Киста яичника

1458 Заболевания 14 Сентября 2016 ~ В избранное
Киста яичника — доброкачественное образование, которое представляет собой пузырек, заполненный жидкостью. Располагаясь в толще или на поверхности яичника, она может достигать в размерах несколько десятков сантиметров.

Что это такое

Изображение 1: Киста яичника - ЭКО-блог

  • Физиологическая киста образуется в женском организме ежемесячно на одном из яичников. При нормальном менструальном цикле происходит рост фолликула — пузырька, в котором находится созревающая яйцеклетка. В середине цикла это образование разрывается, и яйцеклетка направляется к маточной трубе для оплодотворения. Размеры физиологических кист небольшие — не более 28 мм. Они могут самостоятельно исчезнуть.
  • В некоторых случаях доминантный фолликул не разрывается, а продолжает расти, накапливая внутри себя жидкость — так образуется фолликулярная (ретенционная) киста. Ее размеры могут достигать 5-6 см.
  • При наступлении беременности может возникнуть киста желтого тела — разрастание ткани на месте лопнувшего фолликула. Эти образования самостоятельно рассасываются и не вызывают никаких болевых ощущений.

Кисты в яичниках представляют патологический процесс, обусловленный, как правило, воспалением или нарушениями в гормональном статусе. Чаще всего встречаются:

  • параовариальные
  • эндометриоидные
  • дермоидные
  • муцинозные
  • цистоаденомы

Они могут располагаться на самом яичнике, но могут иметь и ножку, которая позволяет мигрировать по всей брюшной полости.

Причины

Основными причинами появления является:

  • генетическая предрасположенность
  • сбои в гормональной регуляции менструального цикла
  • частые воспалительные заболевания внутренних половых органов
  • патология в эндокринной системе
  • начало менструаций до 11 лет, наступление менопаузы после 50 лет
  • бесплодие, невынашивание беременности
  • операции на органах брюшной полости
  • нерегулярная половая жизнь
  • аборты, отказ от грудного вскармливания
  • переутомление, курение, неправильное питание

Различные кисты имеют свои причины возникновения:

  • Параовариальная возникает из придатка яичника под влиянием любых вышеперечисленных неблагоприятных факторов и может вырастать до очень больших размеров.
  • Эндометриоидная — проявление эндометриоза; возникает при забросе менструальной крови в ткань яичника. В кисте содержимое представлено сгустками крови.
  • Дермоидная — врожденная патология, при которой обнаруживаются зачатки эмбриональной ткани: волосы, хрящи, зубы.
  • Муцинозная возникает в климактерическом возрасте под влиянием гормональных сбоев. Такие образования могут достигать больших размеров и в основном со слизистым содержимым.
  • Цистоаденома — однородная полость с жидким содержимым. Может вырастать до 15-20 см. Причины ее появления также могут быть различными.
  • Синдром поли- или мелкокистозных яичников — может провоцировать нарушения менструаций и бесплодие, не вызывая особых болезненных ощущений.

Основные симптомы кисты яичника

Если развилась киста яичника, можно ли забеременеть? Это частый вопрос на приеме у гинеколога. При этом заболевании часто, но не всегда нарушается репродуктивная функция. Маленькие кисты не вызывают болезненных симптомов, но могут быть причиной кровотечений, бесплодия. Большие приводят к:

Изображение 2: Киста яичника - ЭКО-блог

  • болям в нижней части живота, особенно после физической нагрузки
  • нарушениям мочеиспускания и дефекации
  • дискомфорту при половом акте
  • тошноте
  • незначительным кровянистым выделениям, не связанным с месячными

Исключения составляют эндометриоидные кисты. Они вызывают резкие невыносимые боли в животе перед месячными и во время них. Если появляется нежелательный рост волос на лице, резко снижается вес тела, возникают перепады давления, следует проконсультироваться у гинеколога.

Осложнения

При благоприятном течении мелкие, особенно функциональные кисточки рассасываются сами по себе, не приводя к неприятным ощущениям. Но иногда возможны осложнения, которые лечатся только оперативным путем:

  • разрыв кисты
  • кровотечение
  • перекрут кистозной ножки, сопровождающийся резкими болями внизу живота
  • нагноение кистозного образования

Все эти неблагоприятные процессы сопровождаются симптомами, которые известны как «острый живот»:

  • приступообразной или резкой болью
  • напряжением брюшной стенки
  • тошнотой, рвотой
  • частым пульсом
  • повышением температуры
  • холодным потом
  • потерей сознания
  • иногда сукровичными выделениями

Из поздних осложнений кист яичника нужно отметить озлокачествление — переход в рак. Чтобы этого не произошло, следует регулярно проходить медосмотр, при появлении неприятных ощущений или при нарушении менструального цикла обращаться к гинекологу.

Диагностика

Изображение 3: Киста яичника - ЭКО-блог

Киста правого яичника или киста левого яичника может быть обнаружена при осмотре гинеколога. Подтверждение новообразования происходит при УЗИ. Следует знать, что кисты у женщин старше 45 лет и у девочек, у которых еще не было месячных, может быть признаком рака. В некоторых случаях требуется УЗИ-наблюдение за ростом образования. Дермоидные кисты и рак не растут или незначительно увеличиваются с течением времени, эндометриоидные же увеличиваются во время месячных и уменьшаются после их окончания. Для уточнения месторасположения образований перед операцией проводят КТ и МРТ.

