Эко при эндометриозе матки

150 ЭКО 12 Июля 2017 В избранное

Изображение 1: Эко при эндометриозе матки - ЭКО-блог

Эндометриозом называется разрастание за пределами матки ткани, выстилающей ее внутреннюю полость. Патология является одной из самых распространенных гинекологических проблем современности и в большинстве случаев приводит к бесплодию. У женщин, страдающих эндометриозом, трудности с зачатием возникают из-за спаечного процесса, сопровождающего рост гетеротопии, ввиду различных эндокринных и иммунных нарушений, отсутствия полноценной овуляции. Сегодня ЭКО при эндометриозе матки является одним из способов разрешения проблемы зачатия или вынашивания плода.

Показания для проведения вспомогательной репродуктивной технологии

Молодым пациенткам (до 35-ти лет) ЭКО назначают в том случае, если лечение патологических участков не принесло ожидаемого результата. При наружном поражении начальных стадий девушкам подбирают лечение, направленное на устранение эндометриоидных вкраплений, и осуществляют симптоматическую терапию. Комплексный подход к решению проблемы нередко дает положительные результаты, поэтому будущим родителям дается год, чтобы попытаться зачать естественным способом.

Рецидив заболевания сопровождается теми же симптомами, что беспокоили пациентку до лечения (болевой синдром, обильные менструации, выделения крови в разные дни цикла). При условии, что болезненность неярко выражена, ЭКО назначают сразу. Если развитие патологии сопровождает невыносимая боль, необходима повторная лапароскопия.

Экстракорпоральное оплодотворение показано, если у потенциальной мамы имеются:

  • эндометриоидные кисты яичников;
  • внешняя и внутренняя форма заболевания (1 — 3 степени);
  • наружное разрастание эпителия 1 — 2 стадии.

Изображение 3: Эко при эндометриозе матки - ЭКО-блог

Если женщина старше 35-ти лет планирует материнство, но имеет диагноз эндометриоз матки, можно делать ЭКО без применения обычной выжидающей тактики. После 35-ти лет целесообразно оставить безуспешные попытки зачатия, пройти комплексную диагностику организма и воспользоваться вспомогательными репродуктивными методами. В некоторых случаях после прохождения терапии стероидными гормонами и применения лапароскопии женщине рекомендуется такая процедура, как ИКСИ. Это искусственное оплодотворение, осуществляемое посредством вживления сперматозоида в материнскую клетку специальной иглой.

Существует несколько показаний к проведению ВРТ, не зависящих от возраста пациентки:

  • внутреннее поражение тела матки (аденомиоз);
  • наружное генитальное распространение эндометрия 4-й степени;
  • сопровождающийся выраженными симптомами ретроцервикальный эндометриоз.

Особенности протокола ЭКО

При наличии в организме гетеротопий эндометриоза применяют сверхдлинные или длинные нормы протоколов. Программу экстракорпорального оплодотворения выбирают, основываясь на следующих показателях:

  • степени разрастания эндометриоидных очагов;
  • состоянии яичников;
  • возрасте потенциальной матери;
  • длительности периода безуспешных попыток зачатия.

Изображение 2: Эко при эндометриозе матки - ЭКО-блог

Стимулирование яичников, осуществляемое по длинной схеме, начинают с 4-й недели менструального цикла. Ежедневно в область живота пациентки делают инъекции, а с 5-го дня цикла проводят стимуляцию суперовуляции. Гормональные дозировки подбираются индивидуально, учитывая состояние и особенности организма потенциальной мамы. Активизация продуцирования яйцеклеток подразумевает контроль уровня гормонов в крови. Для этого женщина сдает анализы до момента, когда фолликулы не достигнут размера в 19 — 20 мм, после чего в организм вводят нужное количество гонадотропина. С момента укола до сбора яйцеклеток проходит трое суток, после чего в лабораторных условиях осуществляют инсеминацию и взращивание эмбриона. Далее стандартными при ЭКО способами в материнскую матку имплантируют плодное яйцо.

При осуществлении сверхдлинной схемы ЭКО инъекции гонадотропина делают от 2-х месяцев до полугода. Клиническая картина заболевания может быть разной, поэтому 1 раз в месяц пациенткам назначают уколы, имеющие депонированный состав. Следующим этапом также идет стимуляция выработки яйцеклеток.

Является ли проведение ЭКО гарантией успешного зачатия?

Эффективность процедуры зависит степени поражения органов участками эндометриоза. При запущенных формах патологии (3 и 4) вероятность наступления беременности ниже, чем при эндометриозе 1 и 2 стадии.

0 0

Похожие статьи

ЭКО ТВ - ЭКО-блог
> ЭКО

ЭКО ТВ

ЭКО ТВ – особое направление, которое старается осветить не только процесс экстракорпорального оплодотворения, но и моральные, этические проблемы, связанные с ним. Ведь с помощью вспомогательных репродуктивных технологий также делают ЭКО с донорской спермой, яйцеклетками, эмбрионами, отдельным направлением также является суррогатное материнство.
Заявление на ЭКО - ЭКО-блог
> ЭКО

Заявление на ЭКО

Для того чтобы подать заявление на ЭКО, необходимо иметь заключение от врача в котором будет указан диагноз, тип бесплодия. Женщина, которая при регулярной половой жизни не может забеременеть в течение года должна обратиться в женскую консультацию по месту жительства или в центре планирования семьи.
Что такое ИМСИ при овуляции - ЭКО-блог
> ЭКО

Что такое ИМСИ при овуляции

ИМСИ, что это такое? Это метод визуализации и отбора морфологически идеального сперматозоида под сильным увеличением, когда можно более подробно изучить морфологическое строение, выявить даже небольшие патологии развития. Отбор проводится под увеличением более чем в 6 тысяч раз. Если сравнивать с ИКСИ, то эта процедура проводится при увеличении в 400 раз.

Оставить комментарий

Подписаться на рассылку

Задать вопрос врачу