Аутоиммунный тиреоидит

1623 Заболевания 5 Сентября 2016 ~ В избранное
Аутоиммунным тиреоидитом называют воспаление щитовидной железы, характеризующееся образованием в организме антител и лимфоцитов, уничтожающих клетки самой железы.

Согласно данным медицинской статистики около 30% всех патологий щитовидной железы приходится именно на аутоиммунный тиреоидит. Чаще всего патология диагностируется у людей, чей возраст преодолел 40-летний рубеж, однако в последние годы отмечается тенденция к «омоложению» заболевания и тиреоидит встречается даже у детей.

В зависимости от особенностей течения заболевания аутоиммунный тиреоидит подразделяют на несколько видов:

Изображение 1: Аутоиммунный тиреоидит - ЭКО-блог

  • Аутоиммунный тиреоидит беременных – на фоне серьезных гормональных перестроек организма. Кроме этого беременность может стать катализатором развития данной патологии при генетической склонности к болезням щитовидной железы.
  • Цитокин-индуцированный тиреоидит – данная форма заболевания встречается у людей, больных вирусным гепатитом С или при других заболеваниях, лечение которых проводятся при помощи интерферонов.
  • Хронический тиреоидит – развивается на фоне внезапного увеличения антител и Т-лимфоцитов, уничтожающих клетки самой железы. Часто данная патология развивается на фоне гипотереоза – снижения продуцирования железой гормонов, а также у лиц, страдающих сахарным диабетом.
  • Молчащий тиреоидит (или безболевая форма) – не проявляет себя клинически и диагностируется только при полном обследовании пациента. Точная причина развития данной патологии еще не известна врачам.

В зависимости от изменения размеров щитовидной железы выделяют несколько форм заболевания:

  • Латентная – клинические признаки отсутствуют, однако щитовидная железа немного увеличена.
  • Гипертрофическая – основные функции железы нарушены, а ее размеры увеличены. При равномерном увеличении железы по всей ее поверхности говорят о диффузном аутоиммунном тиреоидите, однако если наблюдается образование узелков в теле железы, то диагностируют узловую форму заболевания. Часто у пациентов выявляют сочетание обеих форм патологии.
  • Атрофическая форма тиреоидита – размеры щитовидной железы уменьшены или остаются в норме, однако выработка гормонов резко сокращается. Данная разновидность заболевания с большей частотой встречается у пациентов пожилого возраста или у молодых людей на фоне радиационного облучения.

Причины аутоиммунного тиреоидита

Главной причиной развития данного заболевания является наследственная предрасположенность. Предрасполагающими факторами для активизации патологических процессов являются:

  • постоянные инфекционные заболевания;
  • наличие в организме очагов хронической инфекции – гайморита, тонзиллита, кариеса зубов, синусита и прочих;
  • плохая экологическая обстановка;
  • передозировка фтора, хлора и йода в воде и продуктах питания;
  • бесконтрольный прием гормональных лекарственных средств и препаратов, в составе которых содержится йод;
  • радиоактивное облучение;
  • постоянные стрессы.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Как правило, тиреоидит не проявляется слишком бурно и выражено. Больной может жаловаться на такие симптомы:

  • боли и дискомфорт в области суставов;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • потеря веса;
  • ощущения жара;
  • ощущение комка в горле;
  • повышение потливости;
  • депрессия и резкие скачки настроения;
  • бессонница.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

На начальных этапах развития заболевания диагностировать невозможно по причине отсутствия клинической картины. Если больной обратится к врачу просто в профилактических целях, то заболевание можно выявить при помощи анализов. Людям, входящим в группу риска (наследственный фактор) необходимо обязательно периодически обращаться к эндокринологу для тщательного комплексного обследования, которое включает в себя:

Изображение 2: Аутоиммунный тиреоидит - ЭКО-блог

  • клинический анализ крови – первоочередное внимание обращают на количество лимфоцитов;
  • определение концентрации ТТГ в сыворотке крови;
  • иммунограмма – при помощи данного исследования можно определить наличие антител к тиреоидным гормонам;
  • УЗИ – позволяет диагностировать увеличение или уменьшение железы в размерах, а также изменение ее структуры;
  • биопсия органа тонкой иглой.

Диагностировать заболевание по показаниям одного только УЗИ считается неверным, так как изменения ее структуры или размеров на фоне отсутствия других показателей анализов, характерных для аутоиммунного тиреоидита, не является поводов для подобного заключения.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Изображение 3: Аутоиммунный тиреоидит - ЭКО-блог

Пока что не существует методик для эффективного излечения аутоиммунного тиреоидита. При выявлении нарушений в работе железы пациенту назначают гормональные препараты – левотироксин (L-тироксин), при этом постоянно проводят контроль результатов терапии.

При одновременном диагностировании нарушений в работе сердца на фоне аутоиммунного тиреоидита пациенту назначают бета-адреноблокаторы.

Зимой и осенью у больных выявляют обострение тиреоидита. В этом случае пациентам назначают кратковременный курс преднизолона. Чтобы снизить количество антител в организме назначают нестреоидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, индометацин, нурофен и другие.

Операция на щитовидной железе показана больным при быстром прогрессировании заболевания и быстром увеличении железы. Оно приводит к сдавливанию органов средостения, что вызывает проблемы с дыхательной функцией.

