Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - что это такое?

1554 Полезно знать 11 Сентября 2019 ~ В избранное
Регуляторный белок, вырабатываемый клетками переднего отдела гипофиза, называется лютеинизирующим гормоном. Что это такое и зачем он нужен? В женском организме гормон выполняет функцию регуляции синтеза прогестерона и эстрогенов женскими половыми органами. Пиковое повышение концентрации лютеинизирующего гормона вызывает начало процесса овуляции – выход яйцеклетки из яичника и формирование желтого тела.

Нормы

Нормальное количество лютеинизирующего гормона в крови колеблется у женщин, зависимо от фазы менструального цикла. ЛГ гормон, норма:

  • фолликулярная – 12-14 мЕд/л;
  • фаза овуляции – 25-150 мЕд/л;
  • лютеиновая – 2-18 мЕд/л.

Причины снижения и повышения

В период менопаузы (возрастное снижение активности половых желез женщины) значительно снижается концентрация ЛГ. Норма у женщин при климаксе – 14 мЕд/. Длительное повышение концентрации лютеинизирующего гормона указывает на такие возможные патологические процессы:

Изображение №0: Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - что это такое? - ЭКО-блог

  • поликистоз яичников;
  • гормонпродуцирующая опухоль гипофиза;
  • эндометриоз;
  • гипофункция половых желез у женщины;
  • длительные и интенсивные физические нагрузки;
  • недостаточное питание и стрессы.

Снижение концентрации лютеинизирующего гормона также указывает на ряд патологических причин:

  • ожирение;
  • курение и наркомания;
  • карликовость (задержка роста и развития организма);
  • беременность и климакс (единственные физиологические причины).

Не только у женщин содержится в крови ЛГ гормон. Что это такое у мужчин? Данный гормон регулирует секрецию тестостерона и других андрогенов. При некоторых заболеваниях уровень ЛГ может меняться, что иногда указывает на эндокринное бесплодие.

Диагностическое значение

Определение уровня лютеинизирующего гормона проводится лабораторным путем, для чего из вены берется кровь. С помощью специального биохимического анализатора определяется его количество. Важно сдавать анализ натощак, без приема алкоголя и лекарственных средств накануне исследования, которые могут привести к ошибочному результату.

Анализ на лютеинизирующий гормон берут, чтобы:

  • оценить репродуктивную функцию;
  • подобрать оптимальную программу ЭКО или схему медикаментозной индукции овуляции;
  • диагностировать гинекологические заболевания (синдром поликистозных яичников);
  • выявить гипогонадизм у мужчин и оценить его происхождения (недостаточность яичек или гипоталамо-гипофизарной системы);
  • определить признаки и причины преждевременного полового созревания или его задержки;
  • выявить дисгормональные заболевания, вызывающие патологические симптомы.

ЛГ как препарат

Лютеинизирующий гормон используется в качестве лекарственного средства. Применяется он в репродуктологии.

Изображение №1: Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - что это такое? - ЭКО-блог

Подавляющее большинство препаратов содержат одновременно не только ЛГ, но и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Таких лекарственных средств существует достаточно много. Они применяются для индукции овуляции при ановуляторном бесплодии, а также используются в программах экстракорпорального оплодотворения. Введение таких лекарств позволяет добиться созревания множественных фолликулов в яичниках и получить несколько яйцеклеток. У мужчин препараты ЛГ и ФСГ используются в лечении гипогонадотропного гипогонадизма или для стимуляции сперматогенеза. Правда, назначаются они лишь в качестве препаратов второй линии, если не обеспечивают ожидаемого эффекта лекарства, содержащие ХГЧ.

Значительно реже используются препараты, содержащие только ЛГ. Обычно это Луверис. Он содержит рекомбинантный ЛГ, аналогичный натуральному по своим свойствам. Препарат применяется при недостаточной выработке собственного ЛГ. Он запускает процесс образования желтого тела и овуляцию у таких пациенток. Препарат используется и после овуляции. Он поддерживает функцию желтого тела и предотвращает развитие лютеиновой недостаточности.

ЛГ используется в лечении бесплодия гипоталамо-гипофизарного происхождения. То есть, когда либо гипоталамус не вырабатывает достаточное количество гормонов, стимулирующих выработку ЛГ, либо гипофиз не в состоянии обеспечить его адекватную секрецию. В любом случае если лютеинизирующего гормона не хватает, страдает фертильность.

У использования препарата имеется масса противопоказаний:

  • опухоли гипоталамо-гипофизарной системы;
  • увеличение яичников;
  • поликистоз;
  • болезни щитовидной железы и надпочечников;
  • повышенный уровень пролактина;
  • миома матки;
  • эстрогензависимые опухоли;
  • лактация или беременность;
  • первичная яичниковая недостаточность.

При всех этих состояниях применение препаратов лютеинизирующего гормона либо опасно, либо нецелесообразно в виду низкого ожидаемого эффекта.

Сочетание с ФСГ

В подавляющем большинстве случаев ЛГ используют вместе с ФСГ. Если с составе препарата содержится только лютеинизирующий гормон, то дополнительно используется лекарственное средство, содержащее ФСГ. Гораздо чаще применяются комбинированные препараты, в состав которых входят оба гормона вместе.

Гонадотропины применяются для стимуляции роста и созревания фолликулов с яйцеклетками. Дозировки определяются, в зависимости от цели использования лекарственного средства (индукция овуляции, стимуляция суперовуляции в программе ЭКО), а также прогнозируемого ответа на введение препарата. Прогнозируют его, исходя из ряда показателей:

Изображение №2: Лютеинизирующий гормон (ЛГ) - что это такое? - ЭКО-блог

  • уровень АМГ, ФСГ, ингибина-В в крови;
  • объем яичников;
  • количество в них антральных фолликулов на начало цикла;
  • возраст женщины;
  • опыт предыдущих стимуляций.

Реакция яичников может быть как недостаточной, так и чрезмерной. Недостаточная реакция нежелательна, но не опасна. Если фолликулы не созревают, то в следующем цикле врач повышает дозы, и обычно добивается успеха. Хуже, когда стимуляция оказывается чрезмерной. Это чаще всего происходит у пациенток с синдромом поликистозных яичников. Им препараты ЛГ противопоказаны. Используются лекарства, содержащие только ФСГ.

Я принимаю пользовательское соглашение и даю согласие на обработку своих персональных данных
52 4
Похожие статьи
Оставить комментарий
Виталия 28 лет
/ 4 Июня 2017, 16:38
В нашем поселке есть одна девушка. которая всю сознательную жизнь сидит на диете, дохуделась уже до того, что начались огромные проблемы со здоровьем, одно время принимала гормоны, сейчас вот вышла замуж и хочет забеременеть, но врачи обнаружили эту проблему, говорят что шансов мало, но есть.
ответить
Задать вопрос врачу