены этому состоянию из-за неуверенности в себе, неготовности к материнству, или в результате некоторых заболеваний (в особенности психических).

Пусковым механизмом послеродовой депрессии могут послужить затяжные болезненные роды и негативное отношение медицинского персонала.

Как родным помочь молодой мамой

Первое и самое важное, о чем должны помнить близкие люди молодой мамы - это поддержка. Не нужно критиковать женщину за неправильное по чьему-то мнению выполнение бытовых дел, связанных с уходом за ребенком. Также маме следует давать возможность отдыхать и восстанавливать свои ресурсы. Супругу тоже нужно принимать активное участие в уходе за малышом, чтобы облегчить новые задачи молодой мамы. При этом, не следует забывать, что психологический климат в паре благотворно скажется на развитие ребенка и становлении его как личности. Поэтому, пара должна находить время на себя и поддержание своих отношений. Это поможет молодой маме чувствовать себя более уверенной и приведет к пониманию того, что она не одна, и у нее всегда есть помощь и поддержка.

Читайте также: Отношения с мужем во время беременности

Моменты отчаяния: что делать?

В моменты сильного отчаяния и бессилия не лишним будет обратиться к квалифицированному специалисту. Если же в данный момент нет такой возможности, то необходимо выслушать и поддержать молодую маму, дать ей время отдохнуть и прийти в себя. Здесь могут помочь различные психологические упражнения, например медитации, направленные на успокоение и обретение внутреннего равновесия.

Работа с психологом

Если женщина ощущает, что сама не справляется со своими эмоциями и думает, что ей нужен психолог, то это действительно так. Разговор по душам с подругой может помочь только на начальных стадиях, когда нет такого сильного истощения или у женщины наблюдается бейби-блюз. Но в более серьезных ситуациях подруга не сможет оказать необходимый объем помощи, так как она является лицом заинтересованным и смотрит на всю ситуацию через призму своего опыта. Психолог же в этом плане является нейтральной стороной с большим инструментарием психологических приемов, помогающих женщине с послеродовой депрессией обрести душевное равновесие.

Читайте также: Психологическая помощь при ЭКО

Если у женщины наблюдаются не только изменения в плане эмоционального состояния, но и соматические проявления (нарушение сна, аппетита и т.д.), то следует обращаться к психиатру или врачу-психотерапевту.

Как принять происходящие изменения после родов

Важно помнить, что никто не рождается с развитыми навыками, а тем более с навыком материнства. Этому учатся со временем и постоянно совершенствуются. Не следует загонять всех мам в одни рамки воспитания детей, так как все малыши разные, и к каждому нужен свой подход.

Если же женщине сложно самой принять новые изменения, то необходимо обратиться к психологу, который поможет разобраться во внутренних конфликтах и негативных установках, а также научит молодую маму принимать себя в качестве матери, поможет расслабиться и держать уровень энергии на достаточном уровне. Также специалист сможет помочь решить проблемы в паре, если они имеются.

Список использованной литературы:

1. Послеродовая депрессия - центральная проблема охраны психического здоровья раннего материнства/ Корнетов Н.А.// Бюллетень сибирской медицины. - 2015.
2. Послеродовая депрессия/ Гарнизов Т., Хаджиделева Д.// Вестник по педагогике и психологии Южной Сибири. – 2015.
3. Stewart, D.E., Robertson, E., Dennis, C-L., Grace, S.L., & Wallington, T. Postpartum depression: Literature review of risk factors and interventions. 2003.