Метаболический синдром у пациенток в постменопаузальном периоде

Женский организм - это уникальный механизм. В отличии от мужского, возрастные изменения имеют ряд особенностей, благодаря изменению функционирования половой системы, что, в свою очередь, отражается на организме в целом. Рассмотрим сегодня проблематику появления метаболического синдрома у женщин в постменопаузальном периоде.

Постменопаузой у женщин называется период, который наступает через год после прекращения регулярных менструаций, и связан с прекращением функционирования половых желез женщины (яичников). Это связано с тем, что половая система женщины проходит за жизнь несколько этапов, и постменопауза - это один из этих нормальных физиологических этапов. Поскольку гормоны, которые синтезируются в яичниках, имеют влияние не только на половую систему женщины, но и на организм в целом, то при их снижении или отсутствии происходит ряд системных изменений, в том числе и негативных. Период менопаузы и постменопаузы - это, как было указано выше, физиологическое состояние, и не является болезнью, но в связи с резким снижением женских половых гормонов (эстрогенов) может иметь ряд негативных последствий, что заметно ухудшает качество жизни представительниц прекрасного пола в той или иной степени.

Метаболический синдром - это ряд обменных нарушений, которые имеют четко определенные клинические изменения. Метаболический синдром у женщин часто связан с гормональным фоном.

К факторам риска развития абдоминального синдрома принадлежат:

Нарушение культуры питания (когда количество употребляемых калорий превышает расход)
Употребление в пищу, так называемых , вредных продуктов (фастфуд, жирное, жареное мясо, мучные изделия, сладости), которые способны резко повысит уровень глюкозы в крови.
Гиподинамия (малоподвижный, сидячий образ жизни)
Стрессы и эмоциональные перегрузки, которые могут вызвать нарушение режима питания, а также труда и отдыха
Снижение уровня эстрогенов у женщин (период менопаузы и постменопаузы)

Когда же выставляется такой диагноз, как метаболический синдром? Всё достаточно просто и ясно. Констатировать наличие метаболического синдрома можно при наличии абдоминального типа ожирения (излишнее отложение жира на животе пациента) в комплексе хотя бы с одним из следующих критериев:

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. (другими словами - гипертония)
Повышение содержания глюкозы в крови (гиперинсулинемия), что свидетельствует о резистентности к инсулину из-за избытка жировых отложений
Повышение содержания холестерина в крови (гиперхолестеринемия)

Эта проблема настолько актуальна, поскольку метаболический синдром является одним из главных триггеров в развитии ишемической болезни сердца (ИБС), которая в свою очередь является одной из главных причин смертности у людей старше 45 лет.

Диагностика данного синдрома включает:

Общий осмотр у терапевта и измерение антропометрических показателей (роста, веса, окружности талии)
Систематическое измерение артериального давления в динамике
Анализ крови на содержание глюкозы натощак
Нагрузочные тесты на содержание глюкозы в крови
Биохимическое исследование крови (уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов)
Электрокардиограмма, эхокардиография (по показаниям)

Для женщин также стоит добавить обследование у гинеколога, а также исследование гормонального спектра женщины, и его оценка в соответствии с периодом жизни.

Что касается вопроса профилактики и лечения метаболического синдрома, то прогнозы благоприятны, так как при своевременной коррекции состояния он обратим.

Профилактика состоит главным образом в модификации образа жизни, а именно увеличении физической активности, снижении калорийности потребляемой пищи, снижении количества стрессовых ситуаций, а также оптимизации режима труда и отдыха.

Лечение метаболического синдрома у женщин в период постменопаузы включает:

Увеличение физической активности пациентки
Подбор правильного рациона питания
Психотерапию (при невозможности справиться со стрессовыми ситуациями самостоятельно)
Заместительную гормональную терапию половыми гормонами (под строгим контролем вашего врача)
Применение гиполипидемических препаратов
Антигипертензивная терапия (при наличии артериальной гипертензии в соответствии с её уровнем, и под контролем терапевта)
В особых случаях возможно применение медикаментозной коррекции ожирения

Какие специалисты должны быть задействованы в процессе лечения пациентки с абдоминальным синдромом в постменопаузальном периоде? Конечно же, начинать следует с обследования у вашего гинеколога, для определения связи вашего состояния с менопаузой. Далее должны быть привлечены: терапевт, эндокринолог, кардиолог, невропатолог, и конечно же психотерапевт. Берегите своё здоровье и будьте здоровы! И помните профилактика всегда эффективнее лечения!