Варикоцеле

1447 Заболевания 5 Сентября 2016 ~ В избранное
Варикоцеле – это заболевание, при котором наблюдается варикозное расширение вен семенного канатика. Как правило, данная патология не вызывает у мужчины никаких неприятных симптомов и не угрожает его жизни. Согласно данным медицинской статистики варикоцеле наблюдается у 15% мужчин репродуктивного возраста и у 20% подростков в период полового созревания.

Что эта такое и чем чревато варикоцеле, попробуем разобраться.

Причины варикоцеле

Изображение 1: Варикоцеле - ЭКО-блог

Основной причиной развития варикоцеле у мужчин является нарушение работы венозных клапанов семенного канатика, в результате чего они не справляются с нагрузкой, что приводит к развитию застойных процессов и расширению вен. Развитию данного заболевания предшествуют факторы:

  • недостаточность соединительной ткани;
  • недоразвитие клапанного аппарата вен яичка и семенного канатика;
  • нарушение процессов формирования половой вены во внутриутробном периоде;
  • повышение давления в почечной вене, вследствие чего возникает обратный отток крови в вены яичка.

Предрасполагающими факторами к развитию варикоцеле являются:

  • интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей;
  • стоячая работа;
  • запоры;
  • воспалительные заболевания почек и органов малого таза, протекающих с осложнениями.

Симптомы варикоцеле

В зависимости от выраженности варикозного расширения вен яичка выделяют несколько степеней варикоцеле:

  • нулевая – никаких видимых изменений яичка нет, диагноз ставится только на основании УЗИ с допплером;
  • первая – расширение вен пальпируется в вертикальном положении пациента, однако при положении лежа никаких видимых изменений не наблюдается;
  • вторая – при пальпации яичка в любом положении тела мужчины определяется расширение вен;
  • третья – расширенные вены яичка заметны невооруженным глазом.

Клинические симптомы также во многом зависят от степени варикоцеле:

  • 0-1 степени – какие-либо симптомы отсутствуют, заболевание диагностируется только при осмотре мужчины.
  • 2 степень – мужчина жалуется на незначительные боли и дискомфорт при нагрузках в области мошонки. При прогрессировании заболевания у мужчины могут наблюдаться нарушения эрекции.
  • 3 степень – пациент жалуется на постоянные боли в области мошонки, которые не связаны с нагрузкой. При внешнем осмотре заметны изменения и разветвления вен под кожей невооруженным глазом.

Осложнения варикоцеле

Главным осложнением варикоцеле является мужское бесплодие. При данной патологии, не леченой своевременно и на начальном этапе наблюдается значительное уменьшение сперматозоидов в эякуляте и снижение их подвижности.

Диагностика варикоцеле

Изображение 2: Варикоцеле - ЭКО-блог

Как правило, постановка правильного диагноза не представляет трудностей для специалиста-флеболога. Прежде всего, собирают тщательный анамнез, где врач опрашивает пациента о характере и интенсивности болей, наличии сопутствующих заболеваний мочеполовой системы. После этого внимательно осматривают наружные половые органы, пальпируют мошонку.

В запущенных случаях пальпаторно выделяются извилистые мягкие вены и узлы. У некоторых мужчин пораженное яичко уменьшается в размере и становится обвисшим и дряблым.

При двустороннем патологическом процессе ставят диагноз – симптоматическое варикоцеле, то есть обусловленное наличием сопутствующих заболеваний. Для подтверждения верного диагноза и установления причины симптоматического варикоцеле пациенту проводят УЗИ почек и забрюшинного пространства. При необходимости назначают методы КТ и МРТ. Очень информативным исследованием является спермограмма, однако ее назначают только пациентам, достигшим 18-ти летнего возраста. При варикоцеле часто диагностируют астенозооспермию (снижение активности спермиев) и олигоспермию (снижение количества сперматозоидов в эякуляте). Кроме этого пациенту проводят дополнительные исследования:

  • термометрию мошоночной зоны;
  • реографию;
  • теплографию;
  • УЗИ с допплером.

Лечение варикоцеле

Как лечить варикоцеле? Это во многом зависит от показателей диагностических исследований. При выявлении вторичного варикоцеле лечение, прежде всего, направлено на устранение основанного заболевания. При диагностировании первичной формы патологии 0 и 1 степени терапия заключается в применении консервативных методов – ограничение физических нагрузок, профилактика запоров, устранение застойных процессов в органах малого таза.

Изображение 3: Варикоцеле - ЭКО-блог

При 2 и 3 степени варикоцеле пациенту показана операция. Основными показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

  • сильно выраженный болевой синдром;
  • ухудшение качества спермы (астенозооспермия и олигоспермия);
  • уменьшение яичка и отставание его в росте в период полового созревания;
  • дряблость и изменение формы яичка.

Оперативное вмешательство при варикозном расширении вен яичка проводят в три этапа:

  • поднятие пораженного яичка;
  • восстановление кровооттока и устранение застойных процессов;
  • иссечение пораженных вен.

Иссечение пораженных вен возможно несколькими путями: на входе в паховый канал, в паховом канале и на выходе из него.

Современная хирургия все чаще предлагает пациентам лапароскпические операции по устранению варикоцеле. Данные вмешательства малотравматичны, не вызывают осложнений и рецидивов заболевания, хорошо переносятся пациентами. Во время лапароскопии расширенные вены не иссекают, а перевязывают.

Профилактика варикоцеле

С целью профилактики рисков развития варикоцеле у плода мужского пола во внутриутробном периоде беременной женщине необходимо избегать приема лекарственных препаратов (особенно в первом триместре беременности), тщательно избегать вирусных и воспалительных заболеваний, оказаться от вредных привычек.

