Желтое тело при ЭКО беременности

Известно, что основным предназначением женских половых гормонов является создание нужных условий для возникновения и нормального развития беременности. Основными гормонами, отвечающими за решение этой задачи, являются прогестерон и эстрадиол.

В начале менструального цикла в яичниках начинают созревать фолликулы. В это время происходит выработка эстрадиола, который нужен для увеличения толщины матки и создания эндометрия. В середине цикла, после проведения пункции, начинается выработка прогестерона, и в яичнике формируется желтое тело при ЭКО беременности.

Что такое желтое тело?

Желтое тело фактически является эндокринным органом, так как именно в нем происходит синтез прогестерона, который нужен для прикрепления плодного яйца и развития беременности.

Пик синтеза прогестерона приходится на шестой день после овуляции. Именно это время является оптимальным для переноса зародышей в полость матки при проведении процедуры ЭКО.

При проведении ЭКО уровень прогестерона и эстрадиола определяют в день, когда производится перенос эмбрионов и через семь дней после этого события. Это делается для того, чтобы выяснить, насколько стабильно функционирует желтое тело, и в случае необходимости вовремя оказать женщине необходимую гормональную поддержку извне.

После имплантации зародыша в плодном яйце начинает синтезироваться новый гормон, который называют хорионический гонадотропин (ХГ). Его количество при нормально развивающейся беременности постоянно растет, а сам гормон стимулирует нормальное функционирование желтого тела яичника.

Желтое тело при ЭКО беременности играет особо важную роль в первые десять недель.

Недостаток прогестерона при ЭКО

Ученые установили, что пониженное содержание гормонов в крови беременной женщины возникает не только из-за снижения их выработки, но и в результате недостаточного стимулирования со стороны плодного яйца.

Снижение содержания эстрадиола приводит к неполноценной выработке прогестерона, что влияет на состояние эндометрия. Если в плодном яйце вырабатывается большое количество ХГ, то в ответ желтое тело при ЭКО беременности не синтезирует необходимое количество гормонов.

В этом случае показана гормональная поддержка женщины в первые недели беременности. Назначением необходимых препаратов занимается лечащий врач, подбирая лекарственные средства и их дозировку индивидуально для каждой пациентки.

Назначение препаратов прогестерона в адекватных дозировках способствует нормальному развитию беременности у большинства женщин после проведения процедуры ЭКО.

Использованная литература:

1. Вартанян Э.В., Цатурова К.А., Девятова Е.А. и др. Подготовка к лечению бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения при сниженном овариальном резерве — pre-IVF TIDOR. Акушерство и гинекология, 2019. №8. С. 43-134.
2. Доброхотова Ю.Э., Зубарева Е.А., Боровкова Е.И. и др. Оценка функциональной активности желтого тела в прогнозировании ранних гестацион-ных осложнений. Акушерство и гинекология, 2020. №9. С. 8-153.
3. Назаренко Т.А., Корсак В.С. Эстрогены в репродуктивной медицине. М.: МЕДпресс-ин-форм, 2016.