Хорагон

1131 Препараты 1 Февраля 2018 ~ В избранное
Хорагон – препарат, содержащий хорионический гонадотропин человека. В норме этот гормон вырабатывается только в организме беременных женщин. Препараты, которые его содержат, применяются в лечении бесплодия, для профилактики невынашивания беременности у женщин. У мужчин их используют при снижении уровня андрогенов, а у мальчиков – при ложном крипторхизме или замедлении полового созревания вследствие недостаточности мужских гормонов.
Хорагон - ЭКО-блог
Тип препарата Рецептурный препарат
Форма выпуска ампула с растворителем в ампулах 1 мл (3 шт.)
Производитель Ferring, Haupt Pharma Wulfing GmbH (Германия)
Действующее вещество Гонадотропин хорионический
Узнать больше

Консультации проводятся профессиональными врачами, которые имеют значительный стаж в решении проблем бесплодия.

Форма выпуска и состав

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 1 амп.
человеческий хорионический гонадотропин из мочи беременных женщин 1500 МЕ
  5000 МЕ
вспомогательные вещества: маннит; натрия гидроксид (для создания pH)  

Хорагон содержит в составе хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его получают из мочи беременных женщин.

Выпускается Хорагон в форме порошка для инъекций. Есть две дозировки: 1500 и 5000 МЕ. В комплекте идёт растворитель. Это 3 ампулы изотонического хлорида натрия. В состав также входит хлороводородистая кислота для достижения необходимого рН.

Фармакологическое действие

Хорагон содержит ХГЧ. Это гормон, который активно выделяется в период беременности. Он синтезируется клетками хориона уже через неделю после имплантации эмбриона. Именно по уровню ХГЧ в моче подтверждается беременность при помощи аптечных тестов. А в медицинских учреждениях о том, что зачатие состоялось, свидетельствует резкое возрастание концентрации ХГЧ в крови. По уровню этого гормона можно судить и о приблизительных сроках беременности. Своего максимума уровень хорионического гонадотропина достигает приблизительно на 10 неделе, после чего начинает медленно снижаться.

По химическому строению ХГЧ является гликопротеином. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. По структуре хорионический гонадотропин похож на другие гонадотропные гормоны: лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ). У них идентичная альфа-субъединица. А вот бета-субъединица у него уникальная, что и отличает ХГЧ от других гормонов.

Хорионический гонадотропин имеет как фолликулостимулирующую, так и лютеинизирующую активность. Он способен связываться с теми же рецепторами, что ЛГ и ФСГ. Но при этом лютеинизирующая активность у него выражена гораздо сильнее. В том числе по этому критерию ХГЧ превосходит лютеинизирующий гормон.

В организме женщины хорионический гонадотропин стимулирует выработку половых гормонов. Он увеличивает секрецию эстрадиола и андрогенов. Кроме того, ХГЧ поддерживает функцию желтого тела, заставляя его вырабатывать огромное количество прогестерона во время беременности, на её начальных сроках.

Желтое тело – это временная железа. Она образуется на месте лопнувшего фолликула. Из фолликула выходит яйцеклетка. Далее возможны два сценария. Первый – яйцеклетка не оплодотворяется. В этом случае желтое тело вырабатывает в течение 2 недель прогестерон, а затем исчезает. Второй – яйцеклетка оплодотворяется и наступает беременность. В этом случае формируется хорион, который начинает вырабатывать ХГЧ. Этот гормон не дает желтому телу атрофироваться. Поэтому оно продолжает вырабатывать прогестерон в течение первых 3 месяцев беременности – до тех пор, пока не образуется плацента. Далее эндокринную функцию она возьмет на себя.

Установлено, что при беременности ХГЧ увеличивает количество ворсин хориона. Он также благоприятно влияет на состояние плаценты, улучшая её кровоснабжение.

В незначительной мере ХГЧ стимулирует функцию надпочечников, повышая продукцию стероидных гормонов. Поэтому у беременных женщин развивается физиологическая гиперплазия коры надпочечников. В результате увеличивается выработка глюкокортикоидов. Они обеспечивают физиологическую супрессию (подавление) иммунитета во время гестации. Подавление иммунитета в этот период необходимо. Потому что в организме матери развивается плод с наполовину чужеродной ДНК. Он может быть отторгнут иммунитетом. А глюкокортикоиды способствуют сохранению беременности.

При отсутствии беременности ХГЧ не вырабатывается. Его можно только вводить в виде лекарственных препаратов, одним из которых является Хорагон. Применяется препарат как у мужчин, так и у женщин.