Мужчинам репродуктивного возраста для профилактики данной патологии рекомендуется соблюдать следующие меры:

  • вести активный образ жизни;
  • своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза;
  • сбалансировано и полноценно питаться;
  • принимать витаминные комплексы;
  • вести регулярную половую жизнь, что препятствует застойным процессам в яичках;
  • не поднимать тяжестей;
  • избегать интенсивных физических перегрузок.

Варикоцеле часто встречается у молодых мужчин. На начальных этапах развития патология успешно лечится без последствий для здоровья. При прогрессировании варикоцеле мужчине назначают оперативное вмешательство, однако благодаря развитию современной хирургии оно проходит без осложнений и рисков.

80 4
Похожие статьи

> Заболевания
Олигоменорея
Термин олигоменорея определяет патологическое нарушение цикла, при котором менструации бывают реже одного раза в 40 дней. Оно является результатом развития различных функциональных изменений в репродуктивной системе организма женщины и часто приводит к бесплодию.
9514055 Марта 2018

> Заболевания
Астенотератозооспермия
Астенотератозооспермия – это одна из форм бесплодия у мужчин репродуктивного возраста. Данное состояние характеризуется уменьшением количества полноценных здоровых сперматозоидов в эякуляте и снижением их подвижности.
121252112 Декабря 2017

> Заболевания
Эндометриоз
Одной из наиболее распространенных женских болезней является эндометриоз. Симптомы и лечение, отзывы о результатах терапии – всю эту информацию вы узнаете из данной статьи.
76123326 Сентября 2017
Оставить комментарий
Варвара Васильевна 37 лет
/ 14 Июня 2018, 22:07
Интересно, а я думала, что если у мужчины сидячая работа это может привести к варикоцеле, а оказывается, наоборот, стоячая. Главное, чтобы мужчина не тянул, а сразу при первых симптомах к андрологу обратился тогда шансов стать отцом намного больше, хотя исключать бесплодие тоже не нужно.
ответить
Юлиана1 26 лет
/ 17 Апреля 2018, 01:25
В современном мире действительно научились летать в космос и разработали роботов-помощников, а вот варикоцеле, как и раньше остается большой проблемой для мужчины. Я слышала, что сейчас научились делать операцию, но это не гарантия, что все будет хорошо, я согласна с автором статьи, что способов лечения много, но стоит не забывать, что только полное обследование покажет что и как нужно делать.
ответить
Екатерина25 29 лет
/ 3 Февраля 2018, 14:43
Именно варикоцеле заставил нас с мужем посмотреть на жизнь с другой стороны, до того как нам сказали этот диагноз наша жизнь была совсем другой, а после того как нам сообщили, что у мужа варикоцеле мы сначала отчаились, а вот недавно поняли, что нужно бороться и вот уже первый этап лечения начал давать результаты, думаю, что все будет хорошо скоро.
ответить
134
/ 22 Декабря 2017, 11:31
У меня муж имел проблемы с производительностью спермы, и хочу вам сказать, что нужно искать методы и препараты, которые способны исправить ситуацию. Излечимо все, просто этим нужно вплотную заняться. Моему мужу тоже не сразу подобрали подходящий препарат, решения нашли только тогда, когда было известно на какие компоненты реагирует его организм. Мужу помог препарат Фертилмен плюс. Это витаминно-минеральный комплекс, который увеличивает показатели подвижных сперматозоидов и делает сперму концентрированнее в разы. Он излечился и сейчас у нас есть малыш.
ответить
Марина45 29 лет
/ 26 Ноября 2017, 10:44
Читаю и понимаю, что шансов стать нормальным полноценным мужчиной при варикоцеле очень мало, но если не опускать руки, а лечиться, то все возможно, главное верить и найти нормального врача, который правильно расскажет насколько критическая ситуация и что стоит делать чтобы все было хорошо.
ответить
Ирма 32 года
/ 11 Сентября 2017, 19:34
Было время, когда у близкого мне человека подозревали варикоцеле, что тогда мы пережили и вспоминать не хочу, но оказалось, что просто наши результаты анализов перепутали, сейчас читаю и понимаю, что в любом случае не нужно опускать руки, а сразу начинать действовать и проходить лечение.
ответить
Варвара7 26 лет
/ 2 Сентября 2017, 02:21
Главное не запускать варикоцеле и не провоцировать, а при первых симптомах обязательно найти грамотного андролога и пойти на консультацию, правда мужчины иногда не понимают, что от этой болезни зависит не только смогут ли они стать родителями, но очень часто зависит даже их жизнь.
ответить
Елена21 29 лет
/ 19 Мая 2017, 20:00
Думаю, что если врачи настаивают, от операции не надо отказываться. Мужу в подростковом возрасте делали такую операцию. Уверяю, что на половую жизнь и на потенцию никак не повлияло. Детки тоже есть.
ответить
Ксения1 30 лет
/ 11 Мая 2017, 12:12
У меня варикоцеле с 17 лет, появилась в результате поднятия тяжестей. По моему опыту, желательно знать, что спровоцировало болезнь. Если варикоцеле не мешает, то операцию лучше не делать, так как возможны рецидивы заболевания. Для себя сделал вывод -во время физических нагрузок лучше одевать плавки.
ответить
Гость
/ 8 Мая 2017, 09:34
Понимаю, что варикоцеле очень серьезное заболевание и при первых признаках его появления необходимо обратиться к врачу, но... хочу сказать большое спасибо за данную статью. Меры профилактики, указанные здесь, помогли нам предотвратить оперативное вмешательство. Болезнь была не на столько запущена, что на данный момент справляемся медикоментозно.
ответить
Задать вопрос врачу