Люкрин депо

1386 Препараты 1 Февраля 2018 ~ В избранное
Люкрин депо – препарат из группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона. Основной целью его применения является снижение уровня половых гормонов в крови: тестостерона у мужчин и эстрогенов у женщин. Данное лекарственное средство назначается у мужчин при раке простаты, у женщин – при раке молочной железы, эндометриозе и миоме матки. У детей оно применяется при преждевременном половом созревании.
Люкрин депо - ЭКО-блог
Рецептурный препарат
Форма выпуска во флаконах из прозрачного стекла объемом 9 мл по 44,1 мг лиофилизата ( в комплекте с растворителем — ампула объемом 2 мл; двумя блистерными упаковками со стерильными иглами; одним одноразовым шприцем; салфеткой, пропитанной 70% изопропиловым спиртом); в
Производитель Takeda Pharmaceutical Company (Япония)
Действующее вещество Лейпрорелин
Узнать больше

Консультации проводятся профессиональными врачами, которые имеют значительный стаж в решении проблем бесплодия.

Форма выпуска и состав

Лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия 1 фл.
активное вещество:  
лейпрорелина ацетат 3,75 мг
вспомогательные вещества: желатин — 0,65 мг; молочной и гликолевой кислот сополимер — 33,1 мг; маннитол — 6,6 мг  
растворитель (в ампуле): кармеллоза натрия — 10 мг; маннитол — 100 мг; полисорбат 80 — 2 мг; вода для инъекций — до 2 мл  
Лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия 1 двухкамерный шприц
активное вещество:  
лейпрорелина ацетат 3,75 мг
вспомогательные вещества: желатин — 0,65 мг; молочной и гликолевой кислот сополимер — 33,1 мг; маннитол — 6,6 мг  
растворитель (в камере двухкамерного шприца): кармеллоза натрия — 5 мг; маннитол — 50 мг; полисорбат 80 — 1 мг; вода для инъекций — до 1 мл  

в двухкамерных шприцах по 44,1 мг лиофилизата (в ближней к игле камере) и 1 мл растворителя для приготовления суспензии (в камере, ближней к поршню) (в комплекте с пластиковым поршнем; одной или двумя салфетками, пропитанными 70% изопропиловым спиртом); в пачке картонной 1 комплект

Люкрин депо содержит в составе лейпрорелина ацетат. Лейпрорелин является аналогом гонадотропин рилизинг гормона. Выпускается препарат в двух формах: во флаконах и двухкамерных шприцах. Отличаются они только способом применения препарата. Дозировка в обоих формах одинаковая. Люкрин депо содержит лейпрорелин в дозе 3,75 мг.

Флаконы сделаны из прозрачного стекла. Они имеют объем 9 мл. Внутри содержится 44,1 мг лиофилизата. Помимо основного действующего вещества здесь содержится ряд вспомогательных компонентов. В комплекте идёт ампула с растворителем. Он представляет собой прозрачную жидкость. Объем ампулы – 2 мл. Также в комплекте содержится:

  • 2 стерильные иглы, которые упакованы в прозрачные блистеры;
  • одноразовый шприц;
  • салфетка с раствором этилового спирта 70% для дезинфекции места укола.

Люкрин депо также выпускается в шприцах. Одна его камера содержит лиофилизат, другая – 1 мл раствора для инъекций. Она располагается ближе к поршню шприца. После смешивания содержимого двух камер образуется суспензия. В комплекте идёт пластиковый поршень для шприца, а также одна или две салфетки, пропитанные 70% этиленом.

Фармакологическое действие

Действие Люкрина депо направлено на:

  • угнетение образования эндогенного гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ);
  • замедление роста опухолей репродуктивной системы;
  • снижения выработки гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) в гипофизе;
  • уменьшению продукции половых гормонов (тестостерона и эстрогенов).

Изображение 1: Люкрин депо - ЭКО-блог

Клинический эффект после применения Люкрина депо развивается в 2 фазы. На начальном этапе терапии происходит усиление выработки гонадотропинов. Соответственно, возрастает концентрация в крови тестостерона у мужчин и эстрадиола у женщин. Однако после этого стимуляция функции гипофиза сменяется её угнетением. В течение всего дальнейшего периода использования Люкрина депо наблюдается снижение секреции ФСГ и ЛГ. Выработка эстрогенов в яичниках или тестостерона в яичниках прекращается. Уровень эстрадиола уменьшается до уровня постменопаузы.

