Полип в матке - методы лечения и другие ответы от эксперта Эко-Блог

Статья проверена:

Барахоева Зарема Бекхановна , репродуктолог по лечению бесплодия

3591 просмотров
Дата обновления: 25 Августа 2022
Полипы – доброкачественные образования слизистой. Их можно обнаружить на различных видах слизистого эпителия, в том числе и в женских половых органах. Полип в матке может иметь различное строение и располагаться как в ее полости, так и на шейке. Что такое полипы в матке?
Содержание

Клиническая картина

Изображение 1: Полип в матке - ЭКО-блог

Развитие полипа в матке часто связывают с инфекционными заболеваниями, так он образуется при заражении мочеполовыми инфекциями, вирусами на фоне воспалительной реакции слизистой. Но в половых органах их развитие может происходить и под воздействием гормонов, так как слизистая матки (эндометрий) гормонозависимая ткань.

Полип в матке может быть один, или их бывает несколько штук. По расположению они могут находиться на дне, боковых стенках, в цервикальном канале, довольно часто также обнаруживают полип шейки матки. В зависимости от внутренней структуры выделяют:

  • железистые, встречаются чаще в молодом возрасте;
  • фиброзные, образуются в старшем возрасте;
  • смешанные, состоят из железистой и фиброзной ткани.

Наиболее опасными являются железистые, поскольку они могут подвергнуться малигнизации, что и происходит в 1—2% случаев. Образование или имеет ножку, или располагаться на уплощенном основании. Размер может достигать 3 см в диаметре. Заболевание встречается у женщин после 30 лет и с возрастом его распространенность увеличивается, и повышается возможность развития осложнений. Поэтому нужно вовремя выявлять полипы в матке, симптомы и лечение которых должна знать каждая женщина.

Причины образования полипов в матке

Причины развития полипа в матке еще изучаются, но есть несколько теорий их возникновения, согласно им предрасполагающими факторами для образования полипа являются:

  • нарушение соотношения гормонов, повышение эстрогена и снижение прогестерона;
  • повреждения эндометрия (выскабливания, ВМС);
  • сложные роды, поздние выкидыши, остатки плаценты становятся основой для возникновения образования;
  • инфекционные процессы, вызывающие воспаление;
  • эндокринные заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Полипы в матке, симптомы которых могут и не проявляются в начале их образования, при увеличении размера или количества вызывают:

  • нарушения менструального цикла;
  • кровотечения между менструациями;
  • анемия;
  • выделения после полового акта, болезненность во время него;
  • слизистые белые выделения, сопровождают полипозные образования крупных размеров;
  • месячные бывают болезненными и обильными;
  • сложности с зачатием.

Осложнения при полипах в матке

Изображение 2: Полип в матке - ЭКО-блог

Осложнения полипа матки чаще проявляются при множественных образованиях. Они связаны с особенностью их развития, возможностью перерождения, рецидивами после удаления. Таким образом, при полипозе возможно развитие:

  • анемии;
  • бесплодия;
  • малигнизации;
  • рецидива;
  • кровотечений матки.

Диагностика

Диагностика полипа матки проводится путем осмотра у гинеколога, сбора анамнеза больной и дополнительных исследований. На шейке образование можно обнаружить при осмотре в зеркалах, в канале шейки при кольпоскопии. Поэтому женщин с подозрением на это заболевание направляют на:

  • ультразвуковое исследование;
  • гистероскопию;
  • кольпоскопию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно резонансную томографию.

Один из наиболее эффективных методов обследования и лечения – это гистероскопия. Во время ее проведения можно выявить образование, и взять кусочек ткани на гистологическое обследование. Оно поможет определить дальнейшую тактику лечения заболевания.

Во время проведения ультразвукового исследования полип в матке выглядит, как нарост на ее стенке более светлый на темном фоне:

Лечение полипов матки

Как лечить полип матки, зависит от количества, размеров и структуры образования и его расположения. Консервативное лечение проводят только в случае распространенного полипоза и отсутствия данных о малигнизации, полученных путем гистологического исследования.

