Как и когда проводится анализ крови на гормоны

Большинство биологических процессов в человеческом организме находятся под регулирующим влиянием биологически активных веществ – гормонов. Они синтезируются железами внутренней секреции, находящимися в тесной функциональной связи друг с другом. Нарушение работы одного эндокринного органа непременно вызовет сбой во всей системе. В основе многих заболеваний лежит нарушение гормонального фона. Результатами анализа крови на гормоны пользуются не только эндокринологи, но и терапевты, гастроэнтерологи, гинекологи и андрологи.

Читайте также: Что проверяет эндокринолог

Когда назначается анализ крови на гормоны?

Доктора назначают гормональную панель при подозрении на патологию эндокринных желез или при их видимой гипертрофии. Показаниями к исследованию женских и мужских половых гормонов служат:

• Проблемы с менструальным циклом (отсутсвие месячных, обильные или скудные кровянистые выделения, первичная аменорея);
• Нарушение фертильности – невозможность зачать ребенка после года регулярных незащищенных половых контактов;
• Привычное самопроизвольное прерывание беременности;
• Патологии молочной железы;
• Угри на коже, избыточная масса тела, эмоциональная лабильность;
• Появление оволосения в нетипичных местах;
• Нарушение функциональной активности яичек;
• Опухолевидные процессы в органах репродуктивной системы.

Определение количества хорионического гонадотропина показано для подтверждения или опровержения беременности. ХГЧ начинает активно накапливаться в крови уже через неделю после зачатия.

Другие показания:

• Вариабельности артериального давления и частоты сердечных сокращений;
• Изменчивость настроения;
• Полиурия и полидипсия;
• Трофические нарушения на коже нижних конечностей;
• Нарушение чувствительности и парестезии;
• Увеличение ушей, носа, кистей и стоп;
• Стрии на коже, лунообразное лицо, экзофтальм.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности

В последние годы среди пар широкой популярностью пользуются программы по планированию беременности. Они предполагают всестороннее исследование обоих партнеров для своевременного предотвращения возможных осложнений, связанных с зачатием и вынашиванием ребенка. Также анализы на гормоны проводят при бесплодии. Одна из главных составляющих программы планирования – исследование гормонального фона. Основные вещества, на которые доктор обращает внимание:

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – обеспечивает рост и развитие ооцитов;
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – отвечает за овуляцию и дозревание мужских половых клеток;
• Пролактин – после рождения ребенка отвечает за выработку грудного молока. До наступления беременности избыток пролактина может привести к проблемам с оплодотворением яйцеклетки;
• Прогестерон – синтезируется после созревания ооцита. Дефицит прогестерона нарушает процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• Тестостерон – избыток вещества у женщин приводит к нарушению созревания яйцеклеток, и дефицит у мужчин нарушает сперматогенез;
• Биологически активные вещества, вырабатываемые щитовидной железой, также оказывают активное влияние на процесс оплодотворения.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа

В качестве биологического материала для исследования используется кровь из периферической вены. После сбора жалоб и анамнеза заболевания, доктор определяет, деятельность каких желез внутренней секреции необходимо проверить.

Гормоны щитовидной железы

• Т3 – необходим для кислородного обмена в тканях (2,5-5,6 пмоль/л);
• Т4 – влияет на протеиновый обмен (0,6-1,5 нг/дл);
• Антитела к тиреоглобулину – циркулируют в крови при аутоиммунных заболеваниях. Их действие направленно на собственные клетки (0-4 Ед/мл).

Читайте также: Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Гормоны гипофиза

• Тиреотропный гормон – регулирует функциональную активность щитовидной железы. Его избыток приводит к снижению синтеза Т3 и Т4 (0,5-5 мЕд/л);
• ФСГ – его концентрация зависит от этапа менструального цикла;
• ЛГ – количество определяется фазой менструального цикла;
• Пролактин – стимулирует разветвление молочных протоков и выработку грудного молока (1,5-30 нг/мл);
• АКТГ – регулирует работу надпочечников (10-50 пг/мл).