Подавление образования гормонов – процесс обратимый. После отмены Люкрина депо уровень секреции эстрогенов и тестостерона восстанавливается. Необратимых структурных изменений в репродуктивной системе не развивается.

Показания к применению

Люкрин депо назначается в таких случаях:

Рак предстательной железы. Опухоли бывают гормонозависимыми и независимыми. В случае гормонозависимых опухолей рак растет гораздо быстрее, если уровень мужских гормонов в крови высокий. Поэтому его требуется снизить. Этого можно достичь путем хирургической кастрации. Альтернативным способом гормональной терапии является назначение Люкрина депо 1 раз в месяц. Он подавляет выработку тестостерона.

При этом врач принимает во внимание, что в начальном периоде лечения, в 1 неделю, концентрация тестостерона не уменьшается, а увеличивается. До того уровня, который был до начала терапии, либо чуть ниже, мужские гормоны опускаются только под конец 2 недели лечения. Через 4 недели достигается концентрация тестостерона такая же, как после хирургической кастрации. Она поддерживается в течение всего периода лечения.

Эндометриоз. Чаще всего это заболевание развивается у женщин с высоким уровнем эстрогенов. При этом наблюдается быстрое прогрессирование заболевания. Эндометриоз лечится хирургически. Но альтернативным или дополняющим методом может быть консервативное лечение с использованием агонистов ГнРГ. Длительное применение препарата не рекомендуется. Люкрин депо назначается курсом не более 6 месяцев.

Фибромиома матки. Люкрин депо назначается обычно курсом 2-3 месяца для уменьшения размеров миомы. В этом случае операция становится менее травматичной и менее опасной для женщины.

Рак молочной железы. Женщинам препарат назначается для гормональной терапии. Многие опухоли растут под действием эстрогенов. Снижая уровень эстрогенов, врачи добиваются замедления роста онкологического образования.

Преждевременное половое созревание. У детей преждевременное половое созревание обусловлено слишком высоким уровнем тестостерона или эстрогенов. Люкрин депо позволяет уменьшить уровень гормонов до возрастной нормы. Препарат назначается при наличии таких диагностических критериев:

  • вторичные половые признаки появляются у женщин до 8 лет или у мальчиков до 9 лет;
  • тест стимуляции ГнРГ положительный;
  • костный возраст ребенка опережает реальный на 1 год и более.

Перед назначением лечения требуется тщательное обследование ребенка. Измеряется его вес и рост. В крови оценивается концентрация половых гормонов. Чтобы исключить врожденную гиперплазию надпочечников, проводится определение уровня гормонов, вырабатываемых этой эндокринной железой. Чтобы исключить внутричерепные или внутритазовые опухоли, продуцирующие гормоны, используют соответственно компьютерную томографию или УЗИ.

Противопоказания к применению

Вот основные противопоказания к применению Люкрина депо у мужчин, женщин и детей:

