34 неделя беременности

На 34-й неделе беременности по акушерскому календарю происходит продолжение роста малыша в матке, будущие мамы часто могут ощущать неудобство из-за больших размеров живота, так как он уже округляется практически до максимальной величины, но пока еще не опускается. Это может приводить к дискомфорту, вызванному сдавливанием внутренних органов.

Признаки беременности

На данном этапе беременности будущие мамы могут столкнуться с различными признаками. Например, маме становится труднее найти удобную позу для сна, а выполнение обычных бытовых дел также доставляет неудобства. Существует много факторов, которые причиняют беременной дискомфорт, поэтому желание избавиться от неприятных ощущений и скорее познакомиться со своим малышом становятся приоритетнее, чем страх перед родами.

На 34-й неделе беременности также могут проявиться и другие признаки. Например, будущие мамы часто отмечают потерю аппетита, которая может быть обусловлена прогрессированием изжоги после приема пищи. Давление матки на диафрагму может приводить к затруднениям в дыхании, особенно после физической активности. Также при беременности возможны боли в пояснице, онемение нижних конечностей и частое мочеиспускание.

На данном этапе беременности количество схваток Брекстона-Хикса может увеличиваться и они становятся немного более сильными. Если будущая мама ощущает болевые симптомы во время схваток, легкий массаж или простое перемещение по комнате может помочь облегчить их проявление. Однако если схватки становятся регулярными и промежутки между ними одинаковыми, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком начала родовой деятельности.

На 34-й неделе беременности двигательная активность малыша может снижаться из-за уменьшения свободного пространства в матке. В связи с этим, движения ребенка становятся более сильными и заметными для будущей мамы.

Физиологические изменения в организме матери на 34 неделе

На 34-й неделе беременности наступает критический этап, когда роды становятся все ближе, и забота о комфортных условиях для малыша и его развития становится приоритетной.

На данном этапе развития, в организме матери происходят следующие процессы:

• Синтез эндорфинов и энкефалинов в организме ребенка, которые активно попадают в кровоток матери, оказывая влияние на ее настроение и эмоциональное состояние. Это приводит к снижению тревожности и позволяет матери более спокойно относиться к мелким проблемам и стрессам.
• Продолжает увеличиваться объем циркулирующей крови в организме матери, что требует постоянного контроля артериального давления и регулярного мониторинга результатов анализов для своевременного выявления возможных патологий и нарушений.
• Под воздействием гормона пролактина, грудь матери увеличивается в размерах и может начать выделять молозиво, хотя оно еще не является полноценным питательным продуктом. Вскоре ребенок сможет попробовать его на вкус и использовать его как ценный источник питательных веществ.
• Вырабатывается релаксин, гормон, ответственный за размягчение связок и расслабление костей таза, что подготавливает организм женщины к предстоящему родам. Важно выбирать удобную обувь и одежду для минимизации дискомфорта, связанного с изменениями в теле.
• Матка продолжает увеличиваться в размерах, что может сопровождаться появлением характерных симптомов, таких как изжога, запоры и метеоризм. Эти проявления связаны с механическим воздействием растущего плода на внутренние органы и кишечник матери.

На данном этапе беременности необходимо уделить особое внимание здоровому образу жизни, регулярным консультациям с врачом и соблюдению рекомендаций по уходу за собой и будущим малышом. Это поможет обеспечить благоприятные условия для развития ребенка и успешного переноса родов.

Выделения

На 34 неделе беременности женщины могут сталкиваться с различными типами вагинальных выделений, что считается обычным и часто связано с изменениями в организме во время этого периода. Однако, важно отличать нормальные выделения от симптомов патологии, чтобы обеспечить здоровье как будущей матери, так и малыша.