Консервативная терапия предполагает назначение гормонов, причем схемы, дозировки, длительность лечения подбираются в каждом случае индивидуально и нередко зависят от возраста больной:

Изображение 3: Полип в матке - ЭКО-блог

  • женщинам до 30—35 лет назначают курс оральных контрацептивов, или эстроген-гестагенов, они помогают восстановить баланс гормонов. Лечение продолжается в течение трех недель, затем требуется повторное обследование;
  • в возрасте после 35 лет показано длительное лечение до полугода, которое проводится с помощью гестагенов;
  • в период пременопаузы применяют агонисты гонадотропин-релизинг гормона. Длительность лечения 3—6 месяцев, гормоны помогают снизить рост эндометрия и уменьшить выработку женских гормонов, влияющих на развитие образования.

При воспалительных процессах инфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, противовирусные. Важно также повысить общий иммунитет организма, что снижает вероятность развития рецидива.

Отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии или при наличии единичных полипов, советуют проводить хирургическое лечение или удаление. Его проводят с помощью гистероскопа, полип удаляют путем:

  • иссечения;
  • диатермокоагуляции;
  • лазера, или методом выпаривания;
  • криодеструкции;
  • радиоволнового лечения.

Ткань образования необходимо отправить на гистологическое исследование, а при обнаружении в ней атипичных клеток или перерождения эпителия, показано более радикальное вмешательство. Операция при полипе матки, в случае обнаружения перерождения клеток включает удаление матки, а в некоторых случаях и придатков.

Особенно внимательно нужно относиться к полипам на шейке матки, поскольку нередко причиной их возникновения являются онкогенные штаммы вируса папилломы человека, которые могут приводить к раку шейки матки.

Профилактика

Профилактика полипа в матке заключается в своевременном их выявлении и лечении. Поскольку полипы часто возникают в ответ на воспалительную реакцию, то следует избегать беспорядочных половых контактов, применят контрацептивные препараты и планировать беременность, чтобы исключить аборты.

Следует также обратить внимание на повышение общего иммунитета организма, вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания и заниматься спортом.

Консультации специалистов

Гинекология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Первичная консультация гинеколога 2 300
Повторная консультация гинеколога 1 900
Первичный прием по уро-гинекологии 2 400
Повторный прием по уро-гинекологии 1 900

Эндокринология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Консультация эндокринолога 2 300