У представителей мужского пола он стимулирует созревание сперматозоидов и усиливает выработку тестостерона.

У женщин Хорагон вводится в середине цикла. Он вызывает усиление выработки эстрогенов и прогестерона. Затем обеспечивает лютеинизацию фолликула, из которого вышла яйцеклетка. После этого ХГЧ поддерживает функцию желтого тела, способствуя выработке прогестерона.

Показания к применению

Изображение 1: Хорагон - ЭКО-блог

ХГЧ может назначаться мужчинам, женщинам, а также детям. Рассмотрим, в каких случаях может применяться Хорагон у разных категорий пациентов. Используется он как с диагностической целью (проведение различных функциональных проб с ХГЧ), так и для лечения патологий репродуктивной системы.

У женщин

Бесплодие. Хорагон используется в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Он применяется в схемах индукции овуляции и ЭКО. Вводят Хорагон после созревания фолликулов. Он обеспечивает окончательное дозревание яйцеклеток.

Недостаточность лютеиновой фазы. Это одна из частых причин бесплодия и невынашивания беременности. Если желтое тело не вырабатывает достаточного количества прогестерона, эндометрий может оказаться не готовым к принятию эмбриона. В результате беременность не наступит. Если же она наступила, возможен самопроизвольный аборт. Чтобы этого не случилось, вводят Хорагон. Он поддерживает желтое тело, заставляя его вырабатывать достаточное количество прогестерона.

У мальчиков

Диагностика врожденных аномалий развития репродуктивной системы . Хорагон используется для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма. При крипторхизме яички не опускаются в мошонку. Но они находятся в брюшной полости. При анорхизме яички попросту отсутствуют. Когда ребенок родился без яичек в мошонке, врач не знает, эти органы просто не опустились или их нет вообще. Чтобы узнать это, проводится проба с ХГЧ. Хорагон вводится малышу однократно в дозе 5000 МЕ. Затем доктор оценивает, привело ли это к повышенной выработке андрогенов. Если да – яички в норме и функционируют. Если нет – яички, скорее всего, отсутствуют, и речь идет именно об анорхизме.

Ложный крипторхизм. Неопущение яичка может быть истинным или ложным. При истинном крипторхизме на пути движения яичка в мошонку имеются анатомические препятствия. Эта форма заболевания лечится только хирургическим способом. При ложном крипторхизме анатомических препятствий нет. Врач может пальпаторно опустить яичко в мошонку. В этом случае можно обойтись консервативным лечением. Применение Хорагона позволяет решить проблему.

У мужчин

Оценка функции яичек. Хорагон может быть использован для проведения функционального теста Лейдига. Суть его состоит в том, что мужчине вводят ХГЧ. Затем оценивают уровень андрогенов в крови. Цель такого исследования состоит в том, чтобы определить, насколько перспективной может быть гормональная терапия препаратами ХГЧ при гипогонадизме. То есть, поможет ли она повысить уровень секреции андрогенов. Если их количество в крови возрастает, лечение ХГЧ можно продолжить. Если нет, применяются другие методы лечения. Например, заместительная терапия андрогенами.

Гипогонадотропный гипогонадизм. Гипогонадизм у мужчин – это снижение выработки половых гормонов в молодом возрасте. Данное состояние может быть вызвано разными причинами. Гипогонадизм, исходя из уровня в крови гонадотропных гормонов, может быть гипергонадотропным или гипогонадотропным.

При гипергонадотропном количество гонадотропинов в крови повышено. Это связано с тем, что яички не могут вырабатывать достаточное количество тестостерона, потому что они повреждены или в силу каких-то причин не функционируют должным образом. Но гипофиз этого «не понимает». Он «видит», что тестостерона не хватает, и продолжает вырабатывать повышенные количества гонадотропинов, «надеясь», что яички все-таки заработают.

Бывает и обратная ситуация – когда яички могут работать, но гипофиз вырабатывает слишком мало гормонов, стимулирующих их функцию. Такой гипогонадизм называется гипогонадотропным. Потому что концентрация гонадотропинов в крови остается низкой. Именно при таком виде гипогонадизма применяется Хорагон. Ведь ХГЧ является гонадотропином. Он стимулирует выработку тестостерона в яичках. Поэтому, если их функция сохранена, Хорагон помогает нормализовать уровень андрогенов в крови.