Нормальные или неопасные для здоровья выделения на 34 неделе беременности обычно имеют следующие характеристики:

• Белые выделения: это может быть обычным явлением во время беременности. Выделения могут быть немного густыми и без запаха.
• Молочница (кандидоз): легкие выделения белого цвета или сгустки, похожие на творог, могут быть связаны с грибковой инфекцией, называемой кандидозом. Однако, если женщина испытывает сильное зудение, жжение или необычный запах, следует обратиться к врачу.
• Слизистые выделения: во время беременности шейка матки и влагалище производят больше слизи, и это может привести к увеличению слизистых выделений. Это нормальное явление, если нет других симптомов.
• Кровь: небольшие следы крови или розоватые выделения могут быть нормальными после интимной близости или в результате небольшой травмы сосудов шейки матки. Однако кровотечение или кровавые выделения должны немедленно обсуждаться с врачом, так как они могут быть признаком серьезной проблемы.

Выделения, требующие немедленного обращения к врачу:

• Кровотечение: любое кровотечение из влагалища, особенно если оно сильное или сопровождается болями, требует срочного обращения к врачу, так как может указывать на проблемы с плацентой или предвещать преждевременные роды.
• Желтые или зеленоватые выделения: необычные окраски выделений, особенно если сопровождаются неприятным запахом, могут быть признаком инфекции и требуют медицинской консультации.
• Выделения с чрезмерным зудом или жжением: это может указывать на инфекцию, и врачу следует обратиться как можно скорее, чтобы определить причину и назначить лечение.
• Водянистые выделения: если у вас есть ощущение, что ваши выделения стали водянистыми или протекают, это может быть признаком преждевременных родов, и вам следует сразу обратиться к врачу.

Важно подчеркнуть, что каждый организм индивидуален, и что симптомы и характер выделений могут различаться у разных женщин. Если у вас есть какие-либо сомнения или опасения относительно вагинальных выделений на 34 неделе беременности, всегда лучше проконсультироваться с врачом для правильной оценки вашего здоровья и здоровья вашего будущего ребенка.

Прибавка в весе

На 34 неделе беременности, набор веса является естественным и неизбежным процессом, так как растущий плод, плацента и дополнительные жидкости в организме будущей матери оказывают влияние на вес. Нормальное увеличение веса во время беременности разнится в зависимости от исходного веса женщины, но в среднем составляет около 11,5-16 кг. Однако, каждый организм уникален, и врач должен оценить индивидуальный путь набора веса для каждой беременной женщины.

Нормальный набор веса на 34 неделе беременности:

• Женщины с низким исходным весом (ИМТ ниже нормы): обычно рекомендуется набрать от 12 до 18 кг.
• Женщины с нормальным исходным весом (ИМТ в пределах нормы): обычно рекомендуется набрать от 11 до 16 кг.
• Женщины с избыточным весом (ИМТ выше нормы): обычно рекомендуется набрать от 7 до 11 кг.
• Женщины с ожирением (ИМТ значительно выше нормы): рекомендуется ограничить набор веса от 5 до 9 кг.

Патологический набор веса на 34 неделе беременности может указывать на проблемы со здоровьем как будущей матери, так и ребенка.

Неконтролируемый набор веса или слишком маленький прирост могут быть симптомами следующих проблем:

• Перебор веса: это избыточный набор веса, который может привести к ожирению и связанным с ним проблемам, таким как гестационный сахарный диабет и повышенный риск преждевременных родов. В этом случае врач может назначить коррекцию питания, чтобы контролировать набор веса и снизить риск осложнений.
• Недостаточный набор веса: это недостаточный прирост веса, что может привести к недостаточному развитию плода и ослаблению его здоровья. Врач может рекомендовать специальный план питания, чтобы обеспечить достаточное питание для матери и ребенка.
• Отеки: чрезмерное скопление жидкости, приводящее к отекам, также может привести к увеличению веса. Это может быть связано с проблемами почек или сердца, и врач должен мониторить такие состояния.
• Другие медицинские проблемы: некоторые медицинские состояния, такие как проблемы с щитовидной железой или нарушения обмена веществ, могут повлиять на набор веса. В этом случае коррекцию питания и лечение проводит специалист.

Всегда важно обсуждать с врачом любые опасения или вопросы относительно набора веса и коррекции питания во время беременности. Следование рекомендациям врача и питание, богатое питательными веществами, помогут поддерживать здоровье как будущей матери, так и малыша.

