Луверис

5610 Препараты 1 Февраля 2018 ~ В избранное
Луверис – препарат, который используется для лечения бесплодия у женщин, если оно вызвано недостаточностью функции гипоталамо-гипофизарной системы. При сниженном количестве лютеинизирующего гормона данное лекарственное средство используется для его замещения. Потому что Луверис представляет собой аналог ЛГ. Его назначение позволяет добиться овуляции в текущем менструальном цикле.
Луверис - ЭКО-блог
Рецептурный препарат
Форма выпуска Флаконы стеклянные объемом 3 мл (1/3/10) в комплекте с растворителем (амп./фл. 1/3/10 шт.) - контейнеры пластиковые (1) - пачки картонные.
Производитель Мерк Сероно С.п.А. (Италия)
Действующее вещество Лутропин альфа
Узнать больше

Консультации проводятся профессиональными врачами, которые имеют значительный стаж в решении проблем бесплодия.

Форма выпуска и состав

Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения 75 МЕ 1 фл.
лутропин альфа 75 МЕ (3,4 мкг)
вспомогательные вещества:  
полисорбат 20 0,05 мг
метионин 0,1 мг
натрия гидрофосфата дигидрат 0,825 мг
натрия дигидрофосфата моногидрат 0,052 мг
сахароза 47,75 мг
фосфорная кислота  
натрия гидроксид  
1 фл. с растворителем содержит:  
вода для инъекций 1 мл

Луверис выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора. Он вводится подкожно. В состав одного флакона входит 75 МЕ лутропина-альфа. Это гонадотропный гормон гипофиза. Он обладает лютеинизирующей и в меньшей степени фолликулостимулирующей активностью. Луверис выпускается в упаковках по 1, 3 и 10 ампул. В комплект входит растворитель. Это вода для инъекций в ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие

Изображение 1: Луверис - ЭКО-блог

Лутропин-альфа представляет собой аналог лютеинизирующего гормона (ЛГ), который вырабатывается в гипофизе человека. Его получают рекомбинантным путем. Однако он полностью соответствует натуральному человеческому гормону по своим свойствам.

Применение Лувериса позволяет компенсировать недостаток собственного лютеинизирующего гормона в организме. Он стимулирует образование эстрадиола в яичнике. ЛГ запускает овуляцию. Под этим термином подразумевается разрыв фолликула в яичнике, внутри которого содержится зрелая яйцеклетка. В дальнейшем клетка выходит в маточную трубу и может быть оплодотворена сперматозоидом.

В результате введения Лувериса в середине цикла запускается процесс формирования желтого тела. При последующих введениях после овуляции поддерживается его функция. Желтое тело – это временная железа, которая вырабатывает ряд гормонов. Это эстрогены и прогестерон.

Показания к применению

Луверис используется для лечения бесплодия, обусловленного нарушениями функции гипоталамо-гипофизарной системы. Он является препаратом лютеинизирующего гормона. В организме это вещество вырабатывается в гипофизе. Стимулирует его выработку гипоталамус. Если этого вещества недостаточно, то в яйцеклетках не будут созревать фолликулы с яйцеклетками. Овуляция у таких женщин не происходит вовсе, либо становится очень редкой.

Противопоказания к применению

Основные заболевания и состояния, при которых Луверис не может быть назначен:

  • аллергия на компоненты;
  • опухоли гипофиза или гипоталамуса;
  • повышенный уровень пролактина в крови;
  • болезни надпочечников;
  • патология щитовидной железы;
  • увеличение яичников, в том числе по причине наличия в них кист;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аномалии развития матки или других репродуктивных органов;
  • фибромиома больших размеров;
  • маточные кровотечения, причина которых не установлена;
  • любые гормонозависимые онкологические образования (рак матки, груди, яичников);
  • недостаточность функции яичников, в том числе физиологическая (связанная с менопаузой);
  • беременность или лактация.

Среди всех перечисленных патологий есть такие, при которых применение Лувериса является опасным. Присутствуют здесь также заболевания, наличие которых делает применение препарата бесперспективным. Он в данном случае не используется лишь по той причине, что не может дать необходимого результата (созревания готовых к оплодотворению яйцеклеток).

