Аспирационная биопсия эндометрия матки

Статья проверена:

Барахоева Зарема Бекхановна , репродуктолог по лечению бесплодия

tags
Теги
4611 просмотров
Дата обновления: 7 Апреля 2023
Содержание

Процедура биопсии эндометрия используется в гинекологии и предназначена для микроскопического исследования состояния слизистой матки. Существует несколько видов биопсии, которые назначаются исходя из имеющихся показаний.

Описание метода

Изображение 1: Аспирационная биопсия эндометрия - ЭКО-блог

Аспирационная биопсия эндометрия представляет собой метод диагностики патологических процессов. Данный способ получил широкое применение, так как:

  • отличается простотой проведения;
  • гарантирует безопасность;
  • обладает высокой достоверностью результатов;
  • имеется возможность проведения процедуры в условиях амбулатории;
  • отличается доступностью цен.

Процедура позволяет диагностировать онкология матки, туберкулез эндометрия и все виды гиперплазии.

Показания к аспирационной биопсии эндометрия

Аспирационная биопсия необходима при следующих симптомах:

  • обильные кровотечения во время менопаузы;
  • эндометриоз;
  • наличие опухоли;
  • бесплодие;
  • полипы;
  • сбой менструального цикла.

Пайпель-биопсия (аспирация) проводится не только с целью выявления патологий эндометрия. Этот способ используется для определения эффективности назначенной гормонотерапии.

Противопоказания

Процедура имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя проводить при:

  • беременности;
  • воспалении мочеполовой системы;
  • анемии;
  • проблемах со свертываемостью крови;
  • аллергии на анестетики;
  • постоянном употреблении антикоагулянтов, нестероидных средств и антиагрегантов.

Наличие таких состояний не позволяет проводить аспирационную биопсию. Ее заменяют другими методами исследования.

Подготовка к аспирационной биопсии

Изображение 2: Аспирационная биопсия эндометрия - ЭКО-блог

Аспирационная биопсия эндометрия представляет собой малоинвазивную процедуру. Но не исключаются небольшие повреждения. Предварительно рекомендуется провести ряд диагностических исследований, среди которых:

  • осмотр гинеколога;
  • анализ крови;
  • цитологический мазок;
  • анализы на гепатит;
  • анализы на венерические заболевания и ВИЧ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия (при необходимости).

Пациентка должна сообщить врачу все необходимые сведения о здоровье. При приеме женщиной разжижающих кровь лекарственных препаратов врач может рекомендовать другую схему их приема.

Сроки проведения

При проведении биопсии важно правильно выбрать дату этой процедуры. Для женщин в менопаузе забор материала осуществляется исходя из того, когда началось опасное кровотечение. Для остальных дата проведения биопсии выбирается с учетом дня и цикла менструации. Рекомендуется следующая схема:

  1. Если имеется патологическое кровотечение, то процедура проводится в первые сутки. Выявляются причины болезни.
  2. При обильных месячных биопсию проводят на 5-10 сутки.
  3. Если подозревается бесплодие, то процедуру проводят за один день перед месячными или в день начала цикла.
  4. Если отсутствуют месячные, и нет беременности, то биопсия проводится один раз на протяжении 7 дней.
  5. Если необходим контроль эффективности лечения гормонами, то сроки составляют 17-25 день.
  6. Если имеется онкология, то процедура возможна в любой день, независимо от цикла.

Процедура требует тщательной подготовки.

Рекомендации врача

Женщина должна соблюдать рекомендации врача:

  • исключить секс;
  • не делать спринцеваний;
  • не использовать свечи и тампоны(не вводить во влагалище);
  • исключить пищу, вызывающую сильное газообразование;
  • предварительно сделать очистительную клизму.

Проведение биопсии проводится без анестезии, но в исключительных случаях может применяться. Врач должен проверить особо чувствительную пациентку на наличие аллергии на используемый для обезболивания препарат.

