Фолликулярная киста

1543 Заболевания 28 Сентября 2016 ~ В избранное
Фолликулярная киста является одним из самых распространенных заболеваний яичников, она диагностируется в 80% от всех кист. Эта болезнь может поразить любую женщину репродуктивного возраста и даже в первые пять лет после наступления климакса. Однако самое уязвимое время — период полового созревания и чуть старше.

Что это такое

Изображение 1: Фолликулярная киста - ЭКО-блог

Это доброкачественная опухоль, появившаяся из фолликула при отсутствии овуляции. В среднем размер кисты не превышает 10 см. Она одинаково часто встречается как на правом яичнике, так и на левом, проявления при этом абсолютно идентичны.

При нормальном менструальном цикле предполагается выработка фолликула, доминантный становится основой для созревания яйцеклетки, которая появится при его разрыве. Затем яйцеклетка отправляется к матке, а на месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело — временная железа. Однако по каким-либо причинам разрыва фолликула не происходит, яйцеклетка остается внутри, фолликулярная жидкость при этом также не изливается — так образуется киста.

Причины

Версий происходящему существует несколько, наиболее часто встречаются следующие причины фолликулярной кисты:

  • Нарушения эндокринно-обменного характера, в результате которых возникает гиперэстрогения и ановуляция.
  • Дисфункция яичников, появившаяся после аборта, бесконтрольного приема контрацептивов, при лечении бесплодия, стимуляции овуляции и др.
  • Воспалительные и инфекционные процессы в мочеполовой системе (эндометриоз, миома, сальпингит и др.)
  • Психологические и физические нагрузки на организм женщины (стрессы, недостаток сна, длительное половое воздержание и др.)

Симптомы

Изображение 2: Фолликулярная киста - ЭКО-блог

Об имеющейся неактивной фолликулярной кисте женщина может даже не догадываться — из-за отсутствия симптомов. Впрочем, такие образования способны самостоятельно рассасываться. Как правило, поводом обращения к врачу становятся следующие признаки:

  • Чувство дискомфорта или болезненные ощущения в нижней части живота справа или слева. Боль становится интенсивнее при физической нагрузке, во время полового акта.
  • Обильное кровотечение во время менструации, также возможны выделения между циклами.
  • Базальная температура в овуляционный период ниже средней.
  • У девочек отмечается раннее половое созревание.

Симптомы фолликулярной кисты зависят от размера опухоли. Небольшое по величине образование не проявляется клинически, женщина узнает о нем случайно во время осмотра. Однако при опухоли значительных размеров симптоматика более выражена.

Осложнения

Осложнения фолликулярной кисты развиваются не так часто, нередко на их появление влияют сопутствующие заболевания: инфекции и воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

  • Разрыв кисты — возможен при быстром росте образования, при этом стенки фолликула истончены, содержимое попадает в яичник. Пациентка испытывает острую боль внизу живота, возможны рвота, головокружение, бледность, повышение температуры. Выделения становятся необычной консистенции. Следует исключить внутреннее кровотечение, которое представляет серьезную опасность.
  • Перекрут — возможен при наличии фолликулярной кисты большого размера. При этом наблюдается сдавление сосудов и нервов, нарушение кровообращения в яичнике. Возникают острая боль, слабость, снижение артериального давления, потливость. В этой ситуации необходима срочная помощь хирурга.
  • При персистирующей кисте цикл становится ановулаторным, что ведет к бесплодию.

Диагностика

Обнаружить патологию можно во время гинекологического осмотра: при пальпации ощущается опухоль, болезненных ощущений при этом не возникает. Для подтверждения диагноза проводится УЗИ — наиболее простой и доступный метод диагностики фолликулярной кисты, позволяющий определить размеры образования, структуру, стенки и др. Для контроля динамики развития рекомендовано повторное исследование. Кроме того, назначаются общеклинические анализы крови и мочи, а также исследование крови на гормоны и уровень онкомаркеров СА-125. В неясной ситуации возможно проведение диагностической лапароскопии — осмотр с помощью оптического оборудования.