Опасным является применение Лувериса при эстрогензависимых опухолевых процессах. Новообразования, которые растут из тканей грудных желез, эндометрия или яичников значительно быстрее увеличиваются и распространяются (дают метастазы) при высоком уровне половых гормонов. Таким образом, если эти опухоли выявлены, назначение Лувериса ухудшит прогноз заболевания.

Изображение 2: Луверис - ЭКО-блог

В случае синдрома поликистозных яичников стимуляция суперовуляции возможна. Более того – это основной способ преодоления бесплодия для женщины. Однако у них и без того уровень ЛГ повышен. У всех пациенток с поликистозом наблюдается увеличения соотношения ЛГ и ФСГ. Поэтому у них для индукции овуляторных процессов применяются только препараты ФСГ, без использования лютеинизирующего гормона. В отличие от всех остальных женщин – им назначают оба этих препарата одновременно.

Заболевания щитовидки, надпочечников и гиперпролактинемия являются относительными противопоказаниями. Считается, что если эти патологии присутствуют, то именно они могут быть причиной эндокринного бесплодия. В этом случае стимуляция суперовуляции попросту не нужна. При перечисленных заболеваниях назначается другое лечение. Оно позволяет в течение ближайших месяцев скорректировать гормональный фон и добиться наступления естественной беременности, без медикаментозной стимуляции, без применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Способ применения

Из порошка, который содержится внутри флакона, следует приготовить раствор. Для этого используется растворитель – вода для инъекций. Она идёт в комплекте.

Желательно, чтобы Луверис применялся под руководством врача. Но помощь медицинского персонала не является обязательной. Пациенты, которые достаточно мотивированы и способны обучиться простой медицинской манипуляции, могут осуществлять инъекции в домашних условиях. Уколы обычно получает женщина. Ей Луверис вводит супруг или кто-то из родственников.

Нельзя использовать препарат, если:

  • раствор не прозрачный;
  • в нем обнаруживаются твердые частицы;
  • цвет порошка изменился;
  • флакон поврежден.

Луверис применяют сразу же, как только раствор будет приготовлен. Его хранение не допускается ни при каких условиях.

Вводится препарат следующим образом:

Изображение 3: Луверис - ЭКО-блог

  1. Вымойте руки.
  2. Подготовьте всё необходимое для выполнения укола. Это сам препарат, растворитель, шприц, игла, вата и спирт. Иглы должно быть две: одна для растворения порошка, другая, более тонкая, для введения лекарственного средства.
  3. Удалите крышку с флакона, содержащего воду для инъекций. Возьмите пустой шприц и наденьте на него иглу, которая должна задействоваться в процессе приготовления раствора. Она толще и длиннее. В шприц наберите немного воздуха. Затем проколите крышку иглой, выпустите туда воздух, наберите растворитель. Шприц отложите в сторону. Не стоит прикасаться к игле. Она также не должна соприкасаться с поверхностью, на которой лежит.
  4. Возьмите флакон с препаратом. Удалите защитную крышку. Проткните резиновую пробку и влейте туда растворитель. Нажимайте на поршень медленно, чтобы не образовались пузырьки воздуха. Порошок сразу же растворяется. Если он остался на стенках, вы можете совершить качательные движения флаконом. Игла при этом остается внутри.
  5. После полного растворения порошка потяните поршень на себя. Раствор окажется внутри шприца. Следует убедиться, что препарат пригоден для введения. Условия, при которых вводить его запрещено, описаны выше. 6. Чаще всего используются одновременно и другие препараты. Практически во всех случаях ЛГ применяется совместно с препаратами ФСГ. Их не обязательно вводить раздельно. Переносимость лечения лучше, если количество инъекций меньше, ведь они бывают достаточно болезненными. Поэтому тем же способом можно растворить в уже полученном растворе препарат ФСГ. Он обычно тоже выпускается во флаконах, содержащих лиофилизат. В один миллилитр растворителя можно добавить не более 3 флаконов препаратов ЛГ и ФСГ. Если за одно введение нужно ввести больше лекарственных средств, стоит набрать в один шприц 2 мл воды для инъекций.
  6. Снимите иглу, которую вы использовали для получения раствора. Замените её на более тонкую. Она предназначена для выполнения подкожной инъекции.
  7. Выпустите весь воздух. Для этого необходимо удерживать шприц вертикально. Постепенно нажимая на поршень, нужно следить, чтобы в верхней части не осталось пузырьков. Если некоторые из них расположены не вверху, следует аккуратно постучать по шприцу. Пузырьки переместятся вверх, после чего их можно будет убрать путем медленного надавливания на поршень.
  8. Делать инъекцию можно в предплечье, живот, переднюю поверхность бедра.
  9. Место укола протрите спиртом. Возьмите кожу в складку и введите иглу под углом не меньше 45 градусов. Плавно введите раствор под кожу. Затем вытащите иглу, а место укола протрите ватным тампоном, который смочен этиловым спиртом.

