Причины и формы первичной гипофункции яичников

57 Женское бесплодие 9 Мая 2018 ~ В избранное

Изображение №1: Причины и формы первичной гипофункции яичников - ЭКО-блог

Первичная гипофункция яичников относится к гормональной сфере нарушений женской репродуктивной системы. Нечто сходное первичная дисфункция имеет с преждевременной менопаузой, однако, суть патологических состояний различна. При гипофункции яичников, как и при менопаузе на первый план выступает гипоэстрогения, однако, при гипофункции она имеет обратимый и менее выраженный характер, женщина может забеременеть при таком патологическом состоянии, чего нельзя сказать о состоянии менопаузы.

Причины и формы первичной гипофункции яичников различны

Этиология первичной дисфункции яичников до конца неизвестна. Выделяют несколько причин возникновения данной нозологической формы:

  • Генетическая предрасположенность, которая детерминирована наследственной информацией. Это могут быть и хромосомные аномалии в виде синдрома Тернера.
  • Синдром резистентных яичников.
  • Синдром преждевременного истощения яичников.
  • Влияние лучевой терапии, а также химиотерапии на фолликулярный аппарат женской репродуктивной системы может вызвать такую клиническую картину. А также влияние оперативных вмешательств на яичниках (резекция яичников).
  • Воздействие токсических веществ в виде алкогольной интоксикации и никотиновых смол на организм матери, которая вынашивала девочку с таким патологическим состоянием.
  • Вирусное поражение ткани яичников также может быть причиной такого дисбаланса репродуктивной системы представительниц прекрасного пола.

Патогенез дисфункции яичников лежит в снижении количества эстрогенов в крови женщины - гипоэстрогении вследствие нарушения функционирования яичника.

Клиническая симптоматика соответствует гормональному фону женского организма:

Изображение №2: Причины и формы первичной гипофункции яичников - ЭКО-блог

  • Нарушение овариально-менструального цикла, отсутствие регулярности в менструальных кровотечениях, аменореи (отсутствие менструаций вовсе).
  • Наличие ановуляции, которая выражается в бесплодие - тщетных попытках забеременеть при отсутствии применения средств контрацепции в течение одного года и более.
  • Ощущение приливов, чувства «жара».
  • Сухость влагалища, которая выражается в дискомфортных ощущениях при половом акте, наличии зуда в области половых органов (влагалища, вульвы, промежности).
  • Снижение либидо.
  • Дисфорические нарушения в виде резкой смены настроения, наблюдаются, в том числе, и депрессивные расстройства, которые в некоторых случаях могут потребовать вмешательства психолога и психиатра. При появлении данных симптомов в течение месяца и боли рекомендуется обращаться за медицинской помощью к квалифицированному акушеру-гинекологу.
  • Снижение количества эстрогенов неизменно ведет к нарушению функционирования кожи, волос, ногтей, которые теряют свои качественные характеристики.
  • Закономерно проявляются нарушения в кальциевом обмене, которые чреваты развитием начальной стадии остеопороза. При отсутствии необходимой терапии изменения прогрессируют и проявляются возникновением переломов при незначительных воздействиях.

Диагностические критерии первичная дисфункция яичников.

  • Если патогенез данного заболевания кроется в гормональном нарушении, то и диагностика должна начинаться с определение уровня данных веществ в организме. Первым из них должен быть исследован уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который синтезируется в гипофизе и стимулирует рост и развитие фолликулов. Так как яичники не продуцируют достаточного количества женских половых гормонов, фолликулостимулирующий гормон вырабатывается в избыточных количествах для того, чтобы компенсировать недостаток эстрогенов в крови.
  • Также для постановки диагноза определяют лютеинизирующий гормон, который будет иметь уровень немного ниже, нежели ФСГ.
  • Определение уровня эстрадиола является прямым доказательством дисфункции яичников.
  • Если же есть подозрения на генетически детерминированную недостаточность яичников, то необходимо исследование кариотипа пациента для исключения либо подтверждения наличия хромосомных аномалий.
  • Обязательным является проведение ультразвукового исследования органов малого таза.
  • Рентгенография черепа, а при необходимости – проведение МРТ.

Изображение №3: Причины и формы первичной гипофункции яичников - ЭКО-блог

Терапия первичной недостаточности яичников

Основная цель лечения дисфункции - это восстановить баланс гормонального фона женщины. Должна быть применены гормоностабилизирующая, иммуностимулирующая, иммуномодулирующая терапия. Необходимым также является применение седативных препаратов для коррекции психосоматических нарушений.

Лечение данной патологии состоит в назначении эстрогенов, которые будут профилактировать развитие множество осложнений, связанных с гипоэстрогенией. Обязательным является назначение препаратов кальция для профилактики остеопороза.

Основным направлением лечения бесплодия является стимуляция овуляции в яичниках женщины, стабилизация гормонального фона и подготовка эндометрия в имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

0 0
Похожие статьи
Лечение внутриутробных инфекций - ЭКО-блог
> Женское бесплодие
Лечение внутриутробных инфекций
Внутриутробная инфекция -это осложнение беременности, которое определяется наличием признаков инфекции по данным ультразвукового исследования, а также верификации возбудителя путем проведения клинико-лабораторной диагностики.
Лечение пиявками при бесплодии - ЭКО-блог
> Женское бесплодие
Лечение пиявками при бесплодии
Лечение бесплодия пиявками получило широкое распространение среди врачей акушеров – гинекологов, если причиной его является воспалительный процесс или непроходимость маточных труб при отсутствии противопоказаний к нему.
Как избежать бесплодия после лечения рака - ЭКО-блог
> Женское бесплодие
Как избежать бесплодия после лечения рака
В нашей стране в последнее время рак молодеет, вернее средний возраст его проявления совпадает с оптимальным возрастом для зачатия. И мало кто, узнав об онкологическом диагнозе, думает о будущем потомстве, тем более, если его вообще нет. Ведь пагубное влияние препаратов химиотерапии оказывает на половые клетки негативное влияние. Как избежать бесплодия после лечения рака интересует не многих, ведь молодежь думает, что рак – это приговор.
Оставить комментарий
Задать вопрос врачу