Как лечить фолликулярную кисту

Изображение 3: Фолликулярная киста - ЭКО-блог

При небольшом по размеру образовании, при отсутствии жалоб и функциональных нарушений практикуется выжидательная тактика в течение трех циклов. Нередко такие опухоли рассасываются самостоятельно. Возможно применение препаратов для ускорения обратного развития кисты. В этот период проводится лишь динамичное ультразвуковое исследование для контроля состояния.

Если в течение 2-3 месяцев фолликулярная киста не исчезла или увеличилась, назначается консервативная терапия, куда входят гормональные, противовоспалительные препараты. С помощью гормонотерапии можно уменьшить скорость роста опухоли или уменьшить ее размеры. Кроме того, нормализуется менструальный цикл, снижается риск перерождения в злокачественное новообразование.

Если медикаментозное лечение фолликулярной кисты оказалось неэффективным, либо существует высокий риск развития осложнений, рекомендовано проведение операции. Сегодня «золотым стандартом» в хирургии является лапароскопический метод, при котором опухоль вылущивается, а стенки ушиваются. В некоторых случаях проводится резекция яичника. Полное удаление яичника — овариоэктомия — у пациенток фертильного возраста проводится лишь при угрозе здоровью. Женщинам после 45-летия такая операция может быть проведена в целях снижения риска развития злокачественного образования.

Профилактика

Для профилактики фолликулярной кисты усилия должны быть направлены на исключение влияния неблагоприятных факторов на организм женщины. Прежде всего, важно своевременное обнаружение и лечение воспалительных процессов в половых органах, предупреждение гормональных нарушений. Кроме того, планирование беременности поможет избежать абортов — основного виновника многих гинекологических проблем. Также весьма эффективны мероприятия, направленные на усиление защитных сил организма. Активный образ жизни, рациональное питание, отказ от вредных привычек, безопасный секс — эти несложные правила весьма эффективны для сохранения здоровья на многие годы.

Консультации специалистов

Гинекология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичная консультация гинеколога 2 300
Повторная консультация гинеколога 1 900
Первичный прием по уро-гинекологии 2 400
Повторный прием по уро-гинекологии 1 900

Виды оказываемых услуг

Наименование услуги Стоимость, руб.
Гистероскопия 20 500
Биопсия эндометрия 3 500
Гистологическое исследование эндометрия 2 200
Гистологическое исследование эндоцервикса 2 200
УЗИ гинекологическое экспертное 2 800

60 3
Врач акушер-гинеколог Андамова Елена Викторовна, является членом ассоциации врачей анестезиологов реаниматологов России, научным сотрудником группы клинической гемостазиологии ФГБУ Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова, сертификационным специалистом в области гемостазиологии.
5.0
22 отзывов 12260 просмотров Клиника АльтраВита
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог Гнипова Виктория Викторовна, участник многочисленных конференций регионального и международного масштаба, в настоящее время работает в клинике Альтравита.
5.0
20 отзывов 3191 просмотров Клиника АльтраВита
Специалищация: диагностика причин бесплодия, лечение бесплодия в паре, подготовка пациентов к ВРТ. Общий стаж работы 13 лет. Репродуктолог по лечению бесплодия Акушер-гинеколог по беременности и родам
5.0
1 отзывов 149 просмотров Клиника АльтраВита
Похожие статьи

> Заболевания
Ретроградная эякуляция
Это заболевание характеризуется обратным движением семенной жидкости. При этом заболевании сперма поступает не в уретру, как должно быть в норме, а в мочевой пузырь.
019630 Ноября 2018

> Заболевания
Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии
ВПЧ или вирус папилломы человека является виновником появления бородавок и папиллом на коже. Они могут образовываться и на слизистых оболочках. Но это не единственная проблема, которую несет в себе этот вирус. Установлено, что он вызывает до 90% от всех случаев рака шейки матки. Между тем, это заболевание является самой частой причиной смерти женщин репродуктивного возраста от онкологических заболеваний. Поговорим о том, что такое ВПЧ в гинекологии.
02201 Ноября 2018