Виды оказываемых услуг

Наименование услуги Стоимость, руб.
Гистероскопия 20 500
Биопсия эндометрия 3 500
Гистологическое исследование эндометрия 2 200
Гистологическое исследование эндоцервикса 2 200
УЗИ гинекологическое экспертное 2 800
Эксперты Эко-Блога
Врач акушер-гинеколог Андамова Елена Викторовна, является членом ассоциации врачей анестезиологов реаниматологов России, научным сотрудником группы клинической гемостазиологии ФГБУ Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова, сертификационным специалистом в области гемостазиологии.
Врач акушер-гинеколог. Имеет большой опыт подготовки к беременности и ведения беременных с привычным невынашиванием, резус-сенсибилизацией, подготовки и ведения беременности (в т.ч многоплодной) после ЭКО.
Похожие статьи
Что такое миома матки
icon7633
icon1 Ноября 2023
Простатит
icon6124
icon24 Марта 2023
Вопросы и ответы
Оставить комментарий
5.0
Анжелика
1 Марта 2022, 21:51
Если все-таки показано оперативное лечение полипа, очень важно, чтобы была удалена так называемая “ножка” полипа, место, которым полип прикрепляется к стенке полости матки. Дело в том, что во многих стационарах полипы полости матки все еще удаляются вслепую,доктор может не полностью удалить эту ножку. При таком раскладе полип снова может появиться спустя какое-то время. Также важно в послеоперационном периоде назначить гормональную терапию, направленную на регуляцию гормонального фона женщины. И...
5.0
ДаРмия
29 Ноября 2021, 13:49
Главное чтобы вовремя удаления врач отправил материал на исследования. Вы же понимаете, что вот так просто полипы не появляются и не исчезают, они свидетельствуют о проблемах, которые есть у женщины по репродуктивной части.
5.0
Ксения В.
24 Мая 2019, 23:25
Самое интересное, что полип не заметить ну вот практически нельзя и только единицы реально начинают паниковать относительно того что это и что с ним делать. Ну а все остальные потом чешут репу и страдают от того что полип очень мешает нормально жить.
5.0
Ксения
14 Марта 2019, 03:22
Ну не настолько просты эти полипы, так что не надейтесь что всё будет хорошо если вам сообщили этот диагноз. Если есть полипы, значит это уже знак о том, что что-то в организме пошло не так и сорее — всего есть вирус, с которым бороться сложно очень.
5.0
Ксения П.
26 Декабря 2018, 10:37
Ой, ну прям проблема, сейчас простое хирургическое вмешательство решает это все в считаные минуты! Вот только перед операцией обязательно нужно сдать все анализы чтобы исключить другие заболевания, которые могут навредить женскому здоровью. Ведь порой полипы возникают из-за других проблем со здоровьем.
5.0
Мария Юрьевна Д.
2 Октября 2018, 04:40
Я заметила что из-за полипов резко сбылся цикл, хотя других последствий просто не было никаких. Теперь вот меня ждет сначала лечение, а потом если ничего не поможет тогда уже придется решиться на операцию, хотя я пока на этот шаг не совсем готова, хотя знаю что полипы сейчас часто встречаются во многих женщин.
5.0
Юлия Степановна Б.
22 Июля 2018, 03:40
Не знаю у кого, но у меня полипы появились после сложных родов. Заметила не сразу, а когда пришла к врачу он сказал, что как только сверну ГВ сразу будут удалять. После операции прошел почти год сейчас все отлично, о полипах напоминает только запись в медицинской карте и все.
5.0
Ульяна И.
16 Мая 2018, 18:44
Ничего не поняла относительно профилактики, мне кажется, что если полип уже есть — значит он есть и его нужно лечить и если ничего не выходит просто удалять, а предугадать будут ли полипы или нет сложно, ну это как фурункул, кто знает появиться он или нет, ну разве что уже не первый, тогда понятна причина появления.
5.0
Татьяна Я.
14 Марта 2018, 05:14
Столько времени борюсь с полипами, что за эти года можно уже было родить несколько детей и забыть навсегда, но как оказалось,найти выход с этой ситуации очень и очень сложно, перепробовала уже все способы, изучила много литературы и ничего не можно сделать, сил уже нет на борьбу с этой заразой.
5.0
Диана А.
8 Января 2018, 18:15
Я никогда и не думала, что полипы могут быть в матке, я всегда думала, что они бывают только на открытых частях тела, а оказывается, что они могут быть даже в матке, и самое страшное что могут развиваться там очень быстро и ничего кроме удаления им не поможет, хорошо если это обнаружат сразу.
5.0
Ольга Павловна
20 Октября 2017, 22:48
Я слышала, что у каждой женщины есть эти полипы, вот только у некоторых они всю жизнь остаются маленькими и незаметными, а другим приносят много проблем и забот вот почему нужно обязательно следить за своим здоровьем и не допускать чтобы были проблемы с женскими органами вот тогда и не будет осложнений никаких.
5.0
Марина Ю.
14 Июля 2017, 22:55
Сразу хочу сказать, что распознать полип в матке практически нереально это сможет сделать только врач и то после обследования, поэтому если есть симптомы обязательно скажите об это гинекологу и скажите о своих подозрениях, я скрывала и очень зря, сейчас жалею об этом.
5.0
Инна Ивановна
31 Мая 2017, 10:00
Я бы еще добавила, что если ничего не делать с полипом на перво стадии, то 100% гарантии, что потом только операционное вмешательство поможет, особенно стоит задуматься девушкам, которые еще не рожали, если ничего не делать с полипом, то бесплодие реально рядом.