Статья проверена:
Еличева Людмила Федоровна
, акушер-гинеколог по беременности и родам
Беременность – это прекрасное время ожидания ребенка, которое может протекать как довольно гладко, так и представлять опасность для жизни мамы и малыша. В особенности это касается поздней беременности.
Среди причин поздней беременности можно выделить социальные и медицинские аспекты.
Социальные аспекты
Социальные аспекты подразделяются на:
- Желание достичь высот в карьерном плане. В настоящее время веяния западной моды диктуют свои каноны сроков деторождения в том числе. Считается необходимым сначала достичь карьерных успехов, чтобы не отвлекаться на беременность, роды и воспитание своих чад. Однако, мало кто задумывается о проблемах, с которыми они могут столкнуться в достаточно зрелом возрасте.
- Желание обеспечить семью и достигнуть финансового благополучия. Некоторые семейные пары не прочь родить ребенка, но опасения финансовых проблем не дают преодолеть психологический барьер.
- Отсутствие моральной готовности стать матерью очень часто становится причиной затягивания времени с выполнением детородной функции.
- Повторный брак. Действительно, люди, заключившие не первый союз, в некоторых случаях хотят иметь совместных детей. Именно это становится движущей силой для планирования поздней беременности.
- Первый брак в зрелом возрасте – это также закономерное развитие событий. Пара формирует полноценную семью, которая невозможна без ребенка.
Медицинские аспекты поздней беременности
- Бич современности - бесплодие, которое может иметь как мужской, так и женский фактор. Проходит не один год безуспешного выявления причин невозможности зачать потомство, лечения. Эти действия также могут не увенчаться успехом. Единственным выходом в сложившейся ситуации является выполнение экстракорпорального оплодотворения. Первая попытка использования вспомогательных репродуктивных технологий увенчивается успехом в 25-30% случаев. Нередки третьи и четвертые попытки ЭКО у одной пары. Именно к успешной попытке экстракорпорального оплодотворения возраст женщины достигает 35-40 лет.
- Мифы о том, что в зрелом возрасте нельзя забеременеть и отсутствие каких-либо средств контрацепции. Многие врачи говорят женщинам после 45, что их организм просто не способен зачать ребенка. Тем самым убеждают отказаться пару от использования контрацептивных средств.
- Наличие экстрагенитальной патологии, препятствующей беременности (диффузный токсический зоб, сахарный диабет, опухоли гипофиза, травматические поражения головного мозга).
- Отсутствие эффекта от применения контрацептивов. Причиной может быть нарушение использования контрацептивных средств (нарушение в схеме приема комбинированных оральных контрацептивов, использование презервативов не с самого начала полового акта).
Особенности
- Поздняя беременность - это осознанный выбор как женщины, так и пары в целом. Она ждет эту беременность, морально полностью окунаясь в ребёнка.
- Для женщин, которые планировали данную беременность, не характерны послеродовые депрессии, так как заботы и проблемы у малышей воспринимаются, как должное, а не как обуза для некоторых женщин молодого возраста.
- Для женщин, имеющих беременность и лактацию в зрелом возрасте, характерен поздний климакс, а, соответственно, и меньше климактерических осложнений в виде остеопороза, симптомов острой эстрогенной недостаточности, которые касаются состояния волос, ногтей, кожи женского организма.
Риски поздней беременности
Однако, кроме положительных сторон, есть и отрицательные моменты поздней беременности. Когда женщина становится старше, к сожалению, организм не становится здоровее.
Наличие генитальных, а также экстрагенитальной патологий, значительно осложняет течение беременности. А к 40 годам соматической патологии, такой как гипертоническая болезнь, сахарный диабет становится все больше.
Уровень гормонов в зрелом возрасте не может отвечать физиологическим нормам во время беременности, формируя недостаточность прогестерона, а последствия этого - угроза прерывания беременности и прерывание, угроза преждевременных родов, преждевременные роды.
С возрастом риск появления генетической аномалии в виде трисомии 21 хромосомы (синдром Дауна) увеличивается в несколько раз по сравнению с молодым возрастом. Поэтому обязательным этапом планирования и вынашивания беременности у таких пар является медико-генетическое консультирование обоих супругов.
Осложненное течение беременности ранними, поздними гестозами фиксируется в несколько раз чаще, нежели в более младшей возрастной группе.
Гормональный фон женщины за 40 может подвести в ответственный момент раскрытия шейки матки. Недостаточное количество эстрогенов может не дать открыться шейке матки. Выставляется диагноз слабости родовой деятельности, с которыми план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарево сечение.
Только при грамотном ведении поздней беременности и своевременной коррекции возникающих осложнений можно достичь основной цели – рождения здорового ребенка. Будьте здоровы!
Список использованной литературы:
- Овчарова Р. В. Родительство как психологический феномен: учебное пособие. - М.: Московский психолого-социальный институт, 2006. - 496 с.
- Баженова О.Б. Готовность к материнству // Синапс. - 1993. - № 4. - С. 10-12.
- Мещерякова С.Ю. Психологическая готовность к материнству // Вопросы психологии. - 2000. - № 5. - С. 18-28.
- Руководство по перинатологии: в 2 т. / под ред. Д. О. Иванова. 2-е изд., перераб. и доп. СПб: Информ-Навигатор, 2019. 936 с.
- Минюрова С.А., Тетерлева Е.А. Диалогический подход к анализу смыслового переживания материнства // Вопросы психологии. - 2003. - № 4. - С. 63-76.
- Филиппова Г. Г. Психология материнства. Учебное пособие. М.: издательство Института психотерапии, 2017. 240 с.