> Заболевания
Хронический эндометрит - симптомы и лечение
Хронический эндометрит является одним из распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. Он трудно поддается лечению. Часто хроническая форма эндометрита становится причиной бесплодия или привычного невынашивания беременности вследствие нарушения нормальной структуры и толщины слизистой оболочки матки.
04658 Октября 2018
Оставить комментарий
Дина Ивановна 29 лет
/ 27 Марта 2019, 20:44
Ну какая может быть профилактика? Я думаю, что если уже есть предпосылки к тому, что фолликулярная киста должна быть ну ничего не получиться изменить. А вот относительно того что сразу начинать к врачу бежать как только заметили изменения - это да, только так и нужно делать.
ответить
Лилия А. 31 год
/ 17 Января 2019, 05:20
Ой, а сколько еще девушек-женщин живут и даже не подозревают, что у них фолликулярная киста. А потом уже когда припечет и когда лечение не дает никакого результата соглашаются на все что только можно, в том числе и на удаления яичника, а ведь можно было просто сразу так все вылечить.
ответить
Марина Александровна 30 лет
/ 18 Октября 2018, 02:20
Неприятное явление, которое приносит множество проблем, особенно это касается молоденьких девочек, которые еще не рожали. Вот недавно узнала, что в знакомой несмотря на ее возраст обнаружили тоже фолликулярную кисту пока пробует медикаментозное лечение, а если не будет результата тогда только операция...
ответить
Юлия Х. 27 лет
/ 9 Августа 2018, 00:23
Главное вовремя заметить эту кисту и локализовать, так рассказывал мой врач. Вот тогда спокойно можно жить и рожать, ну и регулярно ходить на проверки чтобы если что снова можно было все удалить и пройти терапию. Ну или ждать она станет большой и лопнет и тогда уже о материнстве точно можно будет забыть навсегда.
ответить
Зина Ф. 30 лет
/ 30 Мая 2018, 09:20
Знаю, что при фолликулярной кисте ни в коем случае нельзя брать пункцию, иначе киста просто не выдержит и лопнет, ну и понятное дело, что потом спасти яичник просто нереально будет, разумеется, что многие живут с одним яичником, но ведь его можно и спасти если сразу все сделать.
ответить
Кристина Я. 29 лет
/ 29 Марта 2018, 05:02
Я думала, что фолликулярная киста может быть только в женщин репродуктивного возраста, а как оказалось, даже у тех, у кого климакс, об этом я и подумать никогда не могла, хорошо что если сразу начать лечение шансы велики, можно даже забеременеть и родить малыша, ну а если запустить, тогда буду проблемы.
ответить
Валерия Ивановна Х. 30 лет
/ 9 Января 2018, 17:02
Вот только недавно искала информацию о фолликулярной кисте, хорошо что зашла и прочла, теперь знаю, что мой врач просто хочет содрать денег и его методы лечения ничего не дают практически, нужно срочно искать нового врача и проходить повторное обследование иначе есть риск вообще родить самостоятельно.
ответить
Александра В. 36 лет
/ 4 Ноября 2017, 21:10
В свое время мне говорили, что именно фолликулярная киста мне мешает забеременеть, что из-за нее не выходит овуляция, не знаю как так получилось, но диагноз не подтвердился, хотя скажу честно, что напереживалась тогда я здорово. Хотя сейчас с новыми технологиями и методами лечения уже и фолликулярная киста не страшна.
ответить
Любовь Х. 36 лет
/ 31 Июля 2017, 14:42
Ничего себе я и не знала, что фолликулярной кисте могут быть такие последствия, очень полезная информация особенно для таких как я, что в свои 25 лет все еще боятся гинеколога, а ведь реально наше здоровье в их руках уже записалась на понедельник к врачу, пойду уточню что у меня с яичниками, реально после этой информации задумалась.
ответить
Задать вопрос врачу