Сальпингит

745 Заболевания 26 Сентября 2016 В избранное

Инфекционный воспалительный процесс в маточных трубах называют сальпингитом. Он редко бывает изолированным, чаще встречается сочетанное поражение женских половых органов. Особенностью заболевания является высокая вероятность развития осложнений, в результате которых развивается трубное бесплодие. Что это такое и как лечить сальпингит?

Клиническая картина

Изображение 1: Сальпингит - ЭКО-блог

Сальпингит может быть острый, подострый и хронический. Обычно заболевание начинается остро, сопровождается сильными болями, температурой, выраженными симптомами интоксикации. Инфекция может проникнуть в фаллопиевы трубы как восходящим путем, так и гематогенно. Иногда болезнь возникает вследствие воспалительного процесса в брюшной полости (аппендицит).

Поражение слизистой вызывает гнойное воспаление, и это может привести к дальнейшему распространению инфекционного процесса в мочевыделительную систему, брюшную полость. Труба становится отечной, гиперемированной, в ней усиливается образование соединительно-тканных волокон, поэтому даже при лечении сальпингита, возможно образование спаек в самой трубе или в брюшной полости.

В случае развития осложнений, фаллопиеву трубу удаляют, а при двустороннем процессе, который чаще возникает на фоне специфической инфекции, удаление обеих труб приводит к бесплодию. Поскольку сальпингит, часто сопровождается воспалением яичников, это резко снижает возможность женщины иметь детей, даже при использовании таких современных методов, как экстракорпоральное оплодотворение. Поэтому важно использовать меры профилактики, и вовремя лечить заболевание.

Причины

Причины сальпингита – специфические и неспецифические инфекции. Из специфических поражений часто наблюдаются гонорейный, хламидиозный сальпингит, иногда возникает воспалительный процесс на фоне туберкулеза.

Неспецифическое воспаление может быть связано с условно патогенными микроорганизмами, в норме обитающими в кишечнике человека, на коже и слизистых. Их агрессивность обусловлена снижением иммунитета, повреждением барьерных функций, переохлаждением и другими факторами.

Таким образом, причины сальпингита, следующие:

  • оперативные гинекологические вмешательства, выскабливания, внутриродовая инфекция;
  • инфекционные заболевания мочеполовых путей;
  • снижение общего иммунитета;
  • переохлаждение;
  • инфекционные хронические заболевания (туберкулез);
  • патологии развития и заболевания половых органов (опущение матки);
  • переутомление, стрессы, депрессия;
  • вредные привычки;
  • нарушения питания;
  • гормональные нарушения.

Симптомы

Симптомы сальпингита могут быть выражены при остром течении, и почти отсутствовать при хроническом. Больные сальпингитом отмечают:

Изображение 2: Сальпингит - ЭКО-блог

  • боли, которые могут возникать внезапно, быть сильными, резкими;
  • болезненность и жжение при мочеиспускании;
  • выделения слизистые или гнойные, грязно-белого цвета;
  • боль при сексе;
  • дискомфорт;
  • симптомы интоксикации (температура с ознобом, слабость, миалгия, отсутствие аппетита);
  • симптомы раздражения брюшины и кишечника (тошнота, рвота, диарея, вздутие).

При подостром сальпингите симптомы мало выражены, чаще всего определяется дискомфорт в области половых органов, температура может быть субфебрильной, в то время как при остром сальпингите она повышается до 38—40 градусов Цельсия.

Осложнения

Осложнения сальпингита возникают и при его остром течении и при хроническом. При острой форме чаще встречаются осложнения гнойного характера, такие как:

  • пельвиоперитонит;
  • пиосальпинкс;
  • разлитой перитонит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • сальпингоофорит;
  • сепсис.

Хроническое течение заболевания приводит к бесплодию, спайкам в брюшной полости, образованию инфильтратов в малом тазу. Спаечный процесс может вызвать нарушения со стороны пищеварительной системы (запоры, острая кишечная непроходимость).

Диагностика

Изображение 3: Сальпингит - ЭКО-блог

Диагностика сальпингита, может представлять определенные трудности при его хроническом течении. Помимо сбора анамнеза, врач проводит осмотр больной, при котором иногда можно прощупать плотный болезненный тяж между маткой и яичником. Назначают также лабораторные анализы для определения общего состояния больной (интоксикации), а также обследования для выявления возбудителя заболевания. Это могут быть мазок из влагалища или уретры, ПЦР, ИФА.

Пункция заднего свода влагалища помогает определить наличие воспалительного, гнойного экссудата в Дугласовом пространстве. Используют также инструментальные методы исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • гистеросальпингография;
  • диагностическая лапароскопия;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная или магнитно резонансная томография.

Лечение

Лечение сальпингита следует начинать как можно раньше, применяют как консервативные, так и хирургические методы. В острой фазе заболевания требуется:

  • постельный режим;
  • холод на живот;
  • антибиотикотерапия;
  • диетотерапия;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • электростимуляция;
  • иммуномодуляторы.

В тяжелых случаях прибегают к дренированию и промыванию заднего свода влагалища, инфузионной терапии. В случае возникновения осложнений показано хирургическое лечение. Операция при сальпингите может проводиться методом лапароскопии или лапаротомии. Обычно проводят удаление пораженной трубы и дренирование брюшной полости.

Профилактика

Профилактика сальпингита включает в себя меры предотвращения заражения и общеукрепляющие методы, необходимо:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать беспорядочных связей;
  • использовать барьерную контрацепцию (презерватив);
  • проводить полноценное лечение после хирургических, гинекологических вмешательств;
  • вести здоровый образ жизни;
  • исключить вредные привычки;
  • повышать общий иммунитет организма;
  • заниматься спортом;
  • наладить правильное питание;
  • не переохлаждаться.

Важную роль в профилактике играет сексуальное воспитание подростков, информирование их об опасности возникновения таких заболеваний, как сальпингит, приводящих к бесплодию.

71 2

Похожие статьи

Оставить комментарий

Елена 26 лет
/ 30 Октября 2017, 00:45
Согласна со всем что написано, вот только добавлю как медик, что сальпингит очень быстро может перейти в хроническую форму и тогда лечение уже не даст нужного результата и можно будет только купировать приступы. Вот поэтому УЗИ так часто рекомендуют при первых симптомах, ведь лучшей диагностики еще не придумали.
ответить
Анжела 28 лет
/ 29 Июля 2017, 12:07
А я и не знала, что такая проблема может привести к бесплодию, оказывается все так серьезно, ничего себе, теперь буду знать что обязательно нужно лечиться. Просто у меня был период, когда подозревали эту проблему, но на УЗИ ничего не подтвердилось оказалось, что у меня просто сбой из-за переутомления, нужно будет еще раз переспросить у врача все ли в порядке.
ответить
Оксана Петровна 28 лет
/ 31 Мая 2017, 16:40
Определить сальпингит не всегда просто, многие барышни путают его с другими заболеваниями и только врач может поставить точный диагноз, но иногда это сделать тоже очень сложно так как некоторые очень любят сами себе назначать лечение, ударная доза антибиотика и болезнь переходит в новую форму, а шутить с этой проблемой никак нельзя.
ответить

Подписаться на рассылку

Задать вопрос врачу