  • Хирургическая кастрация. Люкрин депо назначается с целью уменьшения выработки тестостерона в яичках мужчины. В результате этого снижается темп роста опухоли, которая увеличивается под действием гормонов. Но если яичек нет, то тестостерон в них вырабатываться никак не может. Соответственно, в применении Люкрина депо теряется смысл.
  • Гормононезависимый рак предстательной железы. Не все опухоли реагируют на гормоны. Существуют такие онкологические образования, клетки которых не имеют соответствующих рецепторов. Поэтому рак прогрессирует с одинаковой скоростью, вне зависимости от того, какой уровень гормонов в крови пациента. В этой ситуации Люкрин депо не поможет замедлить рост опухоли. Нет также смысла в хирургической кастрации или в назначении других препаратов с целью гормональной терапии.
  • Метастазы рака простаты, если поражен спинной мозг или имеет место обструкция мочевыводящих путей. Следует помнить, что на начальном этапе лечения уровень половых гормонов повышается, и только после этого он начинает снижаться. Поэтому в первые недели возможны осложнения терапии Люкрином депо. При наличии метастазов опухоли предстательной железы в спинной мозг может проявиться неврологическая симптоматика: расстройство функции тазовых органов, парезы и параличи, болевой синдром и т.д. Как проявит себя опухоль, зависит от того, где находятся метастазы. Кроме того, возможно сдавливание опухолью мочеточников или уретры. Как результат – почечная колика, гематурия, воспалительные процессы в почках, острая задержка мочи или анурия и другие осложнения. Поэтому при метастатическом раке предстательной железы Люкрин депо применяется с осторожностью или не используется вовсе.
  • Беременность или лактация. Препарат может оказывать негативное воздействие на развивающийся плод. Он также вредит организму ребенка, потому что проникает в грудное молоко. Поэтому в период гестации и грудного вскармливания использовать его нельзя.
  • Кровотечения из половых путей неясного происхождения. При неустановленной этиологии кровотечений остается вероятность, что причиной их является злокачественная опухоль. Онкологические образования быстрее растут под действием гормонов. Они могут спровоцировать ещё более сильное кровотечение в первые недели приема препарата. Поэтому перед тем как назначить Люкрин депо, врач обследует женщину. Необходимы лабораторные и инструментальные исследования, чтобы понять происхождение кровотечений из половых путей.
  • Возраст женщин больше 65 лет. В этом возрасте уровень эстрогенов снижается. Потому что происходит возрастная инволюция яичников. Их функция угасает. Соответственно, угнетать её препаратами агонистов гонадотропин-рилизинг гормона нецелесообразно.
  • Возраст до 18 лет, если нет преждевременного полового созревания. Детям с нормальным половым развитием Люкрин депо назначать нельзя. Потому что он уменьшает уровень половых гормонов. Как результат, возможна задержка полового развития. В случае длительного использования агонистов ГнРГ формируются аномалии развития репродуктивных органов.

Способ применения

Изображение 2: Люкрин депо - ЭКО-блог

Люкрин депо вводится в мышцу или под кожу. При введении под кожу уколы обычно осуществляют в живот. Зону введения препарата время от времени меняют во избежание дистрофии подкожно-жировой клетчатки.

Суспензия не должна сохраняться продолжительное время. Её следует вводить сразу же после разведения. С помощью шприца из ампулы с растворителем нужно набрать жидкость, после чего ввести её во флакон с лиофилизатом (белым порошком). Его перед введением необходимо взболтать. Это требуется, чтобы образовалась смесь молочно-белого цвета. Затем суспензию можно набрать в шприц и сделать инъекцию в ягодицу или под кожу живота.

Способ использования препарата, который выпускается в готовом шприце:

  • Поршень белого цвета вкручивается в концевую пробку, до тех пор, пока она не начинает вращаться.
  • Удерживайте шприц в вертикальной позиции.
  • Медленно надавливая на поршень нужно выпустить растворитель. 1-я пробка при этом оказывается на уровне синей линии, посередине шприца.
  • Продолжайте держать шприц вертикально. Смешайте лиофилизат с растворителем до формирования суспензии молочно-белого цвета. Не нужно слишком сильно трясти шприц – хватит и лёгких покачиваний.
  • Снимите с иглы колпачок.
  • Выпустите воздушные пузырьки.
  • Проведите инъекцию непосредственно после взбалтывания, так как порошок быстро сядет.
  • При введении в мышцу или под кожу биодоступность Люкрина депо будет равной. Она составит при использовании препарата в дозировке 7,5 мг в среднем 90%. То есть, организм усвоит девять десятых от того количества, которое он мог бы получить в случае введения лекарственного средства внутривенно.

Дозировка

Люкрин депо входит в число препаратов продолжительного действия. Его вводят под кожу или в мышцу 1 раз в месяц.

При карциноме простаты у мужчин или злокачественном онкологическом образовании молочной железы у лиц женского пола продолжительность применения препарата не ограничивают. Нередко его используют пожизненно. Люкрин депо используется до тех пор, пока пациент получает от него необходимые результаты терапевтического воздействия. После того как организм прекратит реагировать на лечение, лекарственное средство отменяют.

При эндометриозе и миоме матки препарат используют курсом не больше полугода. Первый укол делают на третий день цикла.

