Гинеколог-эндокринолог
Автор статьи:
Статья проверена:
Еличева Людмила Федоровна , акушер-гинеколог по беременности и родам
- В каком возрасте обращаться к врачу?
- Что лечит гинеколог-эндокринолог
- Когда следует обращаться
- Как проходит прием у гинеколога-эндокринолога
- Исследования, которые назначает врач
- Лучшие гинекологи эндокринологи Москвы
- Белоконь Ирина Петровна
- Фалалеева Лариса Николаевна
- Бани-одех Елена Юрьевна
- Торганова Ирина Геннадьевна
- Львова Вера Владимировна
Гинеколог-эндокринолог — врач, основная задача которого — диагностика, лечение и профилактика заболеваний женской половой системы, спровоцированных гормональным дисбалансом.
Нарушение гормонального статуса негативно сказывается на состоянии всего организма женщины, ее физическом и психоэмоциональном здоровье, способности к зачатию и вынашиванию детей. Единственно правильная тактика при появлении гормональных нарушений — обратиться к опытному гинекологу-эндокринологу в Москве. Врач выяснит причину нарушений, назначит необходимое лечение, проконтролирует его эффективность.
В каком возрасте обращаться к врачу?
Потребность в лечении у гинеколога-эндокринолога может возникнуть в абсолютно любом возрасте.
В период полового созревания или чуть позже могут возникнуть проблемы с регулярностью месячных, их обильностью, болезненностью. Визит, проведенный в этот период, поможет вовремя скорректировать проблемы с женским здоровьем в начале полового созревания и предупредить их прогрессирование.
Кроме того, следует записаться на прием к врачу с началом половой жизни. Гинеколог-эндокринолог подберет наиболее эффективный метод контрацепции, при необходимости — скорректирует гормональный фон.
На протяжении всей жизни следует посещать гинеколога-эндокринолога не реже, чем один раз в год. На приеме у врача оценивается состояние шейки матки, исключаются инфекционные процессы, проводится обследование на носительство вируса папилломы человека.
Читайте также: Папилломавирусная инфекция в гинекологии
Зачатие ребенка, профилактика и лечение эндокринно-гинекологических патологий в детородном возрасте, профилактика и лечение проблем менопаузального возраста — все это входит в компетенцию гинеколога-эндокринолога.
Что лечит гинеколог-эндокринолог
Самая частая причина, по которой женщины и супружеские пары обращаются к врачу данной специальности — эндокринные нарушения и эндокринное бесплодие. Задача доктора в таком случае — выявить, на каком уровне находятся нарушения и скорректировать их.
Основными причинами эндокринного бесплодия являются:
- нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы, яичников;
- воспаление органов репродуктивной системы, желез внутренней секреции;
- соматические заболевания;
- избыточный вес, ожирение;
- дефицит веса;
- физические и психоэмоциональные перегрузки;
- слишком интенсивные занятия спортом;
- сахарный диабет;
- генетические заболевания;
- стрессы.
Невозможность зачать ребенка может наступить и как следствие приема некоторых медикаментов.
Благодаря глубоким знаниям в сфере гинекологии и эндокринологии, врач легко диагностирует проблемы. Своевременное и полноценное лечение позволяет полностью избавиться от неприятностей и испытать радость материнства.
Кроме того, гинеколог-эндокринолог лечит такие заболевания:
- Любые нарушения менструального цикла — задержки или отсутствие менструаций, маточные кровотечения, преждевременное наступление климакса, задержка полового развития, функциональные кисты яичников.
- Эндометриоз — появление очагов эндометриоидной ткани за пределами полости матки.
- Остеопороз — уменьшение плотности костной ткани.
- Гиперандрогении различного происхождения — патологические состояния, которые характеризуются повышенным уровнем мужских половых гормонов в женском организме. В зависимости от происхождения могут быть рецепторными, яичниковыми, надпочечниковыми и смешанными
Консультация гинеколога-эндокринолога может решить задачу контрацепции. На приеме врач подбирает оптимальные противозачаточные средства, в зависимости от индивидуальных особенностей и пожеланий женщины и ее партнера.
Еще одна задача, которую решает гинеколог-эндокринолог — обеспечение комфортного климакса. Постменопауза — непростой период, в котором женщины проживают более трети своей жизни. Основная цель врача — убрать все неприятные симптомы, обеспечить пациентке возможность вести активный образ жизни, помочь предотвратить сердечно-сосудистые расстройства, остеопороз, болезнь Альцгеймера, атрофию органов урогенитального тракта, онкологические заболевания.
Синдром Тернера, смешанный гонадальный дисгенез, гермафродитизм (мужской и женский, истинный и ложный) — редкие генетические патологии, которые выявляются и лечатся врачом гинекологом-эндокринологом.
Когда следует обращаться
На прием к врачу нужно записаться в таких случаях:
- невозможность зачать ребенка в течение года активной половой жизни;
- нерегулярные месячные;
- длительное беспричинное отсутствие менструации;
- позднее наступление менархе или раннее начало климакса;
- патологический климакс (приливы, депрессивные расстройства);
- частые переломы;
- болезненные менструации;
- боль в нижней части живота, не связанная с месячными;
- признаки воспаления органов репродуктивной системы (зуд, жжение во влагалище, болевой синдром, интоксикация);
- оволосение по мужскому типу;
- резкие колебания веса.
