Базальная температура при беременности

33 Статьи 27 Ноября 2017 В избранное

Базальная (ректальная) температура измеряется в прямой кишке. При планировании она является важным показателем, с помощью которого диагностируется беременности на ранних стадиях.

Отличия по фазам менструального цикла

Базальная температура при беременности информативна лишь при нормальной овуляции. Существует ряд патологий, при которых отмечается повышение этого показателя как при беременности, но при этом ни овуляции, ни дальнейшего оплодотворения яйцеклетки не происходит.

Для диагностики беременности при помощи определения базальной температуры необходимо знать индивидуальные собственные нормальные показатели в разных фазах менструального цикла. Эта температура значительно отличается в первой и второй фазах цикла, что связано с разными количествами выделяемого эстрогена и прогестерона в эти периоды. Прогестерон повышает базальную температуру, эстроген её понижает.

Изображение 1: Базальная температура при беременности - ЭКО-блог

Фазы нормального менструального цикла

Менструальный цикл – двухфазный.

Первая фаза – фолликулярная. В ней происходит:

  • менструация;
  • созревание в яичнике доминантного фолликула.

Из этого фолликула образуется зрелая яйцеклетка, которая оплодотворяется сперматозоидом. Во время месячных цифры базальной температуры повышаются до 37-37,2 градусов. До овуляции ректальная температура невысокая, достигает приблизительно 36,8 градусов.

Вторая фаза – лютеиновая. Продолжается 14 дней.

Если созревшая яйцеклетка оплодотворилась, то она начинает продвигаться по фаллопиевой трубе в полость матки, где имплантируется (внедряется) в маточную стенку. Независимо от того, произошло оплодотворение или нет, эндометрий матки утолщается, приобретает рыхлость – происходит подготовка к приёму зародыша. Уровень гормонов (эстрогенов и прогестерона) в это время резко возрастает.

Изображение 2: Базальная температура при беременности - ЭКО-блог

В случае отсутствия беременности объём синтезируемых гормонов падает, что вызывает отслойку эндометрия – происходит очередная менструация.

Овуляция

Короткий промежуток цикла, когда яйцеклетка находится в состоянии готовности к зачатию – это и есть овуляция. Она длится около 48 часов и находится на границе первой (фолликулярной) и второй (лютеиновой) фаз. Овуляция – это выход в брюшную полость из фолликула зрелой яйцеклетки, способной к оплодотворению. В дальнейшем там происходит (или не происходит) её оплодотворение сперматозоидом. Если цикл стандартный (28 дней), то овуляция наступает в промежутке 13 и 15 днями.

Изображение 3: Базальная температура при беременности - ЭКО-блог

Она прекращается, если наступает беременность или угасает менструальная функция. Установление срока овуляции необходимо для выбора самого оптимального времени для оплодотворения.

Признаки овуляции

Субъективный признак – появление умеренных тянущих болей внизу живота.

Объективные её признаки:

  • снижение БТ в день овуляции и повышение со следующего дня на 0,4-0,6 градусов (она достигает 37,2 - 37,4 градусов и держится на таких цифрах до очередной менструации);
  • увеличение количества прогестерона в крови;
  • повышение объёма влагалищных слизистых выделений.

Изменение базальной температуры при овуляции

Менструальный цикл может быть нормальным (коротким) или длительным. В связи с этим первая фаза (фолликулярная) у всех разная. Вторая (лютеиновая) имеет одинаковую продолжительность – 12-14 дней у всех женщин. Поэтому, если после некоторого падения базальной температуры в овуляцию последующие 14 дней температура в прямой кишке повышена до 37,2 - 37,4 градусов, то при наличии определённых дополнительных симптомов можно констатировать наступление беременности. Этими признаками являются:

  • ноющие болевые ощущения в нижней части живота;
  • скудные кровянистые выделения на протяжении около 48 часов.

Боли и выделения небольшого количества крови (женщина может не обратить на это внимания) – результат имплантации яйцеклетки в рыхлую слизистую матки.

Повышенная базальная температура после имплантации поддерживается высокими количествами выделяемого прогестерона. Помимо этого могут появиться признаки раннего токсикоза: тошнота по утрам, изменение вкусовых предпочтений.

Отсутствие овуляции

Овуляция и, соответственно, беременность происходят не во всех циклах. У каждой женщины бывают «бесплодные» циклы в течение каждого года, когда созревание яйцеклетки не происходит, и овуляция не наступает. Зачать в таком случае невозможно. Чаще всего это происходит:

  • в период лактации (сразу после родов);
  • в возрасте после 35-40 лет.

Изменения базальной температуры в период беременности

Если беременность наступила, повышенная базальная температура будет поддерживаться в течение почти всего её срока – это связано с гормональным фоном. При отсутствии патологии в течение первых 4 месяцев продолжающейся нормальной беременности уровень базальной температуры будет 37,2-37,4 градусов. Затем она начнёт медленно снижаться. Стандартного уровня она достигает к 20-й неделе, после чего в дальнейшем измерение её необязательно.