Дозировка меняется у детей. Она зависит от массы тела. При преждевременном половом созревании Люкрин депо назначают в стартовой дозе 0,3 мг на 1 кг веса. Но минимум – 7,5 мг. Инъекции проводят 1 раз в 4 недели. Обычно вводят препарат так:

  • до 25 кг – 2 шприца (или флакона);
  • от 25 до 37,5 кг – 3 шприца;
  • более 37,5 кг – 4 шприца.

Далее назначается поддерживающая доза. Она зависит от реакции организма на лечение. Для этого проводятся лабораторные исследования крови. Если назначенной изначально дозы недостаточно, то допускается её увеличение на 3,75 мг (1 шприц или флакон), раз в 4 недели.

Когда прекратить использование препарата, решает врач. Обычно вопрос об отмене Люкрина депо обсуждается у девочек с 11 лет, а у мальчиков – с 12 лет.

Побочные эффекты

Большая часть побочных эффектов ассоциируется со сниженным уровнем половых гормонов. Это главная цель применения Люкрина депо. Так что большинства побочных явлений избежать возможно, разве что ограничив продолжительность применения препарата.

Со стороны сердца и сосудов:

  • повышение или уменьшение частоты пульса;
  • приступы загрудинной боли на фоне физической нагрузки;
  • отечность тканей;
  • признаки недостаточности функции сердца;
  • изменения ритма сердца;
  • повышение артериального давления или его уменьшение;
  • варикоз нижних конечностей.

При использовании Люкрина депо возрастают сердечно-сосудистые риски. Увеличивается вероятность инфаркта миокарда, транзиторной ишемической атаки, тромбоэмболии глубоких вен и легочной артерии, ишемического инсульта.

Побочные явления со стороны системы пищеварения:

  • повышение или снижение аппетита;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • повышение или уменьшение веса;
  • жажда, сухость во рту;
  • запор или диарея;
  • нарушение глотания;
  • вздутие кишечника;
  • нарушение функционирования печени, которое нередко сопровождается возрастанием в крови концентрации трансаминаз и возникновением желтухи.

У женщин иногда возникает болезненность грудных желез, вытекание из них молока. На начальном этапе терапии появляются андрогеноподобные эффекты. Это себорея, смена тембра голоса, рост волос на лице. У мужчин в результате использования Люкрина депо угнетается либидо. Возможно ухудшение эрекции. Нередко увеличиваются грудные железы. У представителей обоих полов иногда наблюдается увеличение щитовидной железы, повышается риск сахарного диабета.

Побочные явления со стороны ЦНС:

  • цефалгия;
  • нарушение сна;
  • головокружение;
  • тревога;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • снижение памяти;
  • сонливость.

У некоторых больных депрессия становится причиной суицидальных мыслей. В редких случаях возможны парестезии, галлюцинации, расстройства личности. В случае наличия аденомы гипофиза возможен разрыв органа.

Побочные явления у женщин со стороны репродуктивных органов:

  • болезненные менструации;
  • межменструальные кровотечения;
  • выделения из половых путей;
  • сухость влагалища.

Повышается риск воспалительных заболеваний влагалища, а также дисбиоза. У мужчин возможна боль в промежности, уменьшение размеров яичек вследствие их атрофии, отечность пениса.

Другие побочные эффекты:

  • снижение в крови уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов;
  • нарушение свертываемости крови;
  • боль в суставах;
  • увеличение мышечного тонуса;
  • остеопороз;
  • носовые кровотечения;
  • кашель;
  • одышка;
  • сухость глаз;
  • двоение в глазах;
  • звон в ушах;
  • дерматит;
  • выпадение волос;
  • акне;
  • повышенная потливость;
  • астения.

Столь обширный список не означает, что у каждого пациента обязательно развиваются перечисленные побочные эффекты. В большинстве случаев Люкрин депо применяется в течение короткого времени – от 3 до 6 месяцев. На длительный срок он назначается в основном при злокачественных онкологических образованиях.

Особые указания

На фоне использования Люкрина депо реализация женщиной репродуктивного потенциала невозможна. Овуляторные процессы в яичниках не происходят, яйцеклетки не созревают. Менструации отсутствуют. Тем не менее, небольшая вероятность зачатия все же сохраняется. Поэтому рекомендуется применять средства негормональной контрацепции.