Профилактика тиреоидита

Людям из группы риска необходимо постоянного являться к врачу для профилактического обследования щитовидной железы. Женщинам, имеют генетическую предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, перед планированием беременности необходимо получить консультацию у эндокринолога, а в дальнейшем обследоваться. За такой беременной устанавливается пристальный врачебный контроль.

Консультации специалистов

Эндокринология

Наименование услуги Стоимость, руб.
Консультация эндокринолога 2 300

67 2
Специализация: диагностика причин бесплодия, лечение бесплодия в паре, подготовка пациентов к ВРТ. Общий стаж работы 7 лет. Репродуктолог по лечению бесплодия
5.0
10 отзывов 1514 просмотров Клиника АльтраВита
Похожие статьи

> Заболевания
Ретроградная эякуляция
Это заболевание характеризуется обратным движением семенной жидкости. При этом заболевании сперма поступает не в уретру, как должно быть в норме, а в мочевой пузырь.
013030 Ноября 2018

> Заболевания
Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии
ВПЧ или вирус папилломы человека является виновником появления бородавок и папиллом на коже. Они могут образовываться и на слизистых оболочках. Но это не единственная проблема, которую несет в себе этот вирус. Установлено, что он вызывает до 90% от всех случаев рака шейки матки. Между тем, это заболевание является самой частой причиной смерти женщин репродуктивного возраста от онкологических заболеваний. Поговорим о том, что такое ВПЧ в гинекологии.
01861 Ноября 2018

> Заболевания
Хронический эндометрит - симптомы и лечение
Хронический эндометрит является одним из распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. Он трудно поддается лечению. Часто хроническая форма эндометрита становится причиной бесплодия или привычного невынашивания беременности вследствие нарушения нормальной структуры и толщины слизистой оболочки матки.
04038 Октября 2018
Оставить комментарий
Маргарита З. 37 лет
/ 1 Февраля 2019, 05:10
А я все думала, почему это всем практически рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и принимать йодомарин. Аутоиммунный тиреоидит воспаление щитовидной железы не простое заболевание. Проблемы с гормонами всегда не простые. Иногда приходится лечиться годами.
ответить
Мария Ивановна Г. 37 лет
/ 6 Ноября 2018, 08:45
Недавно я тоже сдавала все анализы на гормоны и сделал УЗИ щитовидной железы так как было подозрение на это заболевание, пока подтвердилось все частично. Будем пока принимать лекарства, возможно после этого я навсегда и забуду про все эти проблемы.
ответить
Ирма Р. 27 лет
/ 23 Августа 2018, 21:51
Я правильно понимаю, что именно диагностика и обследование во время беременности, а так же ЭКО могут определить есть ли опасность тиреоидита или нет? Просто с гормонами уже воюю несколько лет и вот узнала что такая опасность есть вот и думаю с чего начать обследование.
ответить
Екатерина И. 30 лет
/ 13 Июня 2018, 08:00
Вот оказывается зачем всем беременным рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и принимать йодомарин, не пойму почему только врач ничего не говорит об аутоиммунном тиреоидите, неужели так бояться расстраивать беременную? Ну насколько я правильно понимаю, главное все вовремя обнаружить, тогда и проблем будет меньше.
ответить
Галина Щ. 29 лет
/ 15 Апреля 2018, 00:50
Вот почему оказывается нужно делать УЗИ щитовидной железы во время беременности, а то спрашивала у своего врача. он просто сказал, что так положено, а причину и не сказал, хорошо что есть такая информация, благодаря которой все понятно и не нужно накручивать себя, что возможно проблемы уже есть, а не просто проверяем возможно есть риск заболевания и угрозы для беременной.
ответить
Нелли Л. 36 лет
/ 28 Января 2018, 10:18
Как сказал мне наш врач, что уберечь от последствий аутоиммунного тиреоидита могут в первую очередь простая диагностика: УЗИ и анализы на гормоны, если все вовремя обнаружат, обычна терапия поможет нормализовать уровень гормонов и все будет хорошо.
ответить
Оксана Г. 36 лет
/ 19 Ноября 2017, 07:44
Страшно то что если даже человек жил некоторое время в том месте, где неблагоприятная экологическая обстановка он уже попадает в кандидаты, у которого может быть аутоиммунный тиреоидит, застраховаться от этого кошмара никак не выйдет, а лечение может растянуться на много лет, а возможно, и на всю жизнь, проблемы с гормонами всегда очень сложные.
ответить
Елена Н. 38 лет
/ 1 Сентября 2017, 06:40
У меня подруга живет в городе, где есть радиация, не критическая точка, но есть, вот именно поэтому, когда она забеременела ей и сказали чтобы избежать аутоиммунный тиреоидит нужно принимать йодомарин и еще что-то там, и постоянно контролировать свой вес и другие показатели, насколько знаю уже скоро рожать, говорит что все отлично, но за здоровьем следит все это время очень внимательно.
ответить
Зоя Н. 29 лет
/ 25 Августа 2017, 16:35
Впервые услышала об аутоиммунном тиреоидите в прошлом году, когда устраивалась работать в кабинет где делают флюрограмму, меня сразу предупредили о том, что женщина, которая работала до меня и ушла на с работы потому что у нее начались проблемы с гормонами и подозревали даже эту болезнь. И как я понимаю от нее никто не застрахован чтобы мы не делали, сложная ситуация, но очень странно что в современном мире еще есть опасность от радиации и прочего.
ответить
Задать вопрос врачу