Как выглядит живот

На 34 неделе беременности живот беременной женщины может быть довольно значительного размера, отражая внутренние изменения, происходящие в организме, и активный рост малыша. У каждой женщины форма и размер живота могут немного отличаться, в зависимости от её структуры тела и положения ребенка, но в общем, на данном этапе он обычно выглядит следующим образом:

1. Объем и округлость: на 34 неделе беременности живот может иметь сферическую или овальную форму. Он становится заметно больше, чем на предыдущих неделях, так как растущий плод занимает все больше места в матке.
2. Высота стояния дна матки: обычно на этом этапе беременности дно матки находится на уровне примерно 34-36 см от верхней границы симфиза. Это позволяет врачам оценить правильное развитие ребенка.
3. Кожа живота: из-за растяжения кожа живота может стать более тонкой и бледной. На коже также могут появиться растяжки (стрии), особенно если беременность сопровождается значительным набором веса.
4. Активность плода: беременные женщины часто могут наблюдать видимые движения ребенка внутри живота на 34 неделе. Это может проявляться в форме выпирающих и выпуклых участков живота в местах, где ребенок совершает пинки, удары или кувырки.
5. Дыхание: у некоторых женщин дыхание может быть затруднено из-за высокого положения дна матки и сдавленных легких. Это совершенно нормально, так как растущий плод занимает все больше места в брюшной полости.
6. Ощущения: женщины могут чувствовать тяжесть и давление внизу живота на 34 неделе, особенно когда ребенок находится в низком положении, готовясь к предстоящим родам.

Развитие плода

На 34-й неделе беременности происходит активный набор массы у малыша. Его вес уже составляет примерно 2-2,5 кг, а длина тела достигает 42-45 см. Внутренние органы продолжают развиваться и уже практически полностью готовы к автономной функции после рождения. На этом этапе развития малыша происходят важные события:

• Легкие малыша практически завершают свое формирование и становятся способными к дыханию после рождения. Однако недостаток сурфактанта, вещества, предотвращающего склеивание альвеол при выдохе, делает дыхание еще недостаточно эффективным.
• Зрачки глаз малыша уже полноценно реагируют на изменение освещения: сужаются при ярком свете и расширяются в темноте.
• У мальчиков завершается процесс опускания яичек в мошонку.
• Двигательная активность малыша немного уменьшается из-за ограниченного пространства внутри матки. Он уже не может делать такие размашистые движения, как раньше, и ограничивается простыми потягиваниями и скручиваниями.
• Надпочечники активно синтезируют стероидные гормоны в огромных количествах. Их активность в этот период примерно в 10 раз выше, чем у взрослого человека. Эти гормоны играют роль в стимуляции будущей лактации у матери, а не у малыша.
• Недостаток кальция в рационе матери может привести к его "вымыванию" из ее костей, так как ребенок все еще нуждается в большом количестве этого микроэлемента для развития костной ткани. Это может стать причиной остеопороза у матери.

Важно подчеркнуть, что 34 неделя беременности является критическим периодом, и оптимальный уход и питание матери играют важнейшую роль в поддержании здоровья малыша и его правильном развитии.

Анализы, диагностические процедуры и УЗИ на 34 неделе беременности

На 34-й неделе беременности, при нормальном протекании, обычно нет обязательной необходимости в диагностических тестах. Однако, в некоторых случаях, по соответствующим показаниям или по желанию женщины, можно запланировать визит к врачу для дополнительного обследования.

При таком обследовании, обычно сдают общий анализ мочи для контроля функции почек. Также врачи могут рекомендовать параллельно сдать клинический и биохимический анализ крови для оценки работы организма в целом. Кроме того, гинеколог проводит соответствующий осмотр, измеряет артериальное давление и антропометрические показатели, включая высоту стояния дна матки. На 34-й неделе она обычно должна быть около 34 см. Возможны незначительные отклонения на 1-2 см при условии сохранения динамики роста. Также врач может прослушать сердцебиение плода с помощью стетоскопа.

На 34-й неделе беременности рекомендуется провести третье плановое ультразвуковое исследование (УЗИ) для мониторинга развития плода. Во время УЗИ врач обращает особое внимание на:

• Размеры плода.
• Соответствие размеров ребенка его сроку беременности.
• Строение и функционирование внутренних органов и систем.
• Расположение малыша в матке.
• Толщину плаценты и степень ее зрелости.
• Количество околоплодных вод.

УЗИ остается самым простым и надежным методом для диагностики различных аномалий развития малыша на данном этапе беременности.

Возможные осложнения

На 34 неделе беременности, хотя большинство женщин испытывают нормальное и безопасное состояние, некоторые могут столкнуться с осложнениями. Вот несколько возможных осложнений, которые могут возникнуть на этом этапе беременности:

• Преждевременные роды: преждевременные роды (роды до 37 недель) могут быть одним из главных осложнений. На 34 неделе, если роды начинаются или у женщины есть предвестники преждевременных родов, врачи предпринимают меры для поддержания беременности или обеспечения оптимального развития ребенка.
• Гестационный сахарный диабет: у некоторых женщин развивается временный тип сахарного диабета во время беременности (гестационный сахарный диабет). На 34 неделе, это состояние может потребовать контроля уровня сахара в крови и коррекции питания.
• Предлежание плаценты: некоторым женщинам на этом этапе беременности может быть диагностировано предлежание плаценты, когда плацента частично или полностью перекрывает шейку матки. Это может стать причиной кровотечения и требовать дополнительного медицинского наблюдения.
• Осложнения с малышом: на 34 неделе некоторые дети могут столкнуться с осложнениями, такими как замедленный рост плода, низкий вес при рождении или проблемы с легкими. Врачи могут принимать меры для управления этими состояниями.
• Преэклампсия: состояние, характеризующееся высоким артериальным давлением, нарушением функции почек и другими симптомами. Это может представлять серьезную угрозу для здоровья матери и ребенка.
• Риск инфекционных заболеваний: беременные женщины более подвержены инфекциям и респираторным заболеваниям на 34 неделе ввиду сниженного иммунитета.

Важно, чтобы женщины получали регулярные медицинские осмотры и следовали рекомендациям своего врача во время беременности. Раннее обнаружение и лечение осложнений могут существенно повлиять на исход беременности и здоровье как будущей матери, так и ребенка.

Рекомендации, советы и запреты

На 34-й неделе беременности, рекомендации по питанию и физической активности не претерпевают существенных изменений по сравнению с предыдущими этапами. Поддержание здорового образа жизни остается важным фактором для благополучного развития ребенка.

Советы по режиму питания включают:

• Распределение пищевого приема на несколько частых, но небольших порций, что помогает снизить нагрузку на ЖКТ и предотвратить проблемы с запорами и изжогой.
• Увеличение потребления овощей и фруктов, придерживаясь предпочтительно тех, которые характерны для географической зоны, в которой находится беременная женщина, и избегая экзотических продуктов.
• Минимизация потребления фаст-фуда, полуфабрикатов, жареной и копченой пищи, а вместо этого предпочтение следует отдавать вареной, запеченной или приготовленной на пару пище.
• По рекомендации врача, принимать витаминные комплексы, так как недостаток витаминов и микроэлементов может негативно сказаться на здоровье матери и ребенка.
• Относительно половой жизни, ранее врачи рекомендовали ее ограничивать для предотвращения преждевременных схваток. Однако на сегодняшний день это считается не совсем корректным мнением. При отсутствии медицинских противопоказаний, таких как предлежание плаценты или истмико-цервикальная недостаточность, половая жизнь не запрещена. Важно соблюдать осторожность и избегать давления на живот беременной женщины.

Список использованной литературы:

1. Акушерство: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 1080 с.
2. Шмаков Р.Г., Баев О.Р., Кан Н.Е., Пекарев О.Г., Полушкина Е.С., Клименченко Н.И. и др. Ведение физиологической беременности: клинические рекомендации // Акушерство и гинекология. — 2016. — №12. — С. 20-39.
3. Савельева Г. М. Акушерство. — М.: Медицина, 2000. — 816 с.