Способность к оплодотворению обычно восстанавливается через полгода после отмены препарата. Восстановления функции гипоталамо-гипофизарной системы следует ожидать через 3 месяца.

На начальном этапе лечения эндометриоза возможно усугубление симптоматики заболевания. Это связано с тем, что уровень эстрогенов вначале увеличивается, и только через 2 недели он становится ниже исходного.

При длительном применении Люкрина депо (например, в случае рака молочной железы) наблюдается деминерализация костей. Это связано с возникающим дефицитом эстрогенов. Однако это явление обратимое. После отмены препарата минерализация костей улучшается, а риск патологических переломов снижается.

Сроки и условия хранения

Люкрин депо хранят до 2 лет при температуре от 15 до 25 градусов. Препарат нельзя замораживать, иначе он потеряет свои терапевтические свойства.

Средняя цена на препарат

Люкрин депо стоит около 8 тысяч рублей за 1 флакон или двухкамерный шприц. Для большинства пациентов это стоимость 1 месяца лечения. Детям может потребоваться от 2 до 4 таких доз в месяц для лечения преждевременного полового созревания.

Аналоги:

  • Элигард
  • Простап

Препараты из той же фармакологической группы

65 2
Оставить комментарий
Алевтина7 34 года
/ 26 Октября 2018, 23:14
Из-за неправильной дозировки ничего не помогло и весь курс лечения люкрин депо можно просто перечеркнуть... А ведь столько времени и средств выброшено и потрачено для лечения и вот такой неприятный сюрприз... Теперь нужно начинать все сначала, а стоит ли это делать или уже и не стоит...
ответить
Эмилия1 40 лет
/ 6 Октября 2018, 00:33
Это очень сильный препарат... И уже его назначают действительно в крайних случаях, когда уже действительно край и ничего не помогает. Говорю это не просто так, просто нашей соседке не так давно его назначили и она просила в интернете посмотреть цену, вот и рассказала для чего он нужен.
ответить
Светлана51 39 лет
/ 5 Сентября 2018, 02:34
Главное не переусердствовать с люкрин депо иначе потом точно никогда не будет детей! Это я вам говор как медик и еще один нюанс, что помочь этот препарат может только если все будет контролировать врач, ведь если что он сразу сможет и скорректировать дозировку и помочь вам.
ответить
Маргарита377 25 лет
/ 9 Августа 2018, 02:18
Сложный препарат этот Люкрин депо, но состав такой, что действительно именно он поможет спариться с серьезными заболеваниями. Принимать советую под присмотром врача хотя бы первое время чтобы был понятен эффект, ну и обязательно нужно смотреть динамику, возможно уменьшить дозу придется даже.
ответить
Снежана15 40 лет
/ 22 Июля 2018, 00:13
Подтвержу, что лечение люкрин депо действительно очень длительное, но оно того стоит. Если другие препараты могут только снимать симптомы, люкрин депо помогает справиться с болезнью полностью, но для этого нужно пройти весь курс лечения, который может быть даже несколько месяцев и настроиться на положительный результат, вот тогда точно все получиться.
ответить
Ангелина15 32 года
/ 29 Мая 2018, 11:01
Когда врач сообщил мне, что всем мои беды именно из-за эндометриоза я очень огорчилась так как знаю что лечение обычно очень долгое и проблематичное, но оказывается можно попробовать люкрин депо, вот только это средство гормональное, но бояться этого не стоит, ведь шанс на выздоровление огромное.
ответить
Ксения21 24 года
/ 12 Мая 2018, 19:58
Хорошо, что увидела эту статью и отзывы, просто слышала о Люкрин депо много, а информацию проверенную нигде и не встречала, теперь понимаю, что тете при ее опухоли матки лучшего уже ничего и не найти, сейчас главное время не упустить и успеть чтобы остановить развитие и хотя бы чтобы уж ее было хуже.
ответить
Юлия37 33 года
/ 19 Апреля 2018, 21:29
Единственный минус в лечении люкрин депо — это долгое время применения, если сделать перерыв эффект будет уже не тот однозначно, у меня деду этот препарат рекомендовали именно на 2 месяца, но как выяснилось пришлось принимать еще практически полгода, и вот только после этого периода стало заметно положительную динамику, но не каждый пенсионер может позволить его принимать из-за высокой цены.