Дозировка

Луверис назначают чаще всего совместно с препаратами фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Его назначают 1 раз в сутки. Курс длится в среднем 3 недели. Он может продолжаться при необходимости до 5 недель. Стандартная стартовая доза – 75 МЕ. Дополнительно вводится 75 или 150 МЕ ФСГ. При необходимости доза этого гормона может увеличиваться. Необходимость её наращивания зависит от:

  • цели стимуляции – сколько фолликулов должны созреть в яичниках: один или несколько;
  • ответа на текущую стимуляцию – врач отслеживает рост фолликулов при помощи УЗИ, при слишком медленном их росте дозировка ФСГ может быть увеличена;
  • результатов предыдущей стимуляции – врач смотрит, каких результатов и при каких дозах удалось добиться в прошлом менструальном цикле.

Шаг увеличения дозы ФСГ – 37,5 или 75 МЕ. Возможность увеличения рассматривает 1 раз в неделю или в 2 недели.

Лечение Луверисом продолжается до достижения целей терапии. Таковыми чаще всего является созревание одного доминантного фолликула до 18 мм. Лечение можно проводить с целью созревания нескольких фолликулов – это повышает шансы наступления беременности. Но при этом увеличивается риск многоплодия. Потому что яйцеклеток дозревает 2 или больше. Существует вероятность, что все они будут оплодотворены. Если это случится, у женщины будет двойня.

После того как врач в ходе УЗИ определил, что цель терапии достигнута, вводится препарат ХГЧ. Инъекцию делают в дозе от 5 до 10 тысяч МЕ. Вводят препарат спустя сутки после применения очередной дозы Лувериса и ФСГ. Затем ещё через сутки рекомендован оплодотворяющий половой акт.

Если в процессе лечения пациентка забыла ввести Луверис, следующую инъекцию препарата нужно сделать как можно в более короткие сроки. При этом не стоит компенсировать пропущенную дозу путем введения 2 и более флаконов лекарственного средства за 1 раз. Это не приведет к улучшению результатов терапии. Несмотря на пропущенную дозу, дальше лечение нужно продолжать, вводя Луверис в тех же количествах, в том же режиме. При следующем визите к врачу нужно поставить его в известность о том, что доза была пропущена.

Биодоступность

После подкожного введения биодоступность лутропина-альфа составляет 60%. Биодоступностью называют процент усвоенного вещества по сравнению с его внутривенным введением. После выполнения инъекции лутропин-альфа быстро распределяется в тканях организма.

Он не накапливается в нём при курсовом использовании. Если ввести Луверис однократно, то фармакодинамика будет такой же, как при многократном его применении. Период полувыведения составляет 12 часов. В моче обнаруживается меньше пяти процентов от введенной подкожно дозы.

Побочные эффекты

Изображение 4: Луверис - ЭКО-блог

Очень редко при использовании Лувериса наблюдаются побочные эффекты. Самыми частыми среди них являются:

  • головная боль;
  • абдоминальная боль;
  • чувствительность молочных желез;
  • тошнота;
  • сонливость.

В месте введения препарата возможны локальные побочные эффекты. Они включают боль, жжение или зуд, покраснение и отечность. Все эти явления проходят самостоятельно.

Передозировка препарата практически невозможна. Даже высокие дозы Лувериса хорошо переносятся. При однократном введении 40 тысяч МЕ (при стандартной разовой дозе 75 МЕ) выраженных побочных явлений не наблюдается. Однако использование завышенных дозировок Лувериса влечет за собой увеличение риска синдрома гиперстимуляции яичников.