Для подтверждения воспалительной природы кисты требуется лейкоцитарная формула общего анализа крови, бактериальный посев выделений из влагалища, ПЦР и исследование крови на вирусные инфекции. При подозрении на злокачественное течение исследуется кровь на онкомаркеры, в частности на маркер CA-125, причем единственный анализ не подтвердит ракового преобразования: требуется наблюдение за ростом онкомаркера.

Лапароскопическое исследование — эффективный способ диагностики кисты яичника. При этой операции возможно взятие ткани для гистологического исследования, при необходимости можно провести полное удаление образования.

Если у больной имеются резкие боли, пунктируют задний свод влагалища для определения присутствия жидкости в брюшной полости: серозной или кровянистой, и при показаниях ставят вопрос о хирургическом лечении. В некоторых случаях проводится исследование крови на женские половые гормоны и хориогонический гонадотропин — с целью исключить внематочную беременность.

Как лечить кисту яичника

Изображение 4: Киста яичника - ЭКО-блог

Заболевание требует проведения комплекса противовоспалительной терапии. Если образование не уменьшается, то требуется пункция кисты яичника или цистэктомия — удаление оперативным путем, чаще всего лапароскопически. Показаниями для операции служат такие признаки: отсутствие положительной динамики в течение нескольких менструальных циклов, осложнения, образования размером больше 10 см и при лечении бесплодия. У женщин в менопаузе требуется тщательное наблюдение за ростом кисты и регулярным контролем количества онкомаркеров в крови.

Лечение кисты яичника эндометриоидного происхождения проводится с помощью оральной контрацепции в течение 9-12 месяцев. Эти препараты регулируют гормональный фон и предотвращают рост и появление нового кистозного образования.

Профилактика кистозных перерождений яичника

Специфическая профилактика кисты яичника отсутствует. Важно посещение гинеколога раз в полгода, предотвращение переохлаждений, своевременное лечение воспалительных заболеваний и гормональных нарушений.

Необходимы профилактические курсы иммуномодулирующей терапии и витаминов, особенно для женщин, предрасположенных к воспалениям. Важно правильное питание, правильные физические нагрузки, регулярная половая жизнь и отсутствие вредных привычек.

81 5
Похожие статьи

> Заболевания
Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии
ВПЧ или вирус папилломы человека является виновником появления бородавок и папиллом на коже. Они могут образовываться и на слизистых оболочках. Но это не единственная проблема, которую несет в себе этот вирус. Установлено, что он вызывает до 90% от всех случаев рака шейки матки. Между тем, это заболевание является самой частой причиной смерти женщин репродуктивного возраста от онкологических заболеваний. Поговорим о том, что такое ВПЧ в гинекологии.
0321 Ноября 2018

> Заболевания
Хронический эндометрит - симптомы и лечение
Хронический эндометрит является одним из распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. Он трудно поддается лечению. Часто хроническая форма эндометрита становится причиной бесплодия или привычного невынашивания беременности вследствие нарушения нормальной структуры и толщины слизистой оболочки матки.
01078 Октября 2018

> Заболевания
Двурогая матка
Двурогая матка – один из пороков развития соответствующего органа. Встречается в среднем у 0,3% женщин. Появление патологии обусловлено нарушением внутриутробного формирования половых органов. Это результат неполного слияния двух мюллеровых протоков. Данный процесс обычно происходит на 10-14 неделе эмбрионального развития.
0938 Октября 2018
Оставить комментарий
Антонина Петровна 27 лет
/ 21 Сентября 2018, 04:45
Очень хорошо описано все симптомы и чем может грозить эта проблема. А ведь бывают случаи, когда все можно исправить с помощью одной операции или правильного лечения. А если ничего не делать потом можно и остаться совсем без деток.
ответить
Нина23 30 лет
/ 13 Июля 2018, 12:32
Еще такое бывает, что иногда даже кисту яичника могут принять за беременность. Симптомы очень схожи, но главное чтобы не было никаких усложнений, ведь если они будут потом детей совсем никогда не будет. Поэтому если кисту обнаружили нужно обязательно ее удалить чтобы была еще возможность родить.
ответить
Юлия38 29 лет
/ 2 Мая 2018, 22:43
А ведь чаще всего киста яичника обнаруживается во время беременности когда сделать уже практически ничего нельзя, врачи просто наблюдают и ждут какая может быть реакция, а вот если обнаружить перед планированием можно избавиться от многих проблем простым лечением или маленькой операцией.
ответить
Екатерина28 36 лет
/ 24 Февраля 2018, 23:13
Ужасно то, что киста яичника очень часто сложно диагностируется из-за маленького размера, а когда уже большая процесс лечения будет проходить намного сложнее чем в первоначальном этапе, это лечение занимает и времени больше и кроме этого стоимость лечение будет намного выше, жаль только что не все наши врачи способны сразу заметить кисту.
ответить
Инна14 36 лет
/ 11 Декабря 2017, 06:35
Вот теперь и я прочла что такое киста яичника и знаю, что могло быть у меня если и диагноз подтвердили, да, все страшно, я очень рада, что врач ошибся и у меня было обычное воспаление, хотя теперь я буду внимательнее присматриваться к своему организму, не хочу чтобы возникла такая проблема никогда.
ответить
Елена33 28 лет
/ 3 Октября 2017, 12:04
Удачно прочитала статью о кисте яичника, недавно просто узнала, что наша дорогая кума недавно обнаружила у себя такие образования, вернее их обнаружили на осмотре, говорит, что теперь только операция нужна, но насколько я поняла вариантов несколько, надеюсь все обойдется просто медикаментозным лечением.
ответить
Задать вопрос врачу