Противопоказания к применению

Изображение 2: Хорагон - ЭКО-блог

Хорагон обладает высоким профилем безопасности. Для здорового человека он не представляет угрозы. Но все же есть некоторые противопоказания, делающие использование ХГЧ невозможным. К ним относятся:

Гормонозависимые опухоли. Некоторые новообразования растут под влиянием половых гормонов. Например, онкологические образования молочных желез или эндометрия у женщин, а также рак простаты у мужчин. В этом случае применение Хорагона недопустимо. Потому что под действием ХГЧ увеличивается количество эстрогенов и андрогенов в крови. А они, в свою очередь, стимулируют рост онкологических злокачественных образований.

Синдром гиперстимуляции яичников. Различают ранний и поздний синдром гиперстимуляции. Ранний протекает легче. Он возникает до наступления беременности. Поздний развивается после беременности и протекает тяжелее. Если при проведении стимуляции препаратами ФСГ и ЛГ у женщины развился синдром гиперстимуляции яичников, инъекцию Хорагона в текущем цикле отменяют, равно как и перенос эмбриона (искусственную инсеминацию, оплодотворяющий половой акт). Потому что в случае наступления беременности патология будет протекать значительно тяжелее.

Истинный крипторхизм. У мальчиков неопущение яичек может быть вызвано наличием механических препятствий на пути их движения. В этом случае Хорагон не поможет вылечить крипторхизм. Причинами может быть паховая грыжа или супрафасциальное положение яичек. В подобных случаях возможно только хирургическое лечение, которое проводится в раннем детском возрасте.

Способ применения

Хорагон вводится внутримышечно. Нужно набрать в шприц растворитель и ввести в ампулу с порошком. Затем снова набрать получившийся раствор в шприц и ввести в ягодичную мышцу. Инъекцию следует осуществить немедленно. Хранение Хорагона в разведенном виде не допускается, потому что ХГЧ – не стабильный гормон. Он разрушится, и препарат не подействует должным образом.

Дозировка

Хорагон применяется в таких дозировках:

  • У женщин в программах вспомогательных репродуктивных технологий для индукции овуляции препарат назначается однократно, в дозе 5-10 тысяч МЕ, после того как фолликулы вырастут до необходимого размера.
  • Для поддержания лютеиновой фазы цикла Хорагон вводится женщинам на 3, 6 или 9 день после овуляции. Доза зависит от уровня гормонов. Она может составляет 1,5 или 5 тысяч МЕ на одно введение.
  • При ложном крипторхизме в возрасте 3-5 лет мальчикам вводят Хорагон в дозе 1,5 МЕ, 1 раз в неделю. Всего требуется 3 таких инъекции. ХГЧ может использоваться совместно с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона.
  • При ложном крипторхизме в возрасте 2 и меньше лет, а также 6 лет и более, Хорагон вводят в дозе от 500 до 2000 МЕ, 1 раз в неделю. Она назначается врачом. Стандартный курс терапии – 5 недель.
  • При замедлении полового созревания у мальчиков Хорагон используют в дозе 1500 МЕ. Его вводят 2-3 раза в неделю (под контролем уровня андрогенов в крови). Курс лечения – 3 месяца.
  • При гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин Хорагон вводится в дозе от 1500 до 5000 МЕ, 1 раз в неделю. Он может применяться вместе с человеческим менопаузальным гонадотропином.

Побочные эффекты

При передозировке Хорагоном возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников. Он проявляется большим количеством разнообразных симптомов. Их количество зависит от степени тяжести синдрома.

При 1 степени гиперстимуляции яичники увеличиваются в размерах до 5-7 см. Уровень половых гормонов в крови значительно увеличивается. Женщина страдает от боли в животе. Данное состояние не требует лечения. За пациенткой лишь ведется наблюдение. Медицинская помощь оказывается в случае ухудшения её состояния. Но если беременность не наступила, синдром гиперстимуляции обычно протекает в легкой форме, доставляя лишь незначительный дискомфорт пациентке.

При 2 степени гиперстимуляции яичники увеличиваются до 8-10 см. Боль в животе может сопровождаться тошнотой и рвотой. Возможно уменьшение объема циркулирующей крови, что требует госпитализации и проведения инфузионной терапии. Внутривенно вливаются растворы до обеспечения нормальных показателей гематокрита и уровня гемоглобина. Проводится симптоматическое лечение.

