Отличие ИКСИ от ЭКО

Современные репродуктивные технологии открывают потрясающие возможности для бездетных пар, которые мечтают о продолжении своего рода. Специализированные клиники предлагают различные варианты искусственного оплодотворения, имеющие свои индивидуальные показания в том или ином случае. Самыми распространенными методиками сейчас являются ЭКО и ИКСИ, отличие которых и рассмотрим в этой статье.

Суть методов ЭКО и ИКСИ

Экстракорпоральное оплодотворение включает несколько последовательных операций, первой из которых является забор созревших яйцеклеток у женщины. В условиях особой лабораторной среды осуществляется оплодотворение женских половых клеток сперматозоидами партнера, после чего готовую клетку возвращают пациентке для вынашивания плода. Данный способ оплодотворения чаще всего практикуется при наличии детородных проблем со стороны женщины.

Суть метода ИКСИ заключается в целенаправленном отборе наиболее подвижных и жизнеспособных мужских половых клеток для последующего их внедрения в созревшую яйцеклетку. Доставка сперматозоидов производится при помощи специальной иглы, размеры которой позволяют работать с микроскопическими структурами. Показаниями к применению ИКСИ чаще всего становятся мужские проблемы, такие как малая подвижность половых клеток и другие нарушения качества спермы:

• азооспермия — отсутствие половых клеток в эякуляте;
• олигозооспермия — малое количество сперматозоидов;
• тератозооспермия — большое количество аномальных половых клеток.

Помимо этого, показаниями для данной процедуры являются перенесенная операция вазэктомии, неудавшиеся попытки ЭКО и наличие врожденных патологий мужской репродуктивной системы. В случае успешного наступления беременности дальнейшее ее ведение идентично при обеих методиках.

Преимущества и особенности ЭКО ИКСИ

Основное преимущество ЭКО ИКСИ - это отбор мужского генетического материала для оплодотворения. При этом, зачатие ИКСИ происходит не с помощью случайного сперматозоида, а при помощи специально отобранной половой клетки. Благодаря ИКСИ специалист выбирает наиболее здоровый и подходящий сперматозоид, активность которого сохранена в достаточной степени. Также данная дополнительная методика способствует повышению шансов на благоприятный исход ЭКО, так как генетический материал заранее отобран.

Еще одно преимущество использование ЭКО ИКСИ - это более здоровый и выносливый эмбрион. Так как при ИКСИ отбирается сперматозоид, можно оценить качество его генетического материала и в результате получить более жизнеспособный эмбрион, а в итоге здорового ребенка.

Следует помнить, что ИКСИ имеет определенные показания, а именно:

• неуспешные попытки ЭКО;
• возраст пациентки более 39 лет;
• бесплодие неясного происхождения;
• мужское бесплодие по разным причинам ( недостаток половых клеток в семенной жидкости, малое количество активных сперматозоидов; плохое качество замороженной ранее семенной жидкости, врожденные аномалии развития семявыносящих протоков).

В любом случае при планировании ЭКО необходимо проконсультироваться со специалистом, подходит ли конкретно вашей паре использование ИКСИ и является ли оно целесообразным.

Чем отличается ЭКО от ИКСИ

Основная разница двух эффективных методов оплодотворения заключается в технологии самой процедуры зачатия. Так, при ЭКО оплодотворение клеток происходит in vitro, без использования каких-либо дополнительных манипуляций. Можно сказать, что в данном случае зачатие максимально напоминает естественный процесс, за исключением того, что он проходит в пробирке, а не в теле женщины. При ИКСИ, напротив, производится инвазивное проникновение в яйцеклетку, которое проходит под строгим визуальным контролем со стороны специалиста. Понятно, что в данном случае уже нельзя говорить о естественном оплодотворении.

Еще одно между ЭКО и ИКСИ отличие заключается в различных показаниях для проведения процедуры. Например, ЭКО назначается в основном при женском бесплодии, тогда как со стороны партнера должно быть все в порядке. Такое условие продиктовано тем, что для выполнения методики требуется большое количество качественных мужских половых клеток, способных успешно оплодотворить яйцеклетку в пробирке. Для проведения ИКСИ таких строгих требований нет, так как бывает достаточно всего одной жизнеспособной клетки. По этой причине техника ИКСИ широко востребована именно при мужском бесплодии. Когда репродуктивные проблемы присутствуют у обоих супругов, рекомендуется проведение того и другого метода, в надежде, что хотя бы один из них завершится долгожданной беременностью.

Еще один вопрос, который часто беспокоит женщин, чем отличается ЭКО от ИКСИ для будущей мамы. Этапы подготовки, ведения, гормональной поддержки являются практически идентичными в том и другом случае. Однако, для проведения ИКСИ требуется высококвалифицированный специалист, который сможет справиться с этой поистине филигранной работой. Кроме того, в клинике должно быть специальное оборудование, без которого не удастся подсадить сперматозоид во внутреннюю среду яйцеклетки. Так что отличие здесь носит чисто технический характер.

Что эффективнее – ЭКО или ИКСИ?

ИКСИ представляет собой интроцитоплазматическую инъекцию сперматозоида. Этот метод не является отдельным, его в некоторых случаях назначают дополнительно при ЭКО. Это необходимо, когда здоровых и фертильных сперматозоидов достаточно мало, и стандартное ЭКО не приводит к беременности.

ИКСИ помогает решить проблему именно при патологии сперматозоидов. При этом специалист выделяет здоровую мужскую половую клетку и с помощью специальной иглы подсаживают ее в яйцеклетку. Далее ЭКО проходит по тем же принципам и протоколам, что и стандартный вид процедуры.

Говорить о полном преимуществе одного метода над другим достаточно сложно, так как ИКСИ назначается не всем парам, проходящим ЭКО, и имеет определенные показания.

По исследованиям Российской Ассоциации Репродукции Человека эффективность ЭКО составляет 34,8 %, а ИКСИ - 30,8%.

Можно отметить, что качественные сперматозоиды повышают шанс на положительный исход ЭКО. Но это обходимо далеко не всем парам, и процедура ИКСИ является составной частью ЭКО, а не его альтернативным методом.

Использованная литература:

1. Рудакова Е.Б., Бесман И.В. Вспомогательные репродуктивные технологии. Проблемы потерь беременности. Лечащий врач, 2010, 3: 46-48.
2. Кулакова В.И., Леонова Б.В., Кузьмичева Л.Н. Лечение женского и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии // М. : МИА, 2005. 589 с.
3. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению: руководство / Под ред. Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 784 с.