Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках

5152 Статьи 21 Сентября 2019 Малахова Виктория Юрьевна В избранное

Беременность – это особое состояние всего организма женщины, сопровождающееся изменением уровня различных гормонов и работы всех органов и систем. Ранние сроки беременности характеризуются имплантацией эмбриона в слизистую оболочку матки, формированием и первичным дозреванием органов и систем плода.

Этот период является весьма опасным для плода. Он нередко сопровождается появлением выделений у беременной из влагалища, которые могут быть вариантом нормы или свидетельствовать о наличии патологического процесса.

Нормальные

Различные периоды в жизни женщины, включая ранние сроки гестации(до трех месяцев с момента оплодотворения) характеризуются появлением отделяемого из влагалища, что является нормальным явлением. Слизистая шейки, стенок полости матки и влагалища содержит клетки, отвечающие за продукцию слизи. Она в основном выполняет защитную функцию.

При изменении уровня половых гормонов активность клеток усиливается, количество продуцируемой слизи увеличивается, что проявляется прозрачными слизистыми выделениями.

Изображение №0: Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках - ЭКО-блог

У беременных на сроке до 3 месяцев происходит значительная гормональная перестройка. Изменяется уровень и качественный состав половых гормонов, что необходимо для подготовки слизистой оболочки (эндометрия) матки к имплантации эмбриона. Он поступает из маточной трубы, где произошло оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

Механизмы появления нормальных выделений у беременной:

  • Усиление функциональной активности клеток слизистой оболочки, спровоцированное повышением уровня гормона прогестерона.
  • Формирование пробки из слизи, локализующейся в канале шейки матки. Ее образование свидетельствует о начале процесса имплантации эмбриона и сопровождается частичным выходом слизи наружу.

Физиологические выделения при беременности на ранних сроках обычно являются прозрачными. Они имеют небольшое количество, слизистый характер, умеренно вязкую консистенцию. Для них характерно белое или слегка зеленоватое окрашивание.

Изменение цвета, консистенции, а также объема может указывать на нарушение течения беременности, являющегося следствием различных патологических процессов. Это требует скорейшей обязательной консультации у медицинского специалиста.

Патологические

Патологическое отделяемое может быть результатом нарушения течения физиологических процессов. Их появление является сигналом для консультации врача гинеколога и прохождения объективного диагностического исследования для достоверного выяснения причины патологического процесса. Достоверное выяснение причины является залогом последующего успешного выполнения терапевтических мероприятий, направленных на нормализацию течения беременности.

Патологическое отделяемое отличается по объему, консистенции, запаху и цвету. В зависимости от того, какие выделения при беременности наблюдаются, можно предположить причину патологических изменений.

Наиболее часто встречаются такие варианты:

  • Непрозрачные белые выделения при беременности на ранних сроках;
  • с кровью различного объема;
  • желтые или зеленые мутные, которые обычно имеют неприятный запах.

Появление нетипичного отделяемого является следствием воздействия преимущественно инфекционных причин, а также нарушения гормонального фона.

Белые непрозрачные

Белое отделяемое, непрозрачное, имеющее «творожистый» характер и кислый запах достаточно часто сопровождают женщин , и не только беременных. Обычно на фоне появления симптома пациентку беспокоят субъективные ощущения дискомфорта в виде жжения, зуда в области половых губ и влагалища.

Изображение №1: Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках - ЭКО-блог

При осмотре обращает на себя внимание насыщенно красный цвет слизистой (гиперемия), свидетельствующий о развитии воспалительной реакции. Кроме гиперемии на слизистых оболочках наружных половых органов и структур урогенитального тракта часто формируются белые налеты, имеющие «творожистый» характер и легко снимающиеся при помощи шпателя.

Отделяемое «творожистого» характера на фоне зуда и жжения указывают на развитие кандидоза (молочница). Возбудителем инфекционного процесса является условно-патогенный (условно-болезнетворный) грибок рода Candida. Микроорганизм в небольшом количестве постоянно присутствует на слизистых оболочках урогенитального тракта. Активизацию инфекционного процесса провоцирует изменение гормонального фона, сопровождающее ранние сроки беременности.

Кровянистые

Появление выделений, содержащих в себе различный объем крови, является тревожным сигналом, свидетельствующим о серьезных патологических изменениях, которые могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.

В ситуации с появлением обильных выделений, имеющих красное окрашивание, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской специализированной помощью, так как это указывает на начинающийся процесс прерывания беременности.

Иногда на ранних сроках могут появляться необъемные «мажущие» выделения. Они являются вариантом нормы и обычно по времени совпадают с началом менструальных кровотечений. Тем не менее, при появлении кровянистых необъемных выделений следует обратиться к врачу для исключения возможного самопроизвольного прерывания беременности.

Желтые

Вязкие выделения, имеющие желтое или желто-зеленое окрашивание, указывают на обострение воспалительного процесса, вызванного патогенной или условно-патогенной бактериальной флорой.

Воспаление могло быть еще до беременности, протекать в хронической форме, но изменение гормонального фона приводит к его обострению.

Воспалительные патологические выделения отличаются по объему. Они обладают неприятным запахом. Их появление сопровождается болевыми ощущениями внизу живота.

Диагностика

Выяснение достоверных причин появления патологических выделений у женщин очень важно. Это необходимо для определения дальнейшей тактики ведения беременности.

Вначале врач гинеколог проводит клиническое обследование, осмотр половых органов женщины, после чего делает первичное заключение о причине появления патологических выделений и назначает дополнительное объективное диагностическое исследование. Оно может включать несколько основных методик:

Изображение №2: Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках - ЭКО-блог

  • Микроскопическое исследование мазка из влагалища, шейки матки и уретры. Дает возможность определить бактериальный воспалительный процесс, наличие кандидозной инфекции, а также онкологических процессов слизистой оболочки.
  • Бактериологическое лабораторное исследование мазка. Проводится для выделения, накопления на питательных средах, а также идентификации возбудителей воспалительного процесса (бактерии, грибки).
  • ПЦР взятого мазка – полимеразная цепная реакция является специфическим высокочувствительным диагностическим методом, при помощи которого выявляется и идентифицируется генетический материал возбудителей различных инфекционных процессов. Таким способом диагностируются заболевания с преимущественно половым путем передачи.
  • Осмотр слизистой оболочки влагалища и шейки матки при помощи оптического прибора кольпоскопа (кольпоскопия).
  • Лабораторное определение уровня основных половых гормонов в крови.
  • Выявление антител к возбудителям различных инфекций в крови при помощи ИФА (иммуноферментный анализ).

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, которые включают анализы крови, мочи, биохимический профиль крови, печеночные и почечные пробы, ультразвуковое диагностическое обследование. На основании результатов медицинский специалист определяет дальнейшую тактику ведения беременности.

Лечение

Терапевтические мероприятия при появлении патологических выделений определяет только врач-гинеколог после установления причинного фактора. В первую очередь он назначает лечение, направленное на устранение дальнейшего воздействия причины появления выделений (этиотропная терапия). Оно может включать:

  • Назначение противогрибковых препаратов для локального применения в виде свечей для подавления активности кандидозной инфекции.
  • Использование антисептиков для наружного применения при первичном развитии или обострении инфекционного процесса.
  • Назначение лекарственных средств спазмолитиков для борьбы с самопроизвольным прерыванием беременности.
  • Проведение гормонозаместительной терапии при значительных колебаниях нормального уровня половых гормонов у женщины. Они приводят не только к появлению отделяемого, но также являются фактором риска развития самопроизвольного прерывания беременности.

Появление патологических выделений у женщин на ранних сроках беременности является обязательным показанием для последующего динамического наблюдения у врача гинеколога. Кроме плановых исследований (плановое УЗИ, определение наличия половых инфекций, профилактические гинекологические осмотры) медицинский специалист назначает дополнительные методы диагностики.

Изображение №3: Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках - ЭКО-блог

Подозрение на возможное развитие самопроизвольного прерывания беременности является показанием к обязательной госпитализации женщины в стационар для постоянного медицинского наблюдения.

Если нет выделений при беременности на ранних сроках течения беременности, то в этом случае женщине также желательно обратиться к врачу гинекологу. Отсутствие выделений является признаком резкого снижения функциональной активности клеток, отвечающих за секрецию слизи вследствие гормональных нарушений. В результате слизистая оболочка влагалища становится сухой, что снижает ее защитные свойства и провоцирует присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции.

Отсутствие или неправильная диагностика причин появления выделений у женщины на ранних сроках беременности значительно повышает риск её осложненного течения. Оно может спровоцировать самопроизвольное прерывание, формирование пороков развития у плода, а также осложненное течение родов в последующем. Поэтому при появлении патологических выделений важно вовремя обращаться к врачу для выяснения причин появления этого симптома.

0 0
Автор статьи:
Репродуктолог по лечению бесплодия Акушер-гинеколог по беременности и родам
Похожие статьи
Оставить комментарий
Задать вопрос врачу