При 3 степени гиперстимуляции яичников, которая наблюдается крайне редко, у женщин яичники увеличиваются более чем до 10 см. Жидкость может скапливаться в грудной или брюшной полости. Боль в животе выражена достаточно сильно. Может появиться одышка. Вязкость крови повышается. Основная опасность, которую несет в себе тяжелый синдром гиперстимуляции, это риск тромбоэмболических осложнений. Данное состояние обязательно требует госпитализации и проведения терапии в условиях стационара.

У мужчин под действием Хорагона возможно увеличение молочных желез. Оно носит обратимый характер. Хотя при длительном использовании препарата возможна устойчивая гинекомастия. Также применение ХГЧ может вызывать рост предстательной железы. В случае значительного повышения выработки тестостерона под действием Хорагона появляются угри на лице.

Особые указания

Хорагон не применяют совместно с препаратами кломифена или человеческого менопаузального гонадотропина. Потому что в этом случае усиливается воздействие на яичники. Это может привести к развитию синдрома гиперстимуляции.

ХГЧ способствует наступлению беременности. Если Хорагон вводится в период периимплантации (постепенное внедрение эмбриона в стенку матки) при недостаточности лютеиновой фазы цикла, то этот гормон стимулирует продукцию прогестерона. А тот, в свою очередь, улучшает состояние эндометрия. В результате вероятность наступления беременности увеличивается.

Во время беременности Хорагон не противопоказан. Но его назначать в этот период нет смысла. Хорион и так продуцирует огромное количество ХГЧ. Его вполне хватает для обеспечения всех необходимых физиологических изменений в организме беременной женщины.

У мужчин при гипогонадизме Хорагон применяется длительными курсами. Но его непрерывное использование не рекомендуется. Потому что к ХГЧ могут выработаться антитела. Это факторы иммунной системы, уничтожающие чужеродные белки. Стоит делать перерывы в лечении, чтобы избежать снижения эффективности препарата.

Сроки и условия хранения

Хорагон хранят при температуре воздуха не выше 20 градусов. Срок годности – 3 года. Использовать препарат после его завершения запрещено.

Средняя цена на препарат

Цена 3 ампул Хорагона по 1500 МЕ составляет около 1000 рублей. Приблизительно во столько же обходится 1 ампула Хорагона, содержащая 5000 МЕ хорионического гонадотропина человека.

Аналоги:

