Естественные роды или кесарево: что лучше?

Статья проверена:

Гнипова Виктория Викторовна , акушер-гинеколог по беременности и родам

tags
Теги
4101 просмотров
Дата обновления: 7 Ноября 2023
Содержание

Изображение 1: Кесарево сечение или самостоятельно? - ЭКО-блог

Достоинства и недостатки различных способов родоразрешения

Важнейшим моментом в жизни беременной женщины является родоразрешение. Врачи-гинекологи постоянно работают над тем, чтобы предложить будущим матерям наилучшие методы и стратегии для безопасного рождения малыша. Существует несколько способов родоразрешения, и каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Выбор тактики зависит от различных показаний и противопоказаний, которые оценивают врачи в течение всей беременности, а также от сопутствующих заболеваний и осложнений. В последнее десятилетие количество операций кесарево сечения возросло в несколько раз. Тяжело сказать, плохо это или хорошо, так как нужно оценить все плюсы и минусы разных тактик.

Плюсы и минусы естественных родов

Естественные роды - это в первую очередь физиологический процесс, инициатором которого является сам ребенок. Роды проходят в три периода, которые отличаются по процессу и длительности. В первом периоде матка женщины сокращается и раскрывается шейка. Во втором - малыш проходит через родовой канал и совершает повороты, облегчающие ему процесс рождения. В третьем периоде родов происходит рождение последа.

Каждый из этих этапов важен и может способствовать развитию некоторые осложнений. Например, во втором периоде может произойти разрыв тканей промежности, что сильно повлияет на состояние матери и ребенка. Существуют и другие минусы естественных родов, а именно:

  1. Боль и дискомфорт: естественные роды могут быть связаны с интенсивной болью и дискомфортом, что требует высокой степени выдержки, а также подготовки, которая заключается в изучении правильного дыхания и других моментов;
  2. Не всегда есть возможность: не все женщины могут или должны рожать естественным путем. Некоторые патологии или осложнения, появившееся во время беременности, могут быть противопоказаниям к естественному родоразрешению, а также ставят под угрозу жизнь матери и ребенка, если роды пройдут самостоятельно;
  3. Непредсказуемость процесса: естественные роды могут быть непредсказуемыми, и иногда возникают осложнения, требующие неотложной медицинской помощи.

Но не стоит бояться рожать самостоятельно, так как этот процесс обладает и плюсами:

  1. Быстрее восстановление: женщины, рожавшие естественным путем, часто быстрее проходят период восстановления после родов. Это может сократить время госпитализации и ускорить возвращение к обычной жизни;
  2. Меньше медицинских вмешательств: естественные процесс родов обычно требуют меньше медицинских вмешательств, что может снизить риски, связанные с хирургическими процедурами и обезболиванием;
  3. Гормональная готовность к лактации, которая самостоятельно запускается после родов, а также раннее прикладывание ребенка к груди;
  4. Количество возможных послеродовых осложнений намного меньше, чем после операции.

Обращаясь к статистике, можно сказать, что по данным ВОЗ смертность в процессе естественных родов в 5 раз ниже, чем при операции.

Но естественные роды могут быть не такими прекрасными, какими их описывают некоторые люди и сторонники именно такого процесса рождения. Всегда нужно опираться на показатели именно вашего организма и оценивать конкретную ситуацию вместе с врачом.

Плюсы и минусы операции кесарева сечения

Изображение 2: Кесарево сечение или самостоятельно? - ЭКО-блог

Некоторые женщины могут выбирать кесарево сечение не только исходя из показаний, но и по личному желанию, считая, что такой процесс родоразрешения будет безопаснее. Для этого есть некоторые основания так считать, а именно:

  • процесс деторождения находится под постоянным надзором врачей;
  • женщина не испытывает болезненные ощущения;
  • не нужно тужиться и ощущать схватки, которые считаются проявлением одной из самых сильных болей среди всех остальных;
  • можно заранее узнать точную дату рождения ребенка и более тщательно подготовиться к этому событию;
  • роды проходят достаточно быстро и семья уже через час может познакомиться с малышом;
  • риск развития геморроя, опущения матки и других осложнений, связанных с беременностью, сильно снижается;
  • структура влагалища все так же эластична, как и до родов, что для некоторых пар может являться большим плюсом в будущей половой жизни.

