Гормоны для мужчин

Формирование организма по мужскому типу происходит под воздействием мужских гормонов, которые начинают вырабатываться в яичках плода, еще в первом триместре беременности.

Значение мужских гормонов

Мужские гормоны обеспечивают нормальное развитие половых органов и поддерживают репродуктивную функцию у мужчин. Они регулируют сперматогенез и сексуальную активность.

У каждого человека в организме вырабатываются гормоны мужские и женские, но их концентрация и баланс у женщин и мужчин отличаются. Изменение баланса или повышение гормонов противоположного пола вызывает нарушения репродуктивной функции, внешних признаков (вирилизация или феминизация).

У мужчин в организме преобладают андрогены и тестостерон. Именно тестостерон обеспечивает развитие по мужскому типу. Его снижение может вызвать нарушение сперматогенеза, снижение потенции, уменьшение мышечной массы, депрессии и другие симптомы. Повышение тестостерона в организме также неблагоприятно сказывается на здоровье и вызывает бесплодие.

Виды

• Тестостерона – основной половой гормона представителей сильной половины человечества, выполняющий массу функций. Синтезируется в тестикулярной ткани и надпочечниках. Начало выработки приходится на пубертатный период. Тестостерон отвечает за половое созревание, развитие поперечнополосатой мускулатуры, увеличение размеров гениталий, мутацию голоса. У взрослых мужчин гормон несет ответственность за половую функцию (либидо, эрекцию, эякуляцию), количество липопротеидов периферической крови, когнитивные функции.
• Дигидротестестерон – сильное вещество, образующееся путем метаболизма тестостерона. Регулирует объем мышечной массы и физическую выносливость.
• Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон – вырабатываются клетками аденогипофиза, регулируют функциональную активность яичек, сперматогенез и выработку биологически активных соединений.
• Пролактин – активирует работу иммунной системы, улучшает двигательную активность сперматозоидов, регулирует массу тела.
• Эстрадиол – считается женским гормоном, но также синтезируется в небольшом количестве у мужчин. Принимает участие в кальциевом обмене, свертывании крови, обеспечении нормальной фертильности.

Отдельно можно выделить специфический глобулин, принимающий участие в транспортировке тестостерона из яичек в кровь. При его дефиците отмечается недостаток половых гормонов.

Причины гормональных нарушений у мужчин

Снижение уровня андрогенов в организме мужчины может быть вызвано различными заболеваниями, в том числе и наследственными. Например, генетическое заболевание синдром Клайнфельтера можно обнаружить у подростков, когда у них формируется определенный внешний вид: высокий рост, длинные конечности, отсутствие оволосения по мужскому типу.

Еще одно наследственно заболевание, при котором обнаруживаются вторичный гипогонадизм, аносмия и нередко крипторхизм – это синдром Кальмана, его своевременное выявление, позволяет проводить заместительную терапию на протяжении всей жизни.

Снижение мужских гормонов может возникнуть и на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний яичек (орхит).

Симптомы сниженных андрогенов

Заподозрить снижение андрогенов у мужчин можно при следующих симптомах:

• снижение мышечной массы;
• гинекомастия;
• потливость;
• снижение потенции;
• депрессия;
• нарушения сна;
• боли в области сердца, тахикардия.

Диагностика гормональных нарушений

На первичном этапе доктор собирает жалобы пациента и анамнез заболевания. Изменение тембра голоса, облысение, уменьшение мышечной массы, снижение полового влечения, бесплодие может натолкнуть на мысль о патогенезе заболевания. Иногда мужчина может назвать провоцирующий фактор, после которого появились симптомы (переохлаждение, перенесенное инфекционное заболевание, сильный стресс). После сбора информации доктор приступает к объективному осмотру наружных половых органов. Большое значение имеет ректальное обследование предстательной железы. Процедура не вызывает болевых ощущений, но может неправильно интерпретироваться некоторыми пациентами. Перед манипуляцией врач объясняет методику е проведения и обосновывает целесообразность.