Только на приеме у лучшего гинеколога-эндокринолога можно установить причину дискомфорта и устранить ее.
Как проходит прием у гинеколога-эндокринолога
Гинеколог-эндокринолог ведет прием больных как в частных клиниках, так и в государственных учреждениях. Главное преимущество лечения в частных клиниках — отсутствие очередей. Пациентка может заранее записаться на прием в любое удобное для нее время, тогда как в государственных учреждениях придется постоять в живой очереди.
Внешне гинеколог-эндокринолог в Москве ведет прием так же как и обычный гинеколог. Вначале врач детально расспросит пациентку о присутствующих жалобах и детализирует их — установит начало появления, динамику, характер, изменчивость. Также в ходе беседы нужно рассказать врачу о характере менструаций — это один из основных признаков, на который ориентируется врач при постановке диагноза.
Следующий этап — объективный осмотр, или двуручная пальпация в гинекологическом кресле. В ходе ее выполнения гинеколог-эндокринолог осматривает шейку матки, оценивает размеры и положение матки, состояние придатков. На основании полученных данных доктор может поставить предварительный диагноз. Чтобы подтвердить его, понадобятся дополнительные исследования. Чаще всего гинеколог-эндокринолог в Москве применяет:
- анализ на микрофлору;
- ультразвуковое исследование органов малого таза, почек;
- КТ или МРТ (необходимо для визуализации головного мозга, гипофиза, а также для осмотра органов малого таза, надпочечников).
Но основным дополнительным методом исследования, который применяет гинеколог-эндокринолог, является гормональное обследование. С его помощью врач оценивает работу репродуктивной и эндокринной систем, а именно яичников, гипофиза, надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез. Благодаря анализу гинеколог-эндокринолог в Москве получает всю необходимую информацию о работе эндокринной системы и может назначить правильное лечение.
Исследования, которые назначает врач
| Исследование | Какие заболевания выявляет? | Как проводится? |
| Общий осмотр и антропометрия |
|
Врач осматривает и оценивает телосложение пациентки, степень оволосения, состояние кожи, молочных желез и определяет, соответствует ли степень развития половых органов и половых признаков возрасту (антропометрия). |
| Гинекологический осмотр |
|
Проводится на гинекологическом кресле, при этом ноги пациентки располагаются на специальных подставках, а ягодицы – на краю кресла. |
| Измерение базальной (ректальной) температуры |
|
Температуру измеряют утром, не вставая с постели, в одно и то же время, в течение 5 – 7 минут. Следует пользоваться одним и тем же градусником. Показатели температуры фиксируются в виде графика. Температурный тест проводится в течение 2 – 3 циклов. |
| Гистероскопия |
|
Исследование проводят с помощью оптической системы, введенной в полость матки. Одновременно можно проводить выскабливание полости матки. |
| Лапароскопия |
|
Исследование проводят в операционной под общим наркозом. В брюшную полость через маленькое отверстие на передней стенке живота вводят эндоскоп (инструмент с камерой), с помощью которого рассматривают состояние органов малого таза. |
| Биопсия эндометрия и яичников |
|
Биопсию (забор ткани) эндометрия чаще всего осуществляют во время гистероскопии, а яичников – при лапароскопии. Для биопсии эндометрия также могут быть использованы специальные шприцы и вакуумы. В зависимости от предполагаемого диагноза, биопсию проводят в разные дни цикла. При бесплодии и невынашивании забор осуществляют во второй половине цикла, при подозрении на рак (эндометриоз) – в любой день. |
| Ультразвуковое исследование органов малого таза |
|
При обычном исследовании ультразвуковой датчик устанавливается ниже пупка. Чтобы получить изображение матки мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого приблизительно за час до исследования нужно выпить 0,5 – 1 литр жидкости. Исследование проводят в обычном и допплеровском режиме (для диагностики опухолей и кровотока). При необходимости детального изучения используют влагалищные датчики (у женщин, живущих половой жизнью) или ректальные (прямокишечные) датчики (при сохраненной девственной плеве). |
| Фолликулометрия |
|
Наблюдение за ростом и созреванием фолликулов, производится с помощью ультразвукового исследования яичников. Первое исследование проводится сразу после окончания менструации или на 8 – 10-й день менструального цикла. После этого за ростом фолликула наблюдают через день. |
| Ультразвуковое исследование надпочечников, щитовидной железы и молочных желез |
|
Исследование проводят лежа. Ультразвуковой датчик устанавливают над нужным органом и проводят исследование в обычном и доплеровском режиме. |
| Рентгенологическое исследование черепа |
|
При подозрении на опухоли гипофиза проводят рентгенографию черепа и «турецкого» седла (область, где расположен гипофиз). |
| Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография | Исследования проводят с помощью томографов, которые сканируют нужный орган и выдают данные в виде изображения. | |
| Рентгенологическое исследование костей |
|
При раннем половом созревании или его задержке оценивают окостенение кистей рук (костный возраст), а у женщин зрелого возраста, а также при нарушении функции надпочечников и яичников, определяют, имеется ли остеопороз (денситометрия). |
| Гистеросальпингография |
|
Исследование проводят с рентген-операционной в положении лежа на гинекологическом кресле. Обезболивание обычно не проводится. Контрастное вещество (верографин, уротраст) вводят в полость матки с помощью трубки, катетера и шприца. После этого производят серию рентгеновских снимков полости матки и маточных труб. |
| Гидросонография |
|
Жидкий контраст (физраствор) вводят с помощью специальной помпы, которая обеспечивает непрерывную подачу жидкости. Под давлением жидкость поступает не только в матку, но и в трубы. Во влагалище вводят ультразвуковой датчик и исследуют структуру матки и маточных труб. |
| Электроэнцефалография |
|
На голову пациентки надевается специальная шапочка с электродами, которые регистрируют биоэлектрическую активность мозговых структур и записывают их в виде электроэнцефалограммы. |
Лучшие гинекологи эндокринологи Москвы
По мнению редакции ЭКО блога, и отзывам пациентов лучшими гинекологами-эндокринологами в Москве являются:
- Белоконь Ирина Петровна.