Как правило, препарат используется вместе с лекарственными средствами, содержащими ФСГ. При совместном использовании двух гонадотропинов существует риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Особые указания

Перед началом лечения требуется тщательное обследование обоих половых партнеров с целью выявления причин бесплодия. В том числе женщину обследуют на уровень гормонов в крови. ЛГ считается сниженным, если его концентрация ниже 1,2 МЕ/мл. Это прямое показание для назначения Лувериса.

Необходимо тщательное обследование маточных труб. Желательно проведение гистеросальпингографии. В ходе исследования оценивается не только проходимость, но также функция и структура фаллопиевых труб. Потому что в случае наличия нарушений увеличивается риск внематочной беременности. Кроме того, при полной двухсторонней непроходимости маточных труб успех лечения с использованием Лувериса будет невозможным без вспомогательных репродуктивных технологий.

Используя Луверис, нельзя смешивать его с другими лекарственными средствами в одном шприце. Исключение составляют препараты ФСГ. Доказано, что при совместном применении ни биодоступность, ни клиническая эффективность этих лекарств не снижается. Что же касается остальных препаратов, то они могут нарушить структуру гормона или снизить его всасываемость. Поэтому нельзя применять их одновременно. В том числе не допускается использование местных анестетиков (например, лидокаина) для снижения болевых ощущений во время инъекции.

Луверис не используется в монотерапии. Его всегда применяют в комплексе с другими препаратами. Как минимум дополнительно используется ФСГ и ХГЧ. Препараты ФСГ вводятся в ЛГ одновременно. ХГЧ назначается в самом конце стимуляции, спустя сутки после последней инъекции Лувериса. Ещё через сутки осуществляется половой акт или пункция фолликулов.

Допускается использование Лувериса в циклах экстракорпорального оплодотворения. В этом случае могут использоваться более высокие дозы ЛГ и ФСГ. Потому что целью стимуляции является созревание множественных фолликулов в яичниках. Тогда после введения триггера овуляции (обычно ХГЧ) спустя 36 часов осуществляется забор ооцитов из яичников. Эта процедура проводится врачом под кратковременным общим наркозом. В дальнейшем яйцеклетки оплодотворяются в лаборатории или замораживаются, в зависимости от целей проводимой процедуры.

Сроки и условия хранения

Препарат хранят только в оригинальной упаковке. Температуре – не больше 25 градусов. Годен Луверис 3 года с момента изготовления.

Средняя цена на препарат

Луверис стоит 2200 рублей.

