Гормональные заболевания у мужчин

Гормональные заболевания у мужчин – это патологии, причиной которых является нарушение функционирования эндокринных желез, отвечающих за синтез гормонов в мужском организме.

Причины гормонального сбоя

Гормональный дисбаланс может иметь физиологическую и патологическую природу. Физиологическая гиперандрогения регистрируется в период полового созревания. В 20 лет гормональный фон приходит в норму, и остается неизменным на протяжении 15-20 лет. Затем наступает андрогенная недостаточность, обусловленная снижением функциональной активности мужских половых желез. При нарушении естественного гормонального цикла можно говорить о патологическом процессе. Выделяют следующие этиологические факторы:

• Генетически обусловленные заболевания эндокринной системы.
• Приобретенные недуги эндокринных органов.
• Интоксикация острого или хронического генеза.

Врожденные гормональные заболевания становятся причиной формирования определенного симптомокомплекса – высокого роста, длинных конечностей, короткого туловища, ожирения по женскому типу, отсутствия волосяного покрова на лице. Согласно статистическим данным, наибольшее распространение имеет синдром Кальмана и Клайнфельтера. Причины генетических аномалий:

• Инфекционно-воспалительные заболевания, перенесенные матерью в первом триместре беременности;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Вредные привычки у биологических родителей – алкоголизм, табакокурение, употребление опиатов;
• Нехватка основных питательных веществ во время вынашивания ребенка;
• Ионизирующее облучение.

Факторы, провоцирующие приобретенную эндокринную недостаточность:

1. Инфекционные заболевания любой локализации;
2. Доброкачественные и злокачественные новообразования, локализованные в органах эндокринной системы;
3. Гиподинамия;
4. Повреждение яичек механического или токсического генеза;
5. Гипервитаминоз Д и Е;
6. Хронический стресс;
7. Умственное или физическое истощение;
8. Несбалансированное питание.

Острая или хроническая интоксикация – частая причина нарушения работы эндокринной системы. Токсическое воздействие оказывают: антибиотики, цитостатики, алкоголь, никотин, опиаты. Негативное воздействие оказывает систематическая гипертермия паховой области.

Симптомы гормональных сбоев у мужчин

В результате гормоны начинают вырабатываться в повышенном или пониженном количестве, что наносит вред всему организму человека. Изменяется общее состояние пациента. Он начинает худеть или толстеть, ухудшается общее самочувствие, появляется хроническая усталость и так далее. У мужчин могут появиться женские черты (часто при гормональных заболеваниях изменения затрагивают грудь, которая становится похожей на женскую).

Гормональные заболевания у мужчин могут проявляться и другой эндокринной аномалией, которая получила название гипогонадизм. При этой патологии наблюдается недостаточная выработка половых гормонов. Заболевание отрицательно влияет на состояние репродуктивных органов мужчины, отражается на его внешнем виде.

У такого пациента наблюдается недоразвитость яичек, у него узкие плечи, на теле образуются отложения жира по женскому типу. Гипогонадизм приводит к нарушению репродуктивной функции и может стать причиной бесплодия.

Гормональные нарушения у мальчиков проявляются задержкой полового развития. Клинически это может проявляться недоразвитием вторичных половых признаков, непропорциональным формированием мышечной массы, отсутствием волос на теле и лице.

В зрелом возрасте признаки гормональных нарушений выражены более ярко. У пациентов наблюдается ожирение или наоборот, резкая потеря веса, снижение эрекции и либидо, увеличение груди, уменьшение волос на груди, лице и лобке. При повышенной выработке эстрогена фигура мужчины становится похожей на женскую, в районе груди, бедер и талии накапливаются жировые отложения, тембр голоса становится выше, размер яичек уменьшается.

В период затухания половых функций гормональные заболевания у мужчин случаются чаще. Симптомы их такие же, как у женщин – снижение самооценки, депрессия, раздражительность, быстрая утомляемость, частые смены настроения.

Мышцы становятся дряблыми и слабыми, появляются боли в костях и суставах, развивается атеросклероз и ИБС.

К чему приводит сбой гормонального фона у мужчин

Если своевременно диагностировать гормональный дисбаланс и назначить соответствующую терапию, необратимые морфологические изменения в тканях не успевают сформироваться. Отсутсвие терапии провоцирует следующие нарушения:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма, нестабильность артериального давления, инфаркты, сердечная недостаточность;
• Обменные патологии – метаболический синдром, атеросклероз;
• Повышение хрупкости костной ткани;
• Сексуальные расстройства и снижение репродуктивного потенциала.
• При врожденных аномалиях формируется евнухоидный тип строения тела и замедляется половое созревание.