Но не стоит забывать, что кесарево сечение это все таки операция, которая может иметь как ранние, так и отдаленные осложнения. Риски во время этой процедуры можно разделить на осложнения для матери, и для ребенка. Для матери имеются следующие последствия:

  • повреждение соседних органов, находящихся рядом с маткой;
  • формирование спаек в области малого таза;
  • распространение инфекции на матку, придатки и даже брюшину;
  • аллергическая реакция на препараты и анестезию;
  • воспаление органов дыхательной системы после применения аппарата ИВЛ;
  • хронические боли после операции;
  • длительное восстановление;
  • кесарево сечение при следующей беременности;
  • долгое образование рубца.

Еще одной проблемой, не влияющей на здоровье, но оказывающей влияние на самооценку, является косметический дефект в виде заметного шва в нижней части живота.

Для ребенка выделяют следующие осложнения:

  • воспалительные патологии органов дыхания;
  • низкие показатели по шкале Апгар;
  • возможное развитие неврологических патологий;
  • увеличенный риск повышенного внутричерепного давления;
  • возможность кормить ребенка грудью, пока мама принимает антибиотики в послеоперационном периоде.

Но чаще всего, после такой операции дети рождаются здоровыми и не отличаются по развитию от своих сверстников, рожденных естественным способом.

Читайте также: Что влияет на выбор роддома

Показания для кесарева сечения

Показания к кесареву сечению бывают относительными и абсолютными. Среди относительных выделяют:

  • многоплодная беременность: это может быть обнаружено на ранних стадиях при помощи УЗИ. Если в матке женщины наблюдаются два плода, при этом отсутствуют любые другие противопоказания к естественным родам, то женщина может родить самостоятельно под усиленным контролем врачей. В тех случаях, когда обнаруживаются 3 плода или больше, то назначается кесарево сечение;
  • крупный плод: чаще всего кесарево сечение назначается в тех случаях, когда вес ребенка превышает 5 кг, но в некоторых ситуациях операцию могут провести и при весе малыша в 4 кг;
  • переношенная беременность: в тех ситуациях, когда роды не наступили самостоятельно даже через 2 недели от предполагаемого срока, то рекомендуется выполнить кесарево сечение, чтобы избежать травм ребенка и матери;
  • искусственное оплодотворение и ЭКО: достаточно часто в анамнезе женщин, прошедших процедуру искусственного оплодотворения, наблюдаются выкидыши, замершие беременности или отторжение эмбриона после ЭКО. В таком случае показано только кесарево сечение для снижения рисков развития осложнений как у мамы, так и малыша;
  • узкий таз: это та проблема, которая может обнаружиться даже в родах и привести к серьезным осложнениям. Таз считается узким, если головка плода имеет большие размеры, чем вход в таз матери;
  • симфизит: это патология лобковых костей, при которой они сильно расходятся и мешают нормальной жизни женщины;
  • наличие гипоксии при беременности: если обнаружится такое состоянии во время беременности, то может быть назначено кесарево сечение раньше срока родов, чтобы уменьшить вред для здоровья ребенка;
  • варикозное расширение вен влагалища: расширенные сосуды могут не выдержать давления и лопнуть в процессе родов, что приведет к гибели матери и повлияет на состояние ребенка;
  • хронические патологии, осложняющие процесс родов (например, онкология).

Изображение 3: Кесарево сечение или самостоятельно? - ЭКО-блог

В некоторых ситуациях, кесарево сечение может быть проведено и при естественных родах. Такое случается, когда шейка матки медленно раскрывается или вовсе не раскрывается в первые период родов, а схватки идут уже больше 16-18 часов.

Абсолютные показания предполагают выполнение только этой операции. Это те ситуации, в которым самостоятельные роды могут вызвать проблемы со здоровьем или даже гибель ребенка и матери. Среди них выделяют:

  • поперечное положение плода: это положение ребенка считается неправильным, так как в норме малыш лежит головой вниз, в при поперечном положении располагается головой вверх или поперек. Это может сильно осложнить процесс родов, в результате которых возможно повреждение головы и шеи ребенка;
  • поздняя беременность: достаточно часто после 30 лет у девушек снижается эластичность мышц влагалища, поэтому во время родов они не так хорошо тянутся и может произойти разрыв. Первородящим женщинам старше 35 лет специалисты могут предложить кесарево сечение для снижения рисков во время родов;
  • преждевременная отслойка плацента: при нормальном течении беременности плацента выходит после рождения ребенка, но в некоторых ситуациях происходит ее отслойка раньше, чем нужно. В такой ситуации необходимо проводить кесарево сечение, так как для матери такое осложнение опасно кровотечением, а для ребенка - гипоксией;
  • предлежание плаценты, которая полностью прикрывает шейку матки: такое состояние чаще всего определяется на 38 неделе беременности;
  • наличие опухолей и рубцов во влагалище , которые мешают ребенку проходить через родовые пути: к примеру, это может быть миома матки:
  • угроза разрыва матки: причиной разрыва могут стать те же рубцы, которые расходятся во время родов и мешают естественному процессу рождения;
  • гипоксия плода: может быть обнаружена во время допплерографии или компьютерной томографии;
  • тяжелая форма гестоза: обычно сопровождается припадками, а также судорогами, что тяжело корректируется лечением. Это состояние очень опасно как во время беременности, так и во время родов, поэтому лучшим решением в этой ситуации будет выполнение операции кесарево сечение.

Кесарево или естественные роды: мнение врачей

Итак, выбор между естественными родами и кесаревым сечением зависит от множества факторов, включая здоровье матери и ребенка, медицинские рекомендации и личные предпочтения. Важно обсудить этот вопрос с врачом, чтобы принять наилучшее решение для вашей ситуации. Безусловно, ваш врач гинеколог расскажет более подробно о всех рисках, преимуществах и недостатках и поможет подготовиться к любым родам.

Вопросы и ответы
Юлия Вадимовна
2 Ноября 2023
Сколько стоит операция кесарева сечения?
Такая операция как кесарево сечение имеет стоимость от 30 тысяч до 150 тысяч в разных регионах России и клиниках.

Еличева Людмила Федоровна
Наиля
25 Октября 2023
Как достают ребенка при кесаревом сечении?
При данной операции ребенка достают через надрез в брюшной полости.

Еличева Людмила Федоровна
Мария Мироновна
4 Октября 2023
Можно ли выбрать кесарево без показаний?
Это возможно в ряде зарубежных стран, но в Российской Федерации кесарево сечение проводится только по показаниям.

Еличева Людмила Федоровна
Жанна Ш.
22 Августа 2023
Где разрешено кесарево по желанию?
Кесарево сечение по желанию разрешено в Аргентине, США и Бразилии.

Еличева Людмила Федоровна
Александра Н.
8 Июня 2023
Чем дети после кесарева отличаются от обычных?
У детей, рожденных при помощи кесарева сечения, наблюдается более напряженный период адаптации, чем у тех детей, которые родились естественным путем. Поэтому за детьми после кесарева более тщательно наблюдает педиатры. В дальнейшем росте и развитии никаких отличий нет.

Еличева Людмила Федоровна
Ульяна Х.
11 Мая 2023
Что безопаснее кесарево или естественные роды?
Выбор между кесарево и естественными родами зависит от состояния здоровья матери, плода и наличия показаний или противопоказаний, которые и определяют тактику ведения родов.

Еличева Людмила Федоровна
Светлана Андреевна
20 Марта 2023
Можно ли делать кесарево сечение по собственному желанию?
В Российской Федерации кесарево сечение только по желанию не проводится, так как может нести за собой множество осложнений, угрожающих жизни и здоровью маме и ребенку.

Еличева Людмила Федоровна
Оставить комментарий
5.0
Анжела Ч.
29 Марта 2022, 02:20
Говорят, что дети после кесарево сечения намного спокойней. но это точно миф, я думаю не стоит рисковать и если врачи говорят что нужно КС по показанию это одно, а самостоятельно не нужно выбирать этот способ рождения малыша лучше всего будет родить самостоятельно, это природный процесс, который просто необходим.
5.0
Валентина Васильевна
6 Августа 2021, 11:50
А я до последнего мечтало о том, что меня будет ждать кесарево сечение, но родила самостоятельно и не жалею совсем. Хотя скрывать не буду, что очень волновалась и боялась самостоятельных родов, но наш женский организм действительно лучше знает что для нас лучше и нужнее.
5.0
Лия Л.
15 Ноября 2017, 02:16
Меня всегда уделяли женщины, которые самостоятельно выбирали кесарево вместо естественных родов, хотя некоторые утверждают, что дети после КС намного спокойней и мамочка себя чувствует лучше, но мне кажется, то все индивидуально, вот если врач советует КС тога спорить однозначно не нужно, а все остальное это так, выбор каждого.