  • Профази
  • Прегнил
  • Хорал

Препараты из той же фармакологической группы

68 3
Оставить комментарий
Татьяна Анатольевна 33 года
/ 26 Августа 2018, 07:22
Ну что я могу сказать о хорагоне, можно пробовать при бесплодии, но только после качественного обследования, ведь назначения сделать сложно. Ну и если будут побочки сразу не пугайтесь, будьте готовы ко всему.
ответить
Ксения29 29 лет
/ 7 Августа 2018, 22:12
Впервые услышала о хорагоне в прошлом году, честно долго поверить не могла что у меня такие огромные проблемы со здоровьем и что теперь придется долго лечиться. А вот когда мне предложили попробовать именно хорагон я ни минуты не сомневалась и как всегда мой врач оказался прав относительно назначения лечения.
ответить
Таисия18 32 года
/ 10 Июля 2018, 05:00
Даже и не знала, что у лекарства, которое мне помогает при бесплодии, какой обширный список лечения разных заболеваний. Относительно своих ощущений после хорагон скажу коротко, терпимо все, самочувствие необычное, но не критично, очень надеюсь что это уже последний прием и после него все будет хорошо.
ответить
Лилия35 34 года
/ 15 Июня 2018, 07:24
Ну не знаю это такая особенность после лечения бесплодия хорагоном или что, но у меня реально была многоплодная беременность, родила девочку и мальчика и это после того, когда мне пять лет ставили бесплодия и ничего не могли сделать с моей овуляцией, а вот после хорагона все получилось еще и в двойном размере.
ответить
Татьяна Ивановна3 39 лет
/ 23 Мая 2018, 07:52
Слышала, что именно хорагон рекомендуют если угроза выкидыша, знаю точно так как со мной в палате была одна барышня, которой рекомендовали именно хорагон. Доносила и родила практически нормально, хотя прогнозы были не очень, значит препарат однозначно помогает.
ответить
Ирина58 28 лет
/ 2 Мая 2018, 09:53
Благодарна своему врачу за то что в нужное время он посоветовал мне именно хорагон, дело в том, что другие препараты просто не действуют на мой организм и овуляции если и приходит, она совсем не такая, которая нужна для зачатия, а вот хорагон отлично действует даже при некоторых генетических проблемах, но только под контролем врача.
ответить
Кристина17 31 год
/ 4 Апреля 2018, 13:28
Прочла эту информацию и теперь сомневаюсь даже стоит ли доверять врачу или нет, дело в том, что год назад мне диагностировали ранний климакс, но потом этот диагноз сняли, теперь вот припасали Хорагон, но в противопоказаниях я наблюдаю свои болезни, неужели можно рисковать и пробовать или указать врачу на все эти проблемы и просить другое назначение?
ответить
Ульяна33 34 года
/ 18 Марта 2018, 15:45
Очень волнуюсь, мне казали купить Хорагон, без него увы уже никак не выйдет побороть нашу проблему, которая тянется уже много лет, пробовали много чего, но пока результата нет, надеюсь, что это лекарство позволить забыть об этих угрозах навсегда, сил уже нет, если уже Хорагон не поможет, тогда и не знаю что делать уже.
ответить
Антонина6 28 лет
/ 7 Февраля 2018, 04:38
А я все до последнего сомневалась относительно Хорагона, знаю просто что препарат очень сильный, но при этом ожидать какая будет индивидуальная переносимость сложновато, теперь, после прочтения статьи я точно знаю, что сначала пробное сделаю и если аллергии не будет, буду принимать точно, хочу самостоятельно забеременеть и этот препарат для меня хороший шанс подлечится.
ответить
Ульяна23 32 года
/ 14 Января 2018, 08:57
Прочитала всю информацию о Хорагоне и немного в шоке, точно помню, что мне рекомендовали этот препарат год назад, я его еще тогда не нашла в аптеке, так как он был на повторной регистрации, но вот я не пойму почему мне его выписывали, вроде никаких предпосылок и не было, хотя, возможно, врач хотел подстраховаться и просто хорошо закрепить плод.
ответить
Валерия Владимировна 33 года
/ 17 Декабря 2017, 23:18
Сразу скажу что самочувствие после хорагона не очень было плохо мне и этого скрывать не буду, но главное для меня что реально помогло и цикл сейчас как раньше, словно не было всего этого кошмара, а ведь еще месяц назад я уже ставила крест на своем материнстве, а сейчас появился шанс и я им обязательно воспользуюсь.
ответить
Нелля10 39 лет
/ 26 Ноября 2017, 09:30
Долго вспоминала когда мне приписывали Хорагон, но реально это был такой период, который я бы не хотела вообще вспоминать, но только благодаря внимательному отношению врача и правильной дозировке Хорагона мою беременность смогли сохранить, хотя чувствовала себя не очень хорошо.
ответить
Диана13 28 лет
/ 2 Ноября 2017, 16:38
Насколько я знаю хорагон лучше принимать в комплексе с другими препаратами, но только после того как врач распишет внимательно дозировку. Если все подойдет, будет заметен результат сразу, у меня подруга благодаря этому препарату смогла отрегулировать цикл и вылечить бесплодие.
ответить
Анна34 28 лет
/ 9 Октября 2017, 19:57
Внимательно нужно смотреть на цены, которые предлагают за Хорагон, мне в нескольких аптеках называли совсем разные суммы, хорошо, что не купила в первой, оказывается, там все зависит от производителя, ну а препарат, безусловно, лучший из все что я пробовала.
ответить
Ольга30 32 года
/ 31 Августа 2017, 11:41
Читаю о том какие могут быть последствия после приема и в шоке, мне врач ничего такого не говорила, та и проблем совсем не было никаких, перенесла отлично все, добились даже овуляции, но только благодаря повторному курсу, говорят, что хорошо еще Хорагон помогает если проблемы с циклом, у меня с этим пока порядок поэтому не актуально, но если бы что обязательно бы попробовала.
ответить
Виктория6 24 года
/ 25 Августа 2017, 09:39
Я принимала Хорагон несколько раз, первый раз чтобы восстановить нормальный цикл, а второй - когда были проблемы с зачатием. Второй раз результата не было, вернее в моем случае он просто не помог, пришлось делать ЭКО, ну вот с менструальным циклом справился отлично.
ответить
Людмила5 33 года
/ 30 Мая 2017, 15:23
Говорят, что этот препарат помогает если сбой в менструальном цикле, в последнее время эта проблема у меня, подруга принимала ей помогло, спросила у своего врача, говорит, что можно пробовать, но только под его контролем так как у меня есть еще проблемы.
ответить
Задать вопрос врачу