Препараты из той же фармакологической группы

Я принимаю пользовательское соглашение и даю согласие на обработку своих персональных данных
61 3
Оставить комментарий
Татьяна Эдуардовна 33 года
/ 25 Августа 2019, 13:08
Врач сказал, что с первого раза может ничего и не получилось и как в воду глядел, так и получилось. Благодаря луверису овуляция наступила только со второй попытки, хотя подруга говорила, что у нее все получилось сразу, думаю виной именно физиологические особенности...
ответить
Людмила 35 лет
/ 18 Мая 2019, 14:57
Ну из всего что я перепробовала, луверис действительно круче всего для овуляции!!! Не знаю у кого что там было, а у меня ну никаких проблем раз-два и овуляция пришла, ну и относительно отрицательного ничего такого я и не наблюдала совсем.
ответить
Зина Ив. 35 лет
/ 3 Апреля 2019, 05:37
Говорят, что луверис реально способен творить чудеса, так это или нет судить каждому индивидуально. Мне помог луверис забыть навсегда о бесплодии и это огромное чудо для меня!!!
ответить
Светлана В. 40 лет
/ 14 Марта 2019, 03:47
Проходили мы это. Ну что я вам скажу только точная дозировка поможет дойти к нужному результату и ничего более того. Я пробовала самостоятельно разобраться во всем. Но увы, только потратила время и ничего не получилось, теперь вот нужно начинать все сначала...
ответить
Светлана К. 40 лет
/ 15 Февраля 2019, 02:33
Я сразу поняла, что что-то с моей овуляцией ну не то((( Столько вела этот календарь, столько старалась все контролировать, но ничего не получилось. А вот благодаря именно луверису все пошло замечательно и теперь вот есть шанс что обойдусь без ЭКО!
ответить
Жанна А. 25 лет
/ 22 Января 2019, 01:39
А мне помог именно луверис!!! Пробовала действительно много чего и ничего не помогло с овуляцией((( Такое, увы, бывает, а вот луверис действительно творит чудеса, даже неплохо было после применения, все терпимо и справиться можно самостоятельно, просто потом главное не прогадать момент овуляции!
ответить
Ульяна Петровна О. 40 лет
/ 27 Декабря 2018, 04:52
Ну не знаю кому как, а мне этот луверис запомнится реально на очень долго... Эта овуляция была настолько сложной, что вспоминать просто нет совсем желания никакого... Повтора больше не будет, я не соглашусь никогда, если не получиться беременность значит так и будет.
ответить
Ирина Степановна Х. 40 лет
/ 29 Ноября 2018, 06:59
Вот что нам нужно! Вот наше спасение! А ведь я знала, что найду лучшее средство и не ошиблась, хорошо, что недавно мне посоветовали этот медицинский ресурс, где всего столько полезного написано!!! Теперь все проблемы свои попробую решит с помощью этих советов!
ответить
Любовь Игоревна 25 лет
/ 26 Октября 2018, 20:50
Очень плохо было после лувериса, очень плохо, уже думала что больше никогда и не решусь на повтор, но женщины такие женщины и желание забеременеть выше всего и поэтому я решилась на второй этап и чудо))) Все прошло гладко и овуляшки пришли, хотя до этого не наблюдалось такого уже давно.
ответить
Наталья Степановна С. 33 года
/ 1 Октября 2018, 23:45
Ну не знаю у кого как, но нам именно луверис и помог, а ведь жизнь заставила много чего перепробовать и испытать на себе и только благодаря одному врачу мы обратили внимание на луверис! Жаль, что его назначают не все врачи, препарат действительно очень хороший.
ответить
Юлия Щ. 29 лет
/ 14 Сентября 2018, 21:50
Не понравилась мне инструкция, которая идет к луверису, ничего непонятно совсем. Хорошо, что сразу уточнила у своего врача все моменты, которые были мне непонятны и благодаря этому я смогла почувствовать все прелести ЭКО и даже с первой попытки все получилось! Ну разве не чудо?
ответить
Янина И. 32 года
/ 10 Августа 2018, 08:51
Когда мне сказали что именно луверис мне поможет справиться с бесплодием я очень долго сомневалась и не верила в это. Но все мои сомнения оказались напрасны, все помогло! Беременность получилась! Ура! Я очень счастлива и благодарна врачу за то что рекомендовал именно луверис!
ответить
Любовь Т. 33 года
/ 23 Июля 2018, 08:32
Сейчас выбираю нужен мне ли луверис или просить врача подобрать другое лекарство. Информации просто очень много и я долго изучала, но вот прочла отзывы и понимаю что стоит попробовать однозначно, это мой шанс на беременность, ну а если буду побочные симптомы будем потом и с ними справляться.
ответить
Варвара Т. 39 лет
/ 30 Мая 2018, 02:28
Овуляцию не люблю, сам этот процесс для меня очень болезненный, а когда она еще не наступает вовремя у меня совсем крышу сносит, хорошо, что можно выбрать луверис и решить эту проблему, вот только жаль, что эти ужасные ощущения никуда не уходят, но для получения беременности можно и потерпеть.
