Лапароскопия маточных труб
Трубный фактор при бесплодии встречается довольно часто, поэтому диагностика их нормальной проходимости и функционирования, играет большую роль в определении причин бесплодия. Основная функция маточных труб – захват и проведение оплодотворенной яйцеклетки в матку. В этом процессе участвуют ворсинчатый эпителий, выстилающий ее изнутри и мышечный слой.
Причиной непроходимости является спаечный процесс внутри и снаружи, который создает препятствие для продвижения и меняет физиологический изгиб. При этом могут возникнуть такие осложнения, как гидросальпинкс и пиосальпинкс. Лапароскопия труб выявляет такие патологии и позволяет их лечить.
Во время вмешательства, через небольшие разрезы в брюшную полость вводится эндоскопическая техника, передающая изображение на экран монитора, это дает возможность увидеть патологический процесс, разрезать или прижечь спайки и даже удалить трубу, которую невозможно восстановить.
При внематочной беременности также делается лапароскопия, удаление по возможности стараются не делать, чтобы не снижать шанс забеременеть естественным путем. Некоторые гинекологи считают, что сохранять трубу опасно, так как это повышает риск повторной внематочной. Поэтому вопрос удаления труб при лапароскопии, решают в каждом случае индивидуально.
Лапароскопия маточных труб назначается и для того, чтобы проверить проходимость труб, лапароскопия – один из методов проверки. Для этого во время операции в трубы, под давлением, вводят окрашенный стерильный физиологический раствор, его поступление в брюшную полость говорит о проходимости.
Есть еще одна методика – лапароскопия при непроходимости маточных труб, при которой с помощью эндоскопического оборудования, рассекают спайки не только в брюшной полости, но и в самой трубе. Результаты таких вмешательств неоднозначны. Так, лапароскопия (непроходимость маточных труб), отзывы о которой можно прочитать на форумах, заставляют многих задуматься, что лучше: лапароскопия маточных труб или ЭКО?
Делают лапароскопию под общим обезболиванием, уже на следующий день больные могут вставать и ходить, хотя некоторое время требуется делать обезболивающие препараты. Что делает ее операцией выбора, и методом обследования перед ЭКО.