- Фалалеева Лариса Николаевна.
- Бани-одех Елена Юрьевна.
- Торганова Ирина Геннадьевна.
- Львова Вера Владимировна.
Каждый из представленных гинеколог-эндокринолог имеет большой опыт работы в сфере акушерства, и гинекологической эндокринологии.
Белоконь Ирина Петровна
Принимает в клинике «Поколение Некст».Врач высшей категории. Стаж работы — более 20 лет. Специализируется на лечении бесплодия, невынашивания беременности, патологии женских репродуктивных органов, экстракорпоральном оплодотворении.
Обучалась в РГМУ им. Пирогова. Кроме того, проходила обучение в эндокринологическом НЦ, специализация — гинекология-эндокринология. В 2002 году защитила кандидатскую диссертацию.
Фалалеева Лариса Николаевна
Работает в клинике репродуктивной медицины «АльтраВита». Стаж работы — 14 лет. Обучалась в Государственной медицинской академии г. Ижевск. Здесь же проходила клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология».
Чтобы работать как гинеколог-эндокринолог в Москве, Лариса Николаевна прошла курсы повышения квалификации на кафедре последипломного образования в Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова. Тема курсов: «Гинекологическая эндокринология и терапия эндокринного бесплодия».
Врач владеет всеми современными методами диагностики и лечения, которые применяются в гинекологии-эндокринологии. 
Самостоятельно проводит УЗИ органов малого таза у женщин, видеокольпоскопию, лечит заболевания шейки матки. Ключевым направлением в ее деятельности является лечение эндокринного бесплодия.
С целью повышения уровня квалификации гинеколог-эндокринолог посещает конгрессы, семинары и конференции, посвященные репродуктивной медицине.
Бани-одех Елена Юрьевна
Стаж работы — 19 лет. Кандидат медицинских наук. Принимает в «Бест-клиник».
В 1997 году окончила Российский университет дружбы народов. Здесь же проходила аспирантуру на кафедре акушерства и гинекологии, которую окончила в 2003 году.
В 2003 году специализировалась на лечении эндокринных гинекологических заболеваний. С этого времени занимается диагностикой и терапией эндокринного бесплодия.
В круг профессиональных интересов Елены Юрьевны входит оперативная гинекология, гистеросальпингография, удаление полипов, проведение раздельного диагностического выскабливания, введение и удаление внутриматочных спиралей, лечение патологии шейки матки, в том числе радиоволновым методом, подбор контрацептивов, планирование беременности, лечение эндокринного бесплодия.
Торганова Ирина Геннадьевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог. Ведет прием в клинике «За рождение». Стаж работы — 37 лет. Кандидат медицинских наук.
Диплом о высшем образовании получила в 1979 году, после окончания ММА имени И. М. Сеченова. С 1990 года занимается проблемами бесплодия и вспомогательными репродуктивными технологиями. С 2005 года руководит отделением ЭКО на базе ММА. В клинике «За рождение» работает с 2011 года. Диссертационная работа была посвящена гинекологии и эндокринологии.
Ирина Геннадьевна успешно применяет на практике все виды ВРТ, реализует донорские программы, помогает подготовиться к беременности и ведет беременных женщин после применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Львова Вера Владимировна
Принимает в «Бест-клиник». Стаж работы — 14 лет. Гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории.
Обучалась в Ивановской государственной медицинской академии, специальность — лечебное дело. В 2004 году закончила клиническую ординатуру по акушерству и гинекологии.
Помогает планировать и ведет беременность, лечит эндокринное бесплодие, нормализует менструальную функцию, устраняет климактерические расстройства. Владеет современными методиками хирургического лечения в акушерстве и гинекологии.
Если вам нужен гинеколог-эндокринолог в Москве, вы можете также посмотреть рейтинг врачей на нашем сайте.
