Эко при эндометриозе матки

54 ЭКО 12 Июля 2017 В избранное

Изображение 1: Эко при эндометриозе матки - ЭКО-блог

Эндометриозом называется разрастание за пределами матки ткани, выстилающей ее внутреннюю полость. Патология является одной из самых распространенных гинекологических проблем современности и в большинстве случаев приводит к бесплодию. У женщин, страдающих эндометриозом, трудности с зачатием возникают из-за спаечного процесса, сопровождающего рост гетеротопии, ввиду различных эндокринных и иммунных нарушений, отсутствия полноценной овуляции. Сегодня ЭКО при эндометриозе матки является одним из способов разрешения проблемы зачатия или вынашивания плода.

Показания для проведения вспомогательной репродуктивной технологии

Молодым пациенткам (до 35-ти лет) ЭКО назначают в том случае, если лечение патологических участков не принесло ожидаемого результата. При наружном поражении начальных стадий девушкам подбирают лечение, направленное на устранение эндометриоидных вкраплений, и осуществляют симптоматическую терапию. Комплексный подход к решению проблемы нередко дает положительные результаты, поэтому будущим родителям дается год, чтобы попытаться зачать естественным способом.

Рецидив заболевания сопровождается теми же симптомами, что беспокоили пациентку до лечения (болевой синдром, обильные менструации, выделения крови в разные дни цикла). При условии, что болезненность неярко выражена, ЭКО назначают сразу. Если развитие патологии сопровождает невыносимая боль, необходима повторная лапароскопия.

Экстракорпоральное оплодотворение показано, если у потенциальной мамы имеются:

  • эндометриоидные кисты яичников;
  • внешняя и внутренняя форма заболевания (1 — 3 степени);
  • наружное разрастание эпителия 1 — 2 стадии.

Изображение 3: Эко при эндометриозе матки - ЭКО-блог

Если женщина старше 35-ти лет планирует материнство, но имеет диагноз эндометриоз матки, можно делать ЭКО без применения обычной выжидающей тактики. После 35-ти лет целесообразно оставить безуспешные попытки зачатия, пройти комплексную диагностику организма и воспользоваться вспомогательными репродуктивными методами. В некоторых случаях после прохождения терапии стероидными гормонами и применения лапароскопии женщине рекомендуется такая процедура, как ИКСИ. Это искусственное оплодотворение, осуществляемое посредством вживления сперматозоида в материнскую клетку специальной иглой.

Существует несколько показаний к проведению ВРТ, не зависящих от возраста пациентки:

  • внутреннее поражение тела матки (аденомиоз);
  • наружное генитальное распространение эндометрия 4-й степени;
  • сопровождающийся выраженными симптомами ретроцервикальный эндометриоз.

Особенности протокола ЭКО

При наличии в организме гетеротопий эндометриоза применяют сверхдлинные или длинные нормы протоколов. Программу экстракорпорального оплодотворения выбирают, основываясь на следующих показателях:

  • степени разрастания эндометриоидных очагов;
  • состоянии яичников;
  • возрасте потенциальной матери;
  • длительности периода безуспешных попыток зачатия.

Изображение 2: Эко при эндометриозе матки - ЭКО-блог

Стимулирование яичников, осуществляемое по длинной схеме, начинают с 4-й недели менструального цикла. Ежедневно в область живота пациентки делают инъекции, а с 5-го дня цикла проводят стимуляцию суперовуляции. Гормональные дозировки подбираются индивидуально, учитывая состояние и особенности организма потенциальной мамы. Активизация продуцирования яйцеклеток подразумевает контроль уровня гормонов в крови. Для этого женщина сдает анализы до момента, когда фолликулы не достигнут размера в 19 — 20 мм, после чего в организм вводят нужное количество гонадотропина. С момента укола до сбора яйцеклеток проходит трое суток, после чего в лабораторных условиях осуществляют инсеминацию и взращивание эмбриона. Далее стандартными при ЭКО способами в материнскую матку имплантируют плодное яйцо.

При осуществлении сверхдлинной схемы ЭКО инъекции гонадотропина делают от 2-х месяцев до полугода. Клиническая картина заболевания может быть разной, поэтому 1 раз в месяц пациенткам назначают уколы, имеющие депонированный состав. Следующим этапом также идет стимуляция выработки яйцеклеток.

Является ли проведение ЭКО гарантией успешного зачатия?

Эффективность процедуры зависит степени поражения органов участками эндометриоза. При запущенных формах патологии (3 и 4) вероятность наступления беременности ниже, чем при эндометриозе 1 и 2 стадии.

0 0

Похожие статьи

Протоколы ЭКО: какие они могут быть - ЭКО-блог
> ЭКО

Протоколы ЭКО: какие они могут быть

Появление ребенка в семье - счастье, но не всегда оно доступно естественным образом, иногда природе нужно помочь. Выполнить эту функцию может медицина, например, через репродуктивные технологии, такие как ЭКО.
Показания и противопоказания к ЭКО - ЭКО-блог
> ЭКО

Показания и противопоказания к ЭКО

По разным причинам многие бездетные пары принимают решение сделать ЭКО. Показания и противопоказания к этой процедуре нужно знать заранее, чтобы быть уверенным в положительном результате.
Как питаться во время ЭКО - ЭКО-блог
> ЭКО

Как питаться во время ЭКО

Каждая женщина, которая готовится стать матерью при помощи вспомогательной репродуктивной технологии, должна знать, как питаться во время стимуляции ЭКО. В период подготовки к рождению малыша потенциальной маме требуется больше питательных веществ, чем обычно.

Оставить комментарий

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Задать вопрос врачу