Половые гормоны

• Тестостерон – регулирует развитие вторичных половых признаков, половое созревание. В низких концентрациях содержится и в женском организме (мужчины 4-40 нмоль/л, женщины 0,3-2 нмоль/л);
• Эстрогены – основные половые гормоны у женщин. Их концентрация зависит от фазы менструального цикла и наличия беременности.

Гормоны надпочечников

• Кортизол – оказывает влияние на все метаболические процессы, протекающие в человеческомм организме. Интенсивно синтезируется в ответ на стресс или голод (3,5-195 мкг/дл);
• Альдостерон – регулирует обмен жидкости и солей (30-300 пг/мл).

Приведенные результаты считаются довольно усредненными. Различные лаборатории используют разнообразные системы исчисления, что необходимо учитывать при оценке результатов. Обычно частные диагностические центры предоставляют результаты в идее таблицы, где напротив фактических показателей указываются должностные. Уровень гормонов находится в тесной взаимосвязи с возрастом, полом, эмоциональным состоянием пациента. Для получения достоверного результата специалисты рекомендуют проходить обследование дважды, с небольшим временным промежутком.

Подготовка к анализу на гормоны

• Исследование необходимо проходить в утреннее время, поскольку тогда концентрация большинства биологически активных веществ максимальна.
• Кровь следует сдавать на голодный желудок. Голодный промежуток должен быть не менее 10 часов. Воду разрешается употреблять в любом объеме.
• Если предполагается сдача половых гормонов, количество которых находится в прямой взаимосвязи от этапа менструального цикла, день сдачи назначает доктор. Зачастую исследование информативно на 7 день от начала МЦ.
• За двое суток до исследования стоит исключить алкогольные напитки. Алкоголь способствует накоплению токсинов, искажающих результаты любых лабораторных анализов.
• Накануне нельзя заниматься изнуряющими физическими нагрузками.
• Искажает результат острый психо-эмоциональный стресс. При наличии источника хронического стресса (болезнь или смерть близкого человека), рассматривается вопрос о назначении легких седативных препаратов, призванных стабилизировать эмоциональный фон.
• За пару часов до анализа стоит отказаться от табакокурения. Пациенты должны помнить, что вейпы и электронные сигареты также содержат никотин.
• Если пациент принимает гормональные препараты, их отменяют примерно за семь дней до анализа. Прием остальных медикаментов должен быть согласован с лечащим специалистом.
• Процедура должна проводиться в спокойном уравновешенном состоянии. Непосредственно перед сдачей крови пациент должен посидеть и успокоиться.
• Нельзя сдавать кровь после физиотерпевтических процедур и рентгенологического обследования.
• Если предстоит динамическая сдача показателей, лучше проходить все исследования в одной лаборатории с использованием одинаковых диагностических панелей.

Где сдать анализ крови на гормоны в Москве

Наш медицинский центр предоставляет услуги по сдаче и расшифровке результатов. Мы имеем собственный диагностический центр, оборудованный новейшими аппаратами. Наши специалисты ежегодно проходят курсы повышения квалификации, позволяющие использовать только прогрессивные диагностические и терапевтические протоколы. Не стоит заниматься расшифровкой результатов самостоятельно. Доктор никогда не устанавливает заключительный диагноз, основываясь лишь на данные лабораторных анализов. Верификация диагноза предполагает сопоставление анамнестических данных, объективного, физикального и лабораторно-инструментального исследования.

Список использованной литературы

1. Баринов М. И. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний: учебное пособие / М.И. Баринов, Е.М. Клешина, В.М. Кремниева. - М.: Медицинское информационное сообщество, 2020. - 651 c.
2. Гинекологическая эндокринология для практикующих специалистов. - М.: Медицина, 2021. - 345 c.
3. Обследование гормонального профиля у мужчин / С.Ю. Калинина и др. - М.: Практический подход, 2022. - 234 c.