Сохранение беременности

Статья проверена:

Гнипова Виктория Викторовна , акушер-гинеколог по беременности и родам

tags
Теги
849 просмотров
Дата обновления: 26 Декабря 2022

Изображение 1: Сохранение беременности - ЭКО-блог

Беременность – это удивительное время вынашивания крохи под сердцем у матери. Однако, в некоторых случаях, к сожалению, происходят ситуации, осложнения течения беременности, при которых само вынашивание оказывается под угрозой.

Данное патологическое состояние называется угроза прерывания беременности, когда необходимо сохранение беременности на ранних срока, и угроза преждевременных родов, которая возникает с 22 недель гестации и до срока 37 недель.

Причинами таких патологических состояний могут быть:

  • Врожденные пороки развития эмбриона, хромосомные аномалии. В гинекологических отделениях есть согласие, в котором указана основная причина угрозы прерывания в сроках до 8 недель гестации – хромосомная патология ;
  • Инфекционные агенты, которые влияют на весь фетоплацентарный комплекс;
  • Прогестероновая недостаточность в организме, которая ведет к повышению тонуса матки, отсутствию седативного влияния прогестерона на головной мозг.
  • Аномалии развития матки;
  • Экстрагенитальная патология в виде сахарного диабета, дисфункций щитовидной железы.

Клинической картиной состояния, которое чревато преждевременными родами, является:

  • Боли внизу живота тянущего, ноющего, схваткообразного характера;
  • Боли в поясничной области;
  • От прожилок крови во влагалищных выделениях до обильного кровотечения различной интенсивности;

Диагностика

Изображение 2: Сохранение беременности - ЭКО-блог

Угроза прерывания – это патология, которая диагностируется в соответствии с симптоматикой. Также показателем данного патологического состояния может несостоятельность, то есть укорочение шейки матки, а также визуализация при ультразвуковом исследовании гипертонуса стенок матки.

Сохранение беременности: сроки и методы купирования угрозы

К сожалению, такое патологическое состояние в акушерстве и гинекологии, как угроза потерять беременность, иногда – это молниеносное состояние, при котором промедление просто фатально. В данном случае ни поиски ответа в интернете, ни молитва о сохранении беременности не помогут.

Первым и наиболее правильным решением при возникновении патологической симптоматики является обращение за медицинской помощью в гинекологическое отделение либо родильный дом в зависимости от сроков гестации.

Меры, необходимые для сохранения беременности:

  • Постельный режим, так как любая физическая нагрузка является провокатором возникновения тонуса матки;
  • Психологический покой женщины важен настолько, насколько важны иные мероприятия по купированию угрозы. Ведь психоэмоциональный фактор прямо влияет на гормональную регуляцию и регуляцию тонуса матки;
  • Прием седативных препаратов (валериана, пустырник);
  • Прием препаратов магния (магне В6, магнелис). Магний издавна использовался в акушерстве и гинекологии, как токолитик. А его антагонист, кальций, наоборот, тонус повышает. Именно поэтому у некоторых женщин, кому по каким-либо причинам был назначен кальций, так часто возникают угрозу срыва;
  • Назначение спазмолитиков (платифиллин, дротаверин, папаверин);
  • При наличии кровянистых выделений рекомендовано назначение гемостатической терапии (транексамовая кислота, дицинон, этамзилат). Однако, стоит сказать, что не каждые кровянистые выделения являются проявлениями угрозы прерывания либо преждевременных родов. Это также может быть симптомом таких тяжелых патологий беременности, как отслойка нормально/низко расположенной плаценты, кровотечение по причине центрального предлежания плаценты. Это патологические состояния, которые угрожают не только жизни плода, но и жизни матери. Именно поэтому не стоит искать помощи в интернете и выполнят написанные рекомендации, а сразу же ехать в больницу;

Изображение 3: Сохранение беременности - ЭКО-блог

  • При визуализации несостоятельности шейки матки рекомендовано либо наложение шва на шейку, либо постановка акушерского разгружающего пессария. В настоящее время все больше и больше используется методика постановки акушерских пессариев при беременности, так как такой способ является абсолютно не травматичным и имеет высокие показатели эффективности в плане получения доношенной беременности;
  • При недостаточности прогестерона назначают его экзогенные формы (Дюфастон, Утрожестан, Праджисан). Рекомендовано назначение препаратов прогестерона в случае его доказанной недостаточности по результатам лабораторных исследований;
  • Во втором и третьем триместре назначаются такие препараты с целью токолиза: гинипрал, трактоцил, нифедипин. Каждый из этих препаратов имеет свои индивидуальные схемы приема, которые необходимо вводить только под контролем медицинского персонала;
  • В сроке с 24 до 34 недель с целью подготовки легких плода к внеутробной жизни применяется курс дексаметазона (6 мг через 12 часов в течении двух дней).

Беременность – это тонкое состояние организма женщины, к которому необходимо относиться с огромной ответственностью и при малейших симптомах обращаться за медицинской помощью во избежание плачевных последствий.

Вопросы и ответы
Оставить комментарий