Статья проверена:
Барахоева Зарема Бекхановна , репродуктолог по лечению бесплодия
В силу разных жизненных обстоятельств беременность бывает как желанной и радостной, так и нежелательной.
Беременность можно прерывать до 12 недель и эта манипуляция называется аборт. После 12 недель показан аборт только по медицинским показаниям (когда жизнь матери ставится под угрозу или у плода тяжелые пороки развития, несовместимые с жизнью), в остальных случаях это криминальное детоубийство.
Существуют разнообразные способы прерывания беременности:
Мини-аборт, или вакуум аспирация выполняется на 5 - 7 недели беременности. Этот метод наименее травматичный. Метод обезболивания - местная или общая анестезия. В полость матки через цервикальный канал вводят тонкий одноразовый зонд, который подсоединен к аппарату (вакуум отсосу). В полости матки вакуум отсосом создается отрицательное давление. Другими словами, плодное яйцо отделяется от стенки матки.
Эту манипуляцию лучше проводить как можно раньше, пока клетка еще полностью не сформирована и не произошла полная имплантация оплодотворённой яйцеклетки к стенки матки. Перед проведением мини-аборта необходимо сделать ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Сама процедура длится от 3 до 5 минут, после чего женщина остаётся на кушетке со льдом на животе ( грелка со льдом) во избежание кровотечения, так вакуум аспирация - это всё равно медицинское вмешательство с возможным повреждением стенки матки. Исходя из этого, после такого метода аборта женщина должна в течении 10 дней наблюдаться у врача - гинеколога.
Однако, хоть и редко, но эта манипуляция может привести к серьезным осложнениям: воспаление матки и придатков, перфорация стенки матки катетером или пневмо эмболия, то есть в полости матки образуется не отрицательное давление, а положительное, то есть в матку поступает воздух.
Медикаментозный способ прерывания беременности. Если женщина боится или категорически отказывается от хирургических вмешательств, то наиболее оптимальным будет этот метод аборта. Очень часто женщины задают вопрос: в каких случаях целесообразнее применить медикаментозный способ прерывания беременности и до какой недели?
Так вот, этот способ применяется на ранних сроках (до 6 недель) по желанию самой женщины. Врач подбирает беременной препарат (антипрогестерон) и дозу, после чего женщина принимает этот препарат и, при возможности, еще около двух часов находится в присутствии врача. Затем через 36-48 часов женщина принимает препарат второй раз. Действие препарата основывается на то, что он не даёт матки воспринимать гормон беременности - прогестерон и на этом фоне плодное яйцо отторгается от стенки матки. Проявляется это в виде менструации. Перед выполнением этого вида аборта также необходимо пройти все клиники - лабораторные обследования.
Встречаются осложнения в виде сильных кровотечений, в результате наличия остатков плодных оболочек в матке.
Хирургический аборт, или выскабливание полости матки. Это наиболее распространенный способ прерывания беременности. Выскабливание полости матки делают до 12 недель гестации. Манипуляция проводится под общим наркозом, затем специальными инструментами фиксируется и раскрывается шейка матки. Выскабливание эндометрия (внутренний слой матки) производят кюреткой. Вместе с эндометрием отходит и плодное яйцо.
Хирургический аборт, зачастую, приводит к осложнениям. При расширении шейка матки поддаётся травматизации, что может плохо сказаться при последующей беременности. К серьезным последствиям хирургического аборта относятся перфорация матки и маточные кровотечения. Главное условие этой манипуляции соблюдение правил асептики, иначе может возникнуть воспаление внутреннего слоя матки - эндометрит или воспаление придатков - сальпингоофорит.
Таким образом, существует много способов избавиться от нежданной беременности. Выше изложена информация о том, какие способы прерывания беременности менее травматичны, какие существуют показания и противопоказания, осложнения. Задача врача выбрать подходящий метод прерывания неожиданной беременности с учётом её срока, анамнеза и экстрагенитальной патологии женщины для уменьшения риска серьезных осложнений. После аборта необходимо максимально времени уделить своему здоровью, ведь любое вмешательство в организм человека - это всегда риск.
Будьте внимательны к своему здоровью, пользуйтесь контрацептивами и регулярно наблюдайтесь у своего лечащего врача.
Будьте здоровы!