ответить
Анна53 28 лет
/ 27 Марта 2018, 23:02
Люкрин депо очень сильный препарат, хотя дозировку разумеется определяет врач, я несколько раз видела, когда вводили именно это лекарство, были и побочные действия, а некоторым идеально подходил, одним словом, все зависит исключительно от личной реакции да и назначать правильную дозировку сможет только лечащий врач.
ответить
Зина23 32 года
/ 28 Февраля 2018, 09:15
Побочных сторон после приема Люкрин депо очень много, но из всех гормоносодержащих медикаментов он остается самым доступным почти каждому желающему, хотя без консультации врача даже и смотреть в сторону Люкрин депо не советую, так как это один с тех препаратов, который может даже и навредить, а не помочь.
ответить
Ульяна29 33 года
/ 26 Февраля 2018, 08:40
Если ничего не скрывать от врача о своих проблемах чтобы он смог правильно определить противопоказания и вот именно в таком случаи Люкрин депо поможет избавиться от проблем со здоровьем, я сама лично знаю, что Люкрин депо при эндометриозе помогает, но еще раз повторюсь, если нет противопоказаний никаких.
ответить
Виктория17 33 года
/ 22 Января 2018, 17:52
Мне рекомендовали именно Люкрин депо, но я очень сомневалась, а вот прочла информацию и отзывы и понимаю, что нужно пробовать, шансов мало, но они есть и если сейчас не решусь потом может быть уже поздно, вот именно поэтому и буду пробовать сейчас, спасибо, что собрали такую хорошую информацию!
ответить
Наталья39 31 год
/ 6 Января 2018, 08:42
Как говорил мой врач, препарат люкрин депо отличный препарат, но который стоит назначать и принимать только после того как сданы все анализы на гормоны, ведь он как лечит так может и навредить если неправильно назначения сделать, вот почему не стоит ничего самостоятельно себе назначать никогда.
ответить
Дина9 39 лет
/ 2 Декабря 2017, 07:21
Знаю, что не всем подходит люкрин депо, я, видимо, исключение, у меня не было никаких проблем с приемом, ничего не болело и не тошнило, единственно, что достать оригинальный препарат в нашем маленьком городке проблематично, но аналоги точно не советую.
ответить
Вера19 31 год
/ 10 Ноября 2017, 13:24
Насколько я помню именно Люкрин депо советуют и рекомендуют при различных опухолях, только сложность в том, что правильную дозировку рассчитать самостоятельно нельзя, врач после получения всех результатов анализа может сказать как правильно принимать чтобы был положительный результат после лечения.
ответить
Нана Александровна 24 года
/ 20 Октября 2017, 19:33
Сразу скажу, что со всеми гормональными препаратами, в том числе и Люкрин депо нужно быть очень осторожными, вроде и ничего такого в составе нет, но гормоны всегда неожиданно действуют на организм и если для одних это реальное спасение, то для других может быть большой проблемой.
ответить
Варя 30 лет
/ 4 Июля 2017, 06:51
Поскольку Люкрин депо гормональный препарат я бы рекомендовала обязательно сдать все анализы на гормоны и до и после приема, ну и обязательно контроль врача, говорят, что если все правильно сделать, то результат будет только положительный, правда как организм себя поведет сложно угадать.
ответить
Людмила8 30 лет
/ 28 Июня 2017, 06:49
Сражу скажу, что принимая препарат Люкрин депо действительно могут быть побочные действия, пугаться и паниковать не нужно, главное обо всем сказать врачу и он уже потом решит стоит ли продолжать принимать или нет. Также точно знаю что это лучшее, что может быть если есть эндометриоз, у меня подруга принимала его перед операцией и это помогло сохранить детородную функцию.
ответить
Марина26 31 год
/ 24 Мая 2017, 10:36
Знаю что Люкрин депо назначают даже очень сложным пациентам, соседка просила купить так как у нее нашли опухоль и запретили любой контакт с людьми чтобы избежать инфекции, вижу ее редко, говорит, что пока результаты еще неутешительные, но шанс есть.
ответить
Задать вопрос врачу