Когда рожать, если опустился живот
Средняя продолжительность периода беременности составляет около 38 недель, или же 40, если считать от последнего менструального цикла.
Беременность делится на три важных периода, которые носят название триместров, и длятся по три месяца каждый. Такое разделение связано с тем, что в разные периоды идут разные процессы формирования органов и систем ребенка.
Во время беременности будущие мамы должны посещать специальные занятия, на которых изучают физиологию беременности. Это важно потому, что в последний триместр следует проводить активную подготовку к предстоящим родам. Необходимо следить за изменениями самочувствия и состояния, вовремя определить признаки того, что скоро начнутся роды. Один из наиболее важных и легко определяемых предвестников – опущение живота беременной.
Очень важно уметь определять, когда рожать, если живот опустился, ведь дата, определенная врачом, является лишь приблизительной, и высчитывается для предварительного планирования. Заметив же предвестники, следует готовиться к родам и госпитализироваться, так как в роддоме будут обеспечены самые комфортные и безопасные условия для такого важного события как появление малыша на свет.
Физиология беременности и механизм опущения живота
Во время беременности происходит рост плода и увеличение его массы. Поэтому матка постепенно растягивается, немного оттесняя органы из брюшной полости кверху. Вследствие этого у беременных возникают разнообразные расстройства пищеварения, метеоризм, тяжесть в животе. Они часто отмечают затрудненное дыхание и изжогу вследствие сдавления и смещения желудка и легких.
Однако, незадолго до окончания третьего триместра, примерно на 33-34 неделях, живот постепенно опускается вниз. Происходит расслабление брюшного пресса и постепенное опущение матки по направлению к полости малого таза. Так случается потому, что в это время идет постепенная подготовка родовых путей и плод занимает специфическое положение, которое акушеры называют предлежанием.
Если подобные изменения происходят в нужный срок, это означает, что беременность развивается нормально, и причин для волнения нет. Необходимо спокойно собрать вещи и подготовиться к госпитализации, а также отдохнуть перед предстоящими родами.
Если же опущение живота случилось раньше, то следует обратиться к своему врачу, так как существует риск преждевременных родов. Для проверки необходимо выполнить осмотр шейки матки.
Как определить, что живот опустился?
После того как матка смещается книзу, уменьшается и давление на органы, находящиеся в брюшной полости и легкие. В результате этого женщина ощущает, что ей становится проще дышать, она может делать глубокие вдохи полной грудью, не испытывая при этом чувства тяжести. Также нормализуется и пищеварение.
Уменьшается изжога, пропадает отрыжка, у многих беременных улучшается аппетит. Чтобы объективно определить опускание живота, следует регулярно проводить осмотр себя в зеркале. Как правило, женщины отмечают, что живот, который раньше начинался непосредственно от груди, после его опущения начинается на 5-10 сантиметров ниже.
Дно матки при этом опускается где-то на 2-3 сантиметра. Вследствие того, что матка сместилась в сторону малого таза, усиливается и сдавливание мочевого пузыря, поэтому беременные будут ощущать учащенные позывы к мочеиспусканию. В некоторых случаях возможно даже недержание мочи при повышении давления внутри брюшной полости, например, при смехе, кашле или чихании. Из-за давления плода могут быть и неприятные, тянущие боли в нижних областях живота.
Тазовые кости начинают испытывать повышенную нагрузку и несколько раздвигаются, поэтому пациентки могут жаловаться на болезненность в области лобкового симфиза. Из-за этого у них может наблюдаться специфичная «утиная походка».
Опустился живот. Когда рожать?
Несмотря на то, что четкие отличия в предродовых процессах, происходящих у первородящих и у женщин, которые уже рожали, отсутствуют, некоторые различия все-таки есть.
Если женщина уже рожала, то вышеописанные процессы у нее проходят несколько быстрее. В тоже время у первородящих матерей между опущением матки и родами может пройти около двух недель, а сам процесс происходит в середине последнего триместра.
Конечно, возможны ситуации, когда у первородящих матерей живот спускается лишь за несколько дней до начала родов, однако это скорее исключения из правила. У повторнородящих же опущение матки зачастую происходит незадолго до родов. При этом могут появляться выпячивания в области пупка, а головка плода иногда сохраняет подвижность.
Другие признаки близких родов
Нужно знать также, что вскоре после опущения матки у будущей матери могут появиться тренировочные или ложные схватки. Акушеры называют их схватками Брекстона-Хикса. Это часть нормального процесса подготовки родовых путей, и по мере приближения настоящих родов сила и частота таких схваток будет увеличиваться.
К достоверным признакам скорого начала процесса родов относится отхождение пробки из слизи. У повторнородящих она может выйти всего за несколько часов до родов, а у первородящих – за неделю или две.
С появлением схваток плодный пузырь лопается, и наблюдается отхождение плодных вод. Перед родами также замедляется движение плода, он становится менее активным, что может быть замечено беременными.
Иногда в течение суток перед родами у женщин могут появляться сильная тошнота, рвота, ложные позывы к дефекации или диарея. Это объясняется усиленной выработкой простагландинов, которые стимулируют к опорожнению кишечника, благодаря чему снижается его объем и появляется дополнительное пространство для движения ребенка по родовым путям.
Некоторые женщины отмечают онемение и чувство ползающих мурашек в нижних конечностях. Так происходит потому, что опустившаяся матка сдавливается сосудисто-нервные пучки.