Среди лабораторно-инструментальных методов необходимо выделить исследование гормонального профиля и УЗИ. Биологически активные вещества, уровень которых необходимо проверить, выбирает лечащий специалист. Он рассказывает основные требования, которые необходимо выполнять перед сдачей анализа (воздержание, ограничение физической активности, исключение стрессового фактора, отказ от приема некоторых медикаментов или замена их аналогами).

Ультразвуковое исследование позволяет оценить возможные морфологические и структурные нарушения. Осматриваются наружные половые органы, абдоминальная полость и забрюшинное пространство. В сложных случаях может быть назначено КТ турецкого седла и МРТ пораженной анатомической области.

Нормы гормонов у мужчин

Для определения уровня гормонов могут быть использованы различные диагностические панели. Для удобства оценки результатов лаборатории предоставляют бланки, на которых указаны должностные и фактические параметры. Физиологические границы нормального содержания основных мужских гормонов:

• Тестостерон: 350-950 нг/л. Норма зависит от возраста пациента, времени сдачи, физического и эмоционального состояния.
• ЛГ: 1-9 мЕд/л.
• ФГ: 0,9-12мЕд/л.
• Пролактин: 50-350мЕд/л.
• Эстрадиол: 14-7- пг/мг.
• Глобулин: 18-50 нмоль/л.

Некоторые соединения находятся в прямой зависимости от времени суток, в которое было проведено исследование. Данный вопрос предварительно обговаривается с доктором. Дефицит гормонов сопровождает инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, врожденные аномалии развития, хронические соматические недуги. Переизбыток регистрируют при новообразованиях, состоящих из клеток, синтезирующих гормоны.

Лечение. Гормоны для мужчин

После обследования и выявления причины, для лечения используют гормоны для мужчин в качестве заместительной терапии, в некоторых случаях требуется хирургическое лечение, после которого уровень гормонов восстанавливается.

Гормональные препараты также показаны пациентам старше 45—50 лет, когда продукция натуральных андрогенов снижается, но заниматься самолечением нельзя, препараты назначаются только врачом и после исследования гормонального фона.

Какой образ жизни приведет мужские гормоны в норму?

Коррекцией гормонального фона должен заниматься только специально обученный человек. Основные рекомендации:

1. Стабилизация эмоционального фона. Эндокринная система находится в тесной функциональной взаимосвязи от деятельности центральной нервной системы. Истощение последней негативно сказывается на гормональном профиле.
2. Отказ от вредных привычек (этилового спирта, никотина, наркотиков), оказывающих токсическое воздействие на процессы метаболизма.
3. Нормализация питания. Пища должна содержать достаточное количество микроэлементов, витаминов и незаменимых аминокислот.
4. Достаточная физическая активность и профилактика гиподинамии. Застойные процессы в паховой области не только замедляют терапию заболеваний, но и самостоятельно считаются серьезным недугом.
5. Систематическая половая жизнь. Длительное воздержание, искусственная пролонгация полового акта, прерванный секс негативно влияет на уровень биологически активных веществ и психическое состояние.
6. Использование барьерных контрацептивов, защищающих от половых инфекций.

Использованная литература:

1. Калинченко С.Ю., Тюзиков И.А. Практическая андрология. М.: Практическая медицина, 2009. 400 с.
2. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человека: В 2-х томах. Т. 2. [Пер. с англ.]: М.: Мир, 1993. C. 234.
3. Гамидов С.И., Овчинников Р.И., Попова А.Ю. Влияние тестостерона на соматическое здоровье мужчин. РМЖ 2015;(11):606-609.
4. Логинов П.В., Николаев А.А., Тёплый Д.Л. Эндокринные изменения у мужчин, подверженных воздействию неблагоприятных факторов // Естеств. науки. 2015. № 4(53). С. 83-89.