Диагностика гормональных сбоев

Верификация диагноза основана на совокупности симптомов и результатов лабораторного исследования. Основные лабораторные тесты определяют уровень:

• Общего тестостерона;
• ФСГ, ЛГ;
• Эстрадиола;
• Пролактина.

Также принципиальное значение имеет количество гормонов щитовидной железы, после определения, которого можно выстроить картину имеющегося гормонального фона. При выявлении гормонального дисбаланса диагностический поиск направлен на:

• Определения этиологического фактора недуга;
• Определение стадии и степени патологического процесса;
• Верификацию имеющейся сопутствующей патологии;
• Определение индивидуальных особенностей мужчины.

Лечение гормональных заболеваний

Если причиной гормонального сбоя являются хронические заболевания или инфекции, то в первую очередь необходимо начать их лечение. При опухолях единственным выходом является оперативное вмешательство.

Чаще всего терапия при гормональных сбоях у мужчин включает в себя нормализацию режима дня, отказ от вредных привычек, прием гормональных препаратов, соблюдение диеты, курсы физиотерапии.

Медикаментозное лечение

Выделяют консервативное (медикаментозное), физиотерапевтическое и оперативное лечение гормональных заболеваний. Медикаментозная терапия направлена на ликвидацию провоцирующего фактора – патогенных микроорганизмов, вызвавших патологический процесс, хронических патологий, дефицита микроэлементов. Основные группы препаратов: антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, поливитаминные комплексы, антиоксиданты, микроэлементы.

Большое значение имеет гормональная терапия, направленная на коррекцию имеющихся нарушений. Существуют следующие ее виды:

• Заместительная – используется для возмещения дефицита определенных биологически активных веществ. Нередко назначается в пожизненном режиме.
• Блокирующая – предполагает назначение высоких доз синтетических половых гормонов, которые блокируют производство эндогенных андрогенов.
• Активирующая – показана при гипофизарной недостаточности.

Нередко назначаются лекарственные препараты – женьшень, молочай, чабрец, боярышник, аир. Их необходимо использовать только по рекомендации лечащего специалиста, поскольку они способны вызвать метаболические нарушения.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы улучшают мышечный тонус, восстанавливают оксигенацию периферических тканей, активируют кровообращение. Используются в комплексе в медикаментозной терапией, после купирования острой стадии воспалительного процесса. Максимальной эффективностью обладают: электрофорез, лазерная и магнитная терапия, вакуумный массаж.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий, предотвращающих появление дисбаланса половых гормонов, не существует. Общие врачебные рекомендации:

1. Ведение активного образа жизни. Сидячая работа, гиподинамия, отсутсвие физической активности провоцируют нарушение кровообращения в нижней половине туловища. Это негативно сказывается на функциональной аткивности тестикулярной ткани, основного места синтеза андрогенов. Хорошей результативностью обладает плаванье, бег, йога, спортивная ходьба. Если у вас сидячая или малоподвижная работа, необходимо каждые полчаса делать небольшой перерыв.
2. Сбалансировано питаться. Достаточное содержание витаминов, микроэлементов и полезных веществ нормализует метаболические процессы. Последние исследования показали, что в пиве содержится большое количество женских половых гормонов. Мужчины, злоупотребляющие этим спиртным напитком, чаще обращаются к эндокринологам.
3. Избегать острых и хронических стрессовых факторов. Стресс приводит к выбросу катехоламинов, негативно воздействующих на обменные процессы.
4. Отказаться от злоупотребления спиртных напитков, табака, наркотических препаратов.
5. Использовать барьерные средства контрацепции. Половые инфекции – распространенная причина хронических воспалительных процессов, локализованных в органах репродуктивной системы. Хронический патологический очаг стимулирует развитие необратимых морфофункциональных изменений.
6. Систематически проходить профилактические медицинские осмотры, на которых доктор сможет поставить диагноза еще до момента появления выраженной клинической симптоматики. Многие заболевания половой системы имеют латентное течение на начальных этапах развития.

Использованная литература:

1. Верткин А.Л., Пушкарь Д.Ю. Возрастной андрогенный дефицит и эректильная дисфункция. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009. 176 с.
2. Калинченко С.Ю., Тюзиков И.А. Практическая андрология. М.: Практическая медицина. 2009. 400 с.
3. Нишлаг Э., Бере Г.М. Андрология. Мужское здоровье и дисфункция репродуктивной системы. Под ред. Э. Нишлага и Г.М. Бере; пер. с англ. В.И. Кандрора под ред. И.И. Дедова. М.: МИА, 2005. 551 с.