Сальпингоофорит

547 Заболевания 26 Сентября 2016 В избранное

Сальпингоофорит отличается от сальпингита тем, что происходит одновременное поражение фаллопиевой трубы и яичника. Это приводит к воспалительному процессу в брюшной полости, который вызывает бесплодие и различные осложнения со стороны других органов и систем. Что это такое и как лечить сальпингоофорит?

Клиническая картина

Изображение 1: Сальпингоофорит - ЭКО-блог

Болезнь может протекать остро, подостро, хронически и поражать придатки только с одной стороны, или быть двусторонней. Заболевание возникает на фоне инфицирования условно патогенными или специфическими микроорганизмами. Нередко причиной заболевания становятся хронические инфекционные заболевания (туберкулез, тонзиллит).

Острое течение болезни вызывает сильную интоксикацию организма и требует стационарного лечения, инфузионной терапии и иногда хирургического вмешательства. Заражение приводит к развитию воспалительного процесса в маточных трубах и яичниках. Без своевременного лечения, болезнь может привести к различным осложнениям или перейти в хронический сальпингоофорит. При хроническом течении нередко наблюдаются рецидивы, развивается спаечный процесс, следствием которого бывает бесплодие.

Больные жалуются на сильные боли в тазовой области и паху, возможно нарушение функции мочевыделения, пищеварения, интоксикация. Воспалительная реакция в яичниках вызывает снижение их функции, что проявляется нарушением цикличности менструаций.

Причины

Причины сальпингоофорита – это специфические (гонококки, туберкулезная палочка, хламидии) и неспецифические (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, грибки и другие). Проникновение инфекции может произойти при:

  • снижении общего иммунитета организма из других очагов;
  • заражение мочеполовыми заболеваниями при незащищенном половом акте;
  • оперативных и диагностических вмешательствах в области малого таза и на половых органах (аборты, установка внутриматочной спирали, тяжелые роды, кесарево сечение);
  • переохлаждении.

Нередко причиной заболевание становится проникновение инфекции из другого воспалительного очага (вульвит, вагинит, эндометрит, аппендицит).

Симптомы

Изображение 2: Сальпингоофорит - ЭКО-блог

Симптомы сальпингоофорита при его острой и подострой форме, нередко отличаются от жалоб, которые предъявляют женщины при хроническом течении заболевания. Так, при остром сальпингоофорите наблюдаются:

  • сильная боль, односторонняя или двусторонняя, которая иррадиирует в пах и поясницу;
  • обильные выделения, серые, иногда с неприятным запахом;
  • симптомы интоксикации (температура, слабость, утомляемость);
  • нарушение мочеиспускания, болезненность, зуд, жжение;
  • проблемы с пищеварением (диарея, тошнота, рвота, метеоризм).

При хроническом течении болезни бывают:

  • нарушения менструального цикла вследствие дисфункции яичников
  • месячные скудные или обильные;
  • постоянные выделения грязно-серого цвета;
  • болезненность при менструациях и сексе;
  • ноющие боли;
  • трудности с зачатием.

Осложнения

Осложнения сальпингоофорита вызваны распространением инфекции на соседние органы и образованием гноя. Это могут быть:

  • пиосальпинкс;
  • инфильтрат в области малого таза;
  • пельвиоперитонит;
  • разлитой перитонит;
  • абсцесс Дугласова пространства;
  • воспаление мочевого пузыря, уретрит;
  • колиты, кишечная непроходимость;
  • спаечная болезнь;
  • трубная непроходимость.

При развитии осложнений требуется хирургическая операция, при которой удаляют трубу с яичником, проводят санацию брюшной полости.

Диагностика

Диагностика сальпингоофорита включает осмотр больной, лабораторные анализы и дополнительные инструментальные методы обследования. Во время гинекологического осмотра пальпируется увеличенный болезненный яичник и маточная труба с одной стороны, или с обеих при двустороннем поражении. Пациентке назначают:

  • общий анализ крови, мочи;
  • мазок на определение возбудителя заболевания;
  • серологические, иммунные методы исследования (ПЦР, ИФА);
  • ультразвуковое исследование;
  • кольпоскопия;
  • гистеросальпингоскопия;
  • диагностическая лапароскопия;
  • компьютерная или магнитно резонансная томография.

Какой именно метод исследования необходим, решается в каждом случае индивидуально.

Лечение

Лечение сальпингоофорита в острой и подострой стадии заболевания проводится в стационаре, больному показан постельный режим, диета. Назначаются:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • десенсибилизирующие препараты;
  • противовоспалительные вещества;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапия.

Хороший эффект при хроническом течении болезни дают:

  • фитотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • бальнеологическое лечение;
  • массаж;
  • озонотерапия;
  • плазмаферез.

Изображение 3: Сальпингоофорит - ЭКО-блог

В случае возникновения осложнений показано оперативное вмешательство. Операция при сальпингоофорите проводится под общей анестезией, методом лапароскопии или лапаротомии. Во время операции удаляют маточную трубу и яичник, если нет возможности его сохранить, санируют брюшную полость. После операции назначается антибактериальная терапия и другие препараты и также физиотерапия, альтернативные методы лечения.

В случае если сальпингоофорит вызван специфической инфекцией, например, туберкулезной палочкой Коха, проводится полный курс лечения этого заболевания.

 Профилактика

Профилактика сальпингоофорита заключается в повышении общего иммунитета организма и предотвращении возможности инфицирования, он включает:

  • своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний;
  • санацию хронических очагов инфекции в организме (тонзиллит);
  • исключение беспорядочных половых контактов;
  • предохранение во время секса барьерными контрацептивами (презервативами);
  • соблюдение личной гигиены;
  • профилактические осмотры у гинеколога.

Важную роль играет воспитание и информирование подростков об опасности и возможных осложнениях сальпингоофорита. Ознакомление их с метолами профилактики данного заболевания.

51 2

Похожие статьи

Оставить комментарий

Галина 28 лет
/ 24 Октября 2017, 04:38
А еще много кто принимает за сальпингоофорит все что угодно, даже проблемы с почками, но никто не хочет вызнать то что это может быть такая болезнь. А ведь если сразу не обратится к врачу потом лечение затягивается на много дней, возможно нужно будет даже стационарное лечение, вот почему нужно обязательно консультироваться у врача и слушать его советы.
ответить
Тамара 29 лет
/ 14 Июля 2017, 23:40
Страшное заболевание, которое может протекать достаточно долго и если не обратится к врачу, то страшно и представить что может быть, у меня соседку забрала скорая с острым сальпингоофоритом, говорит еще бы немого и не могли не довести, так что шутки в сторону и если есть симптом сразу лечиться.
ответить

Подписаться на рассылку

Задать вопрос врачу