Изображение 4: Базальная температура при беременности - ЭКО-блог

Почему понижается базальная температура на ранних сроках беременности?

До 20 недели беременности контролировать базальную температуру необходимо ежедневно. Понижение её хотя бы на 0,2 градусов является поводом к посещению гинеколога. Это означает ненормальное изменение гормонального фона: он приближается к показателям небеременной женщины. Опасность такого состояния заключается в возможных осложнениях:

  • замедление развития плода;
  • замирание беременности;
  • выкидыш.

При достижении базальной температуры уровня 37 градусов необходимо по рекомендации врача пройти лабораторную и функциональную диагностику и начать поддержку беременности, если гинеколог сочтёт это нужным. При регулярном и тщательном учёте ректальной температуры и своевременной консультации при обнаружении её снижения можно избежать тяжёлых последствий изменений гормонального фона.

Но иногда норма базальной температуры в период беременности – 36,80 - 36,9 градусов, встречается и 36,6 градусов. Это зависит от особенностей организма. В любом случае важно, чтобы температурная линия была на одном уровне, без резких колебаний вверх или вниз.

Почему повышается базальная температура при беременности на ранних сроках?

Повышение базальной температуры так же опасно, как и её снижение. Это свидетельствует о патологических процессах в мочеполовой сфере беременной. Нормальные показатели БТ индивидуальны у каждой женщины, но находятся в пределах от 37,30 до 37,5 градусов. Если происходит повышение до 38 градусов, это указывает на наличие:

  • воспалительного процесса, чаще всего, инфекционной этиологии;
  • воспаления органов, спровоцированные беременностью;
  • острого отравления (пищей или токсическими веществами);
  • обострения сопутствующих хронических болезней;

Такое патологическое состояние приводит к:

  • развитию различных аномалий у плода;
  • замиранию плода;
  • выкидышу.

Опасно оно и для здоровья самой женщины тяжёлыми осложнениями.

Важность измерения базальной температуры

Контроль температуры назначается в спорных случаях, когда достоверно неизвестно, произошла ли внутриутробная гибель плода. Например, при длительных мажущих выделениях на начальных этапах беременности. Это связано с невозможностью применения других объективных методов исследования:

  • на УЗИ сердцебиение плода определяется с 8-недельного срока;
  • увеличение размеров матки – с 5-6 недели.

Поэтому состояние плода определяется по показателям БТ. При беременности графическое изображение её представляет собой монофазную прямую.

Правила измерения

Для достоверности показателей базальной температуры существуют некоторые правила:

  • замер необходимо производить не во рту или влагалище, а непосредственно в прямой кишке;
  • время измерения – утреннее, когда организм не подвержен перепадам температуры, стрессам, воздействию принятой пищи или питья, физических нагрузок – все эти факторы могут исказить достоверность данных (именно поэтому температура называется базальной – основной);
  • делается это, не вставая с постели, желательно даже не открывая глаз, чтобы избежать раздражающего воздействия солнечных лучей;
  • делать измерения нужно в одно и то же время;
  • продолжительность процедуры – 8-12 минут;
  • она проводится при помощи ртутного или электронного градусника;
  • одинакового времени рекомендуется придерживаться при каждом измерении (с этой целью необходимо использовать один и тот же градусник, более безопасный – электронный);
  • если применяется ртутный градусник – держать его нужно за верхнюю часть, чтобы избежать погрешностей в показаниях.

Изображение 5: Базальная температура при беременности - ЭКО-блог

Все показания заносятся в дневник с комментариями о причинах, которые могли бы вызвать в каждом конкретном случае отклонения температуры:

  • простуда;
  • недосыпание;
  • стресс;
  • половой акт накануне или утром;
  • приём каких-либо лекарственных препаратов и другие.

Чтобы иметь достоверные сведения об овуляции, измерения необходимо производить в течение 3 месяцев подряд.

Метод определения базальной температуры при правильном его применении является достоверным и поможет определить не только наличие или отсутствие овуляции, но и наступление патологии при беременности на сроках в 12-14 недель. Но измерение БТ не является самостоятельным достоверным методом диагностики беременности и её патологии. Составление графика лишь дополняет данные других обследований и объективных данных. Для этих целей существуют более надёжные методы: тесты на беременность, анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).

0 0
Похожие статьи
Чистка матки при эндометриозе - ЭКО-блог
> Статьи
Чистка матки при эндометриозе
Эндометриоз – гинекологическое заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки (эндометрия) с ее распространением за пределы соответствующего слоя органа.
Шейка матки при беременности - ЭКО-блог
> Статьи
Шейка матки при беременности
В период беременности все системы организма женщины перестраиваются для обеспечения нормального роста и развития малыша. Прежде всего, изменения начинаются во внутренних половых органах женщины – яичниках, матке, а также шейки матки.
Степени бесплодия - ЭКО-блог
> Статьи
Степени бесплодия
Бесплодием принято считать ситуацию, при которой пара, живя активной половой жизнью и не используя средств для контрацепции, не может зачать ребенка на протяжении одного года.

Оставить комментарий

Задать вопрос врачу