Проведение аспирационной биопсии эндометрия

Проводят процедуру, используя шприц Брауна (аспиратор) или электроотсасыватель в следующей последовательности:

  1. С помощью зеркал осуществляется доступ к влагалищу женщины. При необходимости шейка матки обезболивается.
  2. Наконечник шприца опускается до стенок матки.
  3. Шприцом отсасывается небольшое количество содержимого слизистой. Забор биоптата осуществляется из нескольких мест.

Изображение 3: Аспирационная биопсия эндометрия - ЭКО-блог

Полученный материал размещается на предметные стекла и используется для исследований.

Длительность процедуры составляет всего несколько минут. Она не оставляет больших раневых поверхностей, а шейка матки не травмируется. Женщина избавлена от дискомфортных ощущений. Результаты станут известны спустя одну или две недели. Исходя из них, врач назначает дополнительные обследования и проводит лечение.

После процедуры

Госпитализация пациентки не требуется. Женщины могут ощущать боль внизу живота на 2 сутки. Избавиться от них помогут спазмолитики. Обычно все проходит за 1 день.

После процедуры наблюдаются небольшие кровянистые выделения, поэтому рекомендуется половой покой..

Месячные могут быть нерегулярными (задержка до 10 дней). Не исключена беременность.

Осложнения

Аспирационная биопсия эндометрия редко имеет осложнения. Но бывают случаи, когда женщина ощущает:

  • значительное повышение температуры;
  • обильные выделения;
  • сильные боли внизу живота;
  • обморочные состояния, частые головокружения;
  • судороги.

Наличие таких симптомов должно заставить женщину обратиться к врачу, что поможет избежать более сложных последствий.

Не стоит отказываться от проведения биопсии, ведь никакие другие методы диагностики не могут заменить гистологический анализ. Только это обследование позволяет диагностировать рак эндометрия на ранних стадиях, что существенно улучшает отдаленные результаты лечения.

Список использованной литературы:

  1. Кулаков В.И. Гинекология. Национальное руководство / Кулаков В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б. - ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 1079 с.
  2. Ашрафян Л.А., Антонова И.Б., Ивашина С.В. и др. Ранняя диагностика рака эндометрия и яичников. Практическая онкология. 2009. Т. 10. № 2. С. 71-75.
  3. Табакман Ю.Ю., Солопова А.Г., Биштави А.Х., Идрисова Л.Э. Предрак эндометрия: определение понятия, тактика. Акушерство, гинекология и репродукция. 2016. Т. 10. № 2. С. 32-36.
  4. Амирасланов А.Т.О., Сафарова С.И.К. Факторы риска и прогностические показатели атипической гиперплазии эндометрия. Вестник современной клинической медицины. 2019. Т. 12. Вып. 2. С. 7-11.
  5. Каркусова А.В., Гудиева И.Р. Гиперплазия эндометрия - проблема XXI века. Молодой ученый. 2019. № 5. С. 57-61.
Вопросы и ответы
Оставить комментарий
5.0
Варвара
29 Мая 2022, 09:38
Цена ниже и качество практически такое как и при обычной процедуре, вот только задача в том, что не во всех клиниках это делают, нужно искать областные центры с хорошими специалистами.
5.0
Янина Ф.
1 Августа 2021, 17:23
Слышала и знаю о том, что во многих столичных клиниках уже практикуют аспирационную биопсию эндометрия, но в нашей глубинке мы может только помечтать, а ведь действительно эта методика быстрая и точная и благодаря ей можно спасти много женщин, очень надеюсь, что скоро цивилизация доберется и к нам.
5.0
Галина Л.
24 Мая 2018, 11:03
Я и не слышала о таком методе, обязательно дам почитать куме у нее полипы и она все никак не решится на то чтобы их удалить. Раньше предлагали просто операцию сделать и взять материал на пробы, но если сейчас можно, таким образом, все исследовать это просто замечательно.