ответить
Дана И. 31 год
/ 7 Мая 2018, 16:04
Уже от нескольких подруг слышала, что Луверис идеален для овуляции, вот только действует на всех по-разному, некоторым ничего и овуляция сразу, а некоторым — головная боль и тошнота и нужный результат после второго раза, поэтому угадать сложно, нужно пробовать если советует врач.
ответить
Дина С. 34 года
/ 21 Апреля 2018, 11:23
Очень волнуюсь за свое здоровье, вот именно поэтому и ищу альтернативы тому препарату, который мне рекомендуют, но он не дает положительных результатов, сказали еще проконсультироваться у своего лечащего врача относительно лувериса, нашла много разной интересной литературы и много отзывов, сейчас нужно решить стоит пробовать или нет, хотя я готова уже на все вот только бы избавиться от этого бесплодия.
ответить
Мария Юрьевна 31 год
/ 28 Марта 2018, 13:48
Из всех плохих последствий после Лувериса была только тошнота не знаю, то ли мне повезло, то ли организм такой что можно спокойно принимать такие лекарства. Надеюсь, что и второй раз будет не хуже, просто для меня важно чтобы комплексно проходило лечение, иначе ЭКО не выйдет, а я очень надеюсь на положительный исход.
ответить
Ирина Викторовна Ч. 39 лет
/ 1 Марта 2018, 10:07
Очень волновалась когда мне в поликлинике сказали, что прежнее лечение не дает результатов и нужно пробовать что-то еще, а когда врач порекомендовал именно луверис, засомневалась еще больше, ведь, как оказалось, отзывы о нем весьма разнообразные, но в очередной раз я смогла убедиться в том, что все очень индивидуально и не нужно никого слушать кроме своего врача. Для меня луверис оказался реально спасением.
ответить
Татьяна Я. 33 года
/ 19 Февраля 2018, 17:30
Я уже точно и не помню, кто мне посоветовал Луверис, но я очень благодарна этому врачу, ведь мне действительно пророчили только ЭКО, а я сумела всем доказать, что попытаюсь сама забеременеть и у меня все получилось, поэтому нужно верить в чудеса и слушать рекомендации врача обязательно.
ответить
Ксения Ш. 33 года
/ 29 Января 2018, 05:49
Некоторые ищут клиники, а я специально пред ЭКО искала того специалиста, который работает с луверисом, дело в том, что только этот препарат мне подходит для овуляции, но вот, оказывается, не все врачи его любят или просто не хотят рекомендовать для овуляции, хотя есть и хорошие специалисты.
ответить
Арина Д. 28 лет
/ 5 Января 2018, 08:20
Знаю, что после лувериса бывает много побочек, но у меня прошло все нормально, с первого разу наступила овуляция и на ЭКО не было проблем, если есть сомнения можно же сначала попробовать просто пробное ввести, а потом уже будет понятно стоит или нет его принимать и все делать только при враче.
ответить
Елена Г. 32 года
/ 1 Декабря 2017, 05:29
Не так давно мне поставили диагноз бесплодие, что я тогда пережила даже и вспоминать не хочу, сама не знаю как я смогла собраться и найти другого врача, сдала все анализы по новому кругу и, оказывается, у меня все еще может быть хорошо, нужно сейчас луверис принимать и потом опять диагностика, очень верю именно этому препарату и своему новому врачу.
ответить
Гость
/ 10 Ноября 2017, 11:42
Применяла данный препарат по назначению врача, помог.
ответить
Зоя Ивановна 24 года
/ 9 Ноября 2017, 05:02
Луверис мне посоветовали после второго неудачного ЭКО, этот препарат уже подбирали сразу несколько врачей, не знаю всех нюансов, но как мне объяснили что именно Луверисмой последний шанс, пока я все еще жду результатов всех анализов и будет стимуляция, знаю, что сложно это всегда, а после Лувериса еще хуже себя чувствуют все, но я готова ко всему.
ответить
Марина Ч. 32 года
/ 27 Июля 2017, 11:19
Все правильно написано, вводить препарат должен только врач и после этого обязательно контроль, при мне одной барышне стало плохо и ее откачивали, хорошо, что это все было в кабинете у врача и все сделали за минуту, я перенесла все хорошо, обычно так и бывает, но если есть проблемы со здоровьем, то лучше только довериться врачам а препарат хороший именно он мне помог с ЭКО.
ответить
Ульяна Л. 33 года
/ 6 Июня 2017, 15:23
Самый сложный период, когда принимаешь Люверис это третья неделя, тогда кажется, что все зря и ничего этого не нужно, состояние схожие на токсикоз и климакс одновременно, но это всего несколько дней, дальше пошло все как по маслу и после всего курса врач сказал, что можно смело отправляться на ЭКО